Apolipoprotein B

Apolipoprotein B bütün aterogen lipoproteinlərin (ASLP, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər, lipoprotein(a)) tərkibinə daxil olan zülaldır; səviyyəsi aterogen hissəciklərin sayını göstərir.

Sinonimlər: Apo-B

Apolipoprotein B (apo-B) — xolesterini və triqliseridləri toxumalara daşıyan və aterosklerotik piləklərin əmələ gəlməsində iştirak edən lipoproteinlərin əsas struktur zülalıdır. Hər belə hissəcikdə — ASLP, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər, aralıq sıxlıqlı lipoproteinlər və lipoprotein(a) — düz bir apo-B molekulu olur. Buna görə onun konsentrasiyası qanda aterogen hissəciklərin ümumi sayını göstərir və bəzi hallarda riski ASLP xolesterinindən daha dəqiq əks etdirir.

Nə üçün təyin edilir

ürək-damar riskini dəqiqləşdirmək üçün, xüsusən yüksək triqliseridlər, şəkərli diabet, piylənmə, metabolik sindrom zamanı;
standart hesablamanın qeyri-dəqiq ola biləcəyi çox aşağı ASLP səviyyəsində;
hipolipidemik terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün;
lipid mübadiləsinin irsi pozulmalarından, məsələn, ailəvi hiperxolesterinemiyadan şübhələndikdə;
apo-B/apo-A1 nisbətini hesablamaq üçün.

Hazırlıq

Venadan qan səhər, mümkünsə ac qarına verilir (8–12 saat yeməksiz, su içmək olar). Bir gün əvvəl spirtli içkilər və yağlı qida, 30 dəqiqə əvvəl isə siqaret və fiziki yük istisna edilir. Qəbul etdiyiniz preparatlar, xüsusən statinlər və hormonlar barədə həkimə məlumat verin.

Normalar

Sağlam yetkinlərdə apo-B səviyyəsi təxminən 1,0–1,2 q/l-dən çox olmur. ESC tövsiyələrində müxtəlif risk qrupları üçün hədəf dəyərlər göstərilib: risk nə qədər yüksəkdirsə, hədəf bir o qədər aşağıdır (məsələn, çox yüksək riskdə 0,65 q/l-dən az). İstinad dəyərləri laboratoriyadan, cinsdən və yaşdan asılıdır; fərdi hədəfi həkim müəyyən edir.

Kənarlaşmaların səbəbləri

Apo-B-nin artması aşağıdakı hallarda rast gəlinir:

ailəvi hiperxolesterinemiya və digər irsi dislipidemiyalar;
doymuş yağlarla zəngin qidalanma, piylənmə, hərəkətsizlik;
2-ci tip şəkərli diabet, metabolik sindrom;
hipotireoz, nefrotik sindrom, hamiləlik;
bəzi dərmanların qəbulu (məsələn, ayrı-ayrı hormonal və immunosupressiv preparatlar).

Azalma statinlər və digər hipolipidemik vasitələrin qəbulu, hipertireoz, ağır qaraciyər xəstəlikləri, orqanizmin tükənməsi, nadir irsi pozulmalar (hipobetalipoproteinemiya) zamanı mümkündür.

Yüksək apo-B ümumi riski kardioloq və ya terapevtdə qiymətləndirmək üçün səbəbdir. Azaltmaq üçün həyat tərzinin dəyişdirilməsi və preparatlar — statinlər, ezetimib, PCSK9 inhibitorları istifadə olunur; seçimi həkim edir.

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Kardioloq