LOR-orqanların lokal krioterapiyası

Lokal krioterapiyanın tətbiqi üsulu LOR-orqanların səthi toxumalarına maye azotla qısamüddətli təsirə əsaslanır, bunun nəticəsində zədələnmiş toxumaların məhvi və selikli qişanın yeni toxumalarının regenerasiyası baş verir. Həmçinin kriotəsir prosesi qan damarlarının kəskin daralmasına və sonradan genişlənməsinə səbəb olur ki, bu da zədələnmiş orqana qan axınının güclənməsini və mübadilə proseslərinin aktivləşməsini təmin edir. Müalicə üçün zəruri olan prosedurların sayını və toxumalara təsir dərəcəsini yalnız otolarinqoloq mütəxəssis müəyyən edə bilər. Lokal krioterapiya ambulator şəraitdə aparılır və adətən qısa vaxt aparır. Yerli anesteziyanın tətbiqi, bir qayda olaraq, tələb olunmur. Pasiyent prosedur zamanı oturaq vəziyyətdə olur. Maye azot buxarları ilə toxumalara təsir applikatorun köməyi ilə həyata keçirilir.

Prosedur qeyri-invaziv xarakter daşıyır və əksər hallarda ondan sonra xüsusi reabilitasiya tələb olunmur. İlk bir neçə gün xəstəni boğazda ağrı və selikli qişanın cüzi ödemi narahat edə bilər, lakin bu simptomlar öz-özünə keçir və əlavə müalicə tələb etmir.

Lokal krioterapiya üsulunun istifadəsi aşağıdakı LOR-xəstəliklərin müalicəsində praktikada tətbiq olunur:

• damaq badamcıqlarının xroniki iltihabı;
• qan damarlarının tonusunun tənzimlənməsinin pozulması nəticəsində burun boşluğunun xəstəliyi;
• burun və burunətrafı ciblərin selikli qişasının iltihabı;
• burun və ağız boşluqlarının selikli qişalarının atrofiyası;
• kəskin və xroniki farinqit;
• adenoidlərin iltihabı;
• kəskin respirator xəstəliklər;
• müntəzəm burun qanaxmaları.

Xroniki tonzillitin müalicəsi

Prosesin əvvəlində damaq badamcıqları tonzillit tıxaclarını çıxarmaq məqsədilə vakuum aparatından istifadə edilməklə yuyulur. Sanasiyadan sonra otolarinqoloq həkim bilavasitə qısamüddətli krioterapiyaya keçir. Növbəti gün badamcıqlarda ağ ərp əmələ gəlir ki, bu da toxumaların regenerasiyasının başlandığını göstərir.

Zədələnmiş səth rədd olunmağa başlayır, onun yerində isə sağlam selikli qişa əmələ gəlir. Nəticədə pasiyent böyümüş badamcıqlar səbəbindən boğazda narahatlıq hiss etməyi dayandırır. Nəticədə iltihabın kəskinləşmələri azala bilər; effektin davamlılığı fərdidir və həkim nəzarəti tələb edir.

Burun boşluğunun krioterapiyası

Pasiyentdə burun tutulması və tənəffüs pozğunluğu ilə müşayiət olunan burun selikli qişasının iltihabı aşkar edildikdə, aşağı burun balıqqulaqlarına aşağı temperaturların təsiri tətbiq olunur. Krioterapiya selikli qişaların ödemini aradan qaldırır, iltihabı azaldır, qan damarlarının tonusunu bərpa edir. Xəstə daha sərbəst nəfəs almağa başlayır. Nəticədə o, əvvəllər istifadə etməyə məcbur olduğu damardaraldıcı preparatlardan imtina edə bilər.

Adenoidlərin müalicəsi

Adenoidlərin krioterapiyasının aparılmasının məqsədi – maye azot buxarlarının köməyi ilə toxumaların həcminin azaldılması və burun-udlaq badamcıqlarında bərpa proseslərinin stimullaşdırılmasıdır. Təsirə yalnız zədələnmiş zonalar məruz qalır, sağlam sahələr isə toxunulmaz qalır. Prosedur nəticəsində iltihablanmış adenoidlər kiçilir.

Xəstəliyin buraxılmış mərhələləri aşkar edildikdə, LOR-həkim kriodestruksiyaya, yəni ifrat aşağı temperaturların təsiri ilə adenoid törəmələrinin dağıdılmasına əl ata bilər.

Farinqitin müalicəsi

Udlağın arxa divarının selikli qişasının kəskin və ya xroniki iltihabı boğazda xoşagəlməz quruluq və qıcıqlanma hissi ilə müşayiət olunur. Patologiyadan qurtulmaq və selikli qişanı yeniləmək krioterapiyanın köməyi ilə mümkündür. Seansların sayını həkim müəyyən edir. Maye azotun aşağı temperaturlu buxarları ilə işləndikdən sonra udlağın arxa divarındakı qranullar kiçilir, onun səthi hamarlanır və xoşagəlməz simptomlar yox olur.

Xorultu zamanı krioterapiya

Bu, burun-udlağın selikli qişasına aşağı temperaturların lokal təsiri yolu ilə yuxuda tənəffüs pozğunluğunun müalicəsinin müasir üsuludur. Prosedur xorultunun ən geniş yayılmış səbəbi olan yumşaq damağın sallanmasını düzəltmək üçün nəzərdə tutulub.

Burun qanaxmaları (epistaksislər) zamanı krioterapiya

Sistematik burun qanaxmaları çox vaxt burun arakəsməsinin əyriliyinin və burun selikli qişasının atrofiyasının nəticəsi olur. Bu patologiya həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə müşahidə olunur. Epistaksisin dərman müalicə metodları həmişə lazımi nəticəyə gətirib çıxarmır, qan damarlarının koaqulyasiyası üçün elektrik cərəyanının və ya lazerin tətbiqi isə böyük pasiyent üçün yerli ağrısızlaşdırma, uşaq üçün isə ümumi anesteziya tələb edir. Krioterapiya qanaxmanın qarşısını selikli qişaya minimal zərərlə almağa kömək edə bilər.

Krioterapiya xüsusi ilkin hazırlıq tələb etmir. Ümumi gedişat aşağıdakı kimidir, konkret ardıcıllığı həkim xəstəliyə görə seçir:

1. Müayinə. LOR-həkim şikayətləri dinləyir, burun, udlaq və badamcıqlara baxır, əks göstərişləri yoxlayır.
2. Hazırlıq. Pasiyent oturaq vəziyyətdə yerləşir, lazım olduqda selikli qişa təmizlənir (məsələn, badamcıqlar yuyulur).
3. Krioterapiya. Maye azotun soyuq buxarı applikator vasitəsilə yalnız zədələnmiş zonaya qısa müddətli tətbiq edilir.
4. Yekun mərhələ. Həkim vəziyyəti qiymətləndirir, bərpa dövrü üçün tövsiyələr verir və lazım olduqda təkrar qəbul təyin edir.

Müxtəlif terapevtik LOR-prosedurlar arasında krioterapiya bir sıra üstünlükləri sayəsində fərqlənir. Prosedur adətən yaxşı dözülür və dəri kəsilmədən aparılır. Toxumalara aşağı temperaturların təsiri prosesində selikli qişaların bütövlüyü pozulmur ki, bu da iltihabi ağırlaşmaların riskini azaldır.

Digər aparat metodlarından fərqli olaraq prosedur qısa vaxt tələb edir, pasiyentin xüsusi ilkin hazırlığını və reabilitasiyasını tələb etmir. Krioterapiya toxumaların qan təchizatını yaxşılaşdırmağa və orqanların funksionallığını qorumağa kömək edir.

Bərpa dövrü adətən qısa olur. Aşağıdakı müddətlər təxminidir və fərdi xüsusiyyətlərdən asılı olaraq dəyişir:

• Prosedurun günüBoğazda və ya burunda yüngül narahatlıq, quruluq və ya şişkinlik hissi ola bilər.
• İlk günlərSelikli qişanın ödemi, badamcıqlarda ağ ərp müşahidə oluna bilər; bu, toxumanın yenilənməsinin normal mərhələsidir.
• Növbəti həftələrZədələnmiş qat tədricən rədd olunur, onun yerində sağlam selikli qişa formalaşır, şikayətlər azalır.
• Təkrar baxışHəkim nəticəni qiymətləndirir və əlavə seansa ehtiyac olub-olmadığını müəyyən edir.

Krioterapiyadan sonra ciddi ağırlaşmalar nadirdir. Ən çox boğazda ağrı, selikli qişanın ödemi və ağ ərp müşahidə olunur; bu reaksiyalar müvəqqətidir və pasiyentin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

LOR-orqanlara aşağı temperaturlarla təsir prosedurunun aparılması üçün məhdudiyyətlər o qədər də çox deyil, buna baxmayaraq bəzi hallarda krioterapiyanın istifadəsi arzuolunmazdır. Üsul hamiləlik dövründə, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı, həmçinin ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər olduqda, şəkərli diabet və qanın zəif laxtalanması zamanı tətbiq edilmir.

Hər bir konkret halda krioterapiyanın aparılması barədə qərarı otolarinqoloq pasiyentin hərtərəfli müayinəsindən sonra qəbul edir. Bu halda üsul həm effektiv, həm də təhlükəsiz olacaq.

Prosedurdan sonra yüngül reaksiyalar gözləniləndir, lakin bəzi əlamətlər həkim nəzarəti tələb edir.