Leg swelling MKB-10: R60.0

Baldır, topuq və pəncə toxumalarında artıq mayenin toplanması; bu zaman ayaqlar həcmcə böyüyür, dəriyə basdıqda çuxur qalır.

Sinonimlər: Ayaqların şişməsi, Aşağı ətrafların ödemi

Ayaqlarda ödem — aşağı ətrafların yumşaq toxumalarında mayenin ləngiməsidir. Adətən axşama doğru nəzərə çarpır: corabların izi, ayaqqabının sıxması, barmaqla basdıqdan sonra qalan çuxur. Uzun müddət ayaq üstə durduqdan, uçuşdan sonra və ya istidə yüngül şişkinlik sağlam insanlarda da olur, lakin davamlı və ya artan ödem səbəbin aydınlaşdırılmasını tələb edir.

Mümkün səbəblər

venoz: xroniki venoz çatışmazlıq, venaların varikoz genişlənməsi, dərin venaların trombozu (daha çox birtərəfli ödem);
ürək: ürək çatışmazlığı — axşama doğru artan simmetrik ödemlər;
böyrək: nefrotik sindrom, xroniki böyrək xəstəliyi;
qaraciyər: albuminin azalması ilə qaraciyər sirrozu;
limfatik: limfödem — gecə ərzində çətin çəkilən sıx ödem;
hipotireoz, hamiləlik, bəzi dərmanlar (kalsium kanalı blokatorları, hormonlar, qeyri-steroid iltihab əleyhinə vasitələr);
travma, dərinin və yumşaq toxumaların iltihabı.

Nə müşayiət edir

Ürək mənşəli səbəbdə — yüklənmə zamanı və uzananda təngnəfəslik, çəkinin sürətlə artması. Venoz səbəbdə — ayaqlarda ağırlıq, genişlənmiş venalar, baldır dərisinin tündləşməsi. Trombozda — bir ayaqda ağrı, qızartı və istilik. Böyrək xəstəliklərində — səhərlər üzdə ödem, sidiyin dəyişməsi.

Diaqnostika

Həkim bir və ya hər iki ayağın şişdiyini, ödemin nə qədər tez yarandığını, hansı dərmanların qəbul edildiyini soruşur. Ümumi qan və sidik analizi, kreatinin, albumin, qalxanabənzər vəzi hormonları, natriuretik peptid (NT-proBNP), ayaq venalarının ultrasəs müayinəsi, lazım olduqda exokardioqrafiya təyin edilir. Müalicə aşkar edilmiş səbəbdən asılıdır; səbəbi bilmədən sidikqovucu dərman qəbul etmək olmaz.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Ödem qəfil təngnəfəslik, döş qəfəsində ağrı və ya qanlı öskürəklə müşayiət olunursa, dərhal təcili tibbi yardım (103) çağırın — bu, ağciyər arteriyasının tromboemboliyası və ya kəskin ürək çatışmazlığı ola bilər. Bir ayağın ağrı və qızartı ilə qəfil şişməsi, ödemlərin sürətlə artması, qızdırma və ya dəridə yaralar olduqda da təxirə salmadan həkimə müraciət edin.

Üst termin: Ödem