Təsiredici maddə
Okrelizumab — dağınıq sklerozun residivləşən və birincili proqressivləşən formalarında istifadə olunan, B-limfositləri hədəf alan humanizə edilmiş monoklonal anticisimdir. Vena daxilinə infuziya şəklində nevroloqun nəzarəti ilə gündüz stasionarında yeridilir.
- Latın adı
- Ocrelizumabum
- Ticarət adları
- Okrevus Siyahı
- ATC kodu
- L04AG08
- Farmakoloji qrup
- İmmunosupressorlar
- Dərman formaları
-
- İnfuziya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- yetkinlərdə dağınıq sklerozun aktiv residivləşən formaları;
- erkən birincili proqressivləşən dağınıq skleroz — xəstəliyin müəyyən aktivlik əlamətləri olduqda.
Necə təsir edir
Okrelizumab B-limfositlərin səthindəki CD20 zülalına birləşir və bu hüceyrələrin məhvinə səbəb olur. Dağınıq sklerozda B-limfositlər sinir liflərinin miyelin örtüyünə qarşı immun reaksiyada mühüm rol oynayır. Onların sayının azalması iltihabi ocaqların yaranmasını və xəstəliyin irəliləməsini ləngidir. Plazma hüceyrələri CD20 daşımadığından, mövcud qoruyucu anticisimlərin istehsalı əsasən saxlanılır.
Kimlərə olmaz
- okrelizumaba qarşı yüksək həssaslıq;
- aktiv infeksiya (sağalana qədər);
- ağır immunçatışmazlıq;
- aktiv bədxassəli şişlər.
Müalicədən əvvəl
Hepatit B üzrə müayinə aparılır; aktiv hepatit B olduqda müalicə başlanmır. Lazımi peyvəndlər müalicəyə ən azı bir neçə həftə qalmış vurulmalıdır.
Əlavə təsirlər
- infuziya reaksiyaları: qaşınma, səpgi, boğazda qıcıqlanma, hərarət, baş ağrısı (xüsusən ilk infuziyada);
- yuxarı tənəffüs yolları infeksiyaları, herpes infeksiyaları;
- immunoqlobulin səviyyəsinin azalması;
- neytropeniya (gecikmiş də ola bilər);
- nadir hallarda — hepatit B-nin aktivləşməsi, proqressiv multifokal leykoensefalopatiya.
Qarşılıqlı təsir
- Digər immunosupressorlar və immunomodulyatorlar — immun sistemə təsir cəmlənir; əvvəlki müalicədən keçid nevroloq tərəfindən planlaşdırılır.
- Canlı peyvəndlər — müalicə zamanı və B-hüceyrələr bərpa olunana qədər tətbiq edilmir.
- Antihipertenziv dərmanlar — infuziya zamanı təzyiqin düşməsi mümkündür.
Hamiləlik və laktasiya
Okrelizumab plasentadan keçir və dölün B-limfositlərinin müvəqqəti azalmasına səbəb ola bilər. Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı və son infuziyadan sonra həkimin göstərdiyi müddət ərzində kontrasepsiyadan istifadə etməlidir. Hamiləlik planlaşdırılırsa, bu, nevroloqla əvvəlcədən müzakirə olunur. Laktasiya barədə qərarı həkim verir.
Uşaqlar
Uşaqlarda təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən olunmayıb.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Okrelizumab ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Okrevus
Roş Diaqnostiks Gmbh, Almaniya
Tez-tez verilən suallar
İnfuziya reaksiyalarının qarşısını almaq üçün kortikosteroid və antihistamin preparat, bəzən qızdırma salan vasitə verilir.
Canlı peyvəndlər qadağandır. Qeyri-canlı peyvəndlər mümkündür, lakin immun cavab zəif ola bilər; peyvəndlərin vaxtını nevroloqla planlaşdırmaq tövsiyə olunur.
Həkimlər
Bu mövzuda məqalələr
Dağınıq skleroz nədir: xəstəlik, onun səbəbləri və təzahürləri barədə sadə dillə
Dağınıq skleroz (DS) – autoimmun mənşəli xroniki xəstəlikdir; bu zaman immun sistemi sinir sistemini yad kimi qəbul edir…
İstiqamət: Nevrologiya
Bu qrupdan digər dərmanlar
Adalimumab
Adalimumabum
Adalirel
Anti-T-limfosit immunoqlobulin (dovşan)
Immunoglobulinum anti-T-lymphocytorum (cuniculi)
Qrafalon
Basiliksimab
Basiliximabum
Simulekt
Belimumab
Belimumabum
Benlista
Dimetil fumarat
Dimethylum fumaras
Tenipra, Dimera və b.
Etanersept
Etanerceptum
Enbrel
