Poliuriya — anormal dərəcədə çox sidik ifrazıdır, böyüklərdə adətən sutkada 3 litrdən artıq.
Poliuriya sutkalıq sidik həcminin normadan artıq olmasıdır; böyüklərdə sutkada 3 l-dən çox olduqda bu barədə danışılır. Poliuriyanı pollakiuriyadan — sistit və ya hiperaktiv sidik kisəsində olduğu kimi kiçik porsiyalarla tez-tez sidiyə getmədən ayırmaq vacibdir. Poliuriyada sidik həqiqətən çox olur və adətən eyni zamanda susuzluq hissi artır.
Mümkün səbəblər
- Şəkərli diabet — sidiklə xaric olan qlükoza özü ilə suyu da “çəkir” (osmotik diurez).
- Şəkərsiz diabet — mərkəzi (antidiuretik hormonun çatışmazlığı) və ya nefrogen (böyrəklər hormona reaksiya vermir).
- Birincili polidipsiya — həddindən artıq maye qəbulu, o cümlədən psixi pozuntularda.
- Sidikqovucu preparatlar, litium preparatları, çoxlu qəhvə və spirtli içki.
- Hiperkalsiemiya, hipokaliemiya.
- Konsentrasiya funksiyası pozulmuş böyrək xəstəlikləri, böyrəklərin kəskin zədələnməsinin bərpa mərhələsi, sidik yollarının obstruksiyası aradan qaldırıldıqdan sonrakı dövr.
Nə müşayiət edir
Çox vaxt güclü susuzluq, ağız quruluğu, nikturiya (gecə tualetə durmaq zərurəti), yuxunun pozulması olur. Diabetdə arıqlama, zəiflik, dəri qaşınması mümkündür; maye itkisi kifayət qədər bərpa olunmadıqda — başgicəllənmə, ürəkdöyünmə, elektrolit pozuntularına görə əzələ qıcolmaları.
Diaqnostika
İlk addım bütün sutkalıq sidiyi toplamaqla və ya sidik ifrazı gündəliyi aparmaqla poliuriyanı təsdiqləməkdir. Sonra qanda qlükoza və qlikozilləşmiş hemoqlobin, natrium, kalium, kalsium, kreatinin, qanın və sidiyin osmolyallığı, ümumi sidik analizi təyin edilir. Zimnitski üzrə sidik analizi sutka ərzində sıxlığın dəyişməsini göstərir. Şəkərsiz diabetin növlərini ayırd etmək üçün maye məhdudlaşdırılması sınağı, desmopressin və ya kopeptin testləri — yalnız həkim nəzarəti altında aparılır.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
- uşaqda və ya böyükdə ilk dəfə yaranan güclü susuzluq və bol sidik ifrazı, xüsusən arıqlama ilə;
- poliuriya fonunda ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ağızdan aseton iyi, tez-tez nəfəsalma — ketoasidoz ola bilər, təcili tibbi yardım (103) çağırın;
- yuxululuq, şüur qarışıqlığı, qıcolmalar;
- kifayət qədər maye içə bilməmək (qusma, ağır vəziyyət), susuzlaşma əlamətləri.
Poliuriyada maye qəbulunu özbaşına məhdudlaşdırmaq olmaz: şəkərsiz diabetdə bu, tez bir zamanda təhlükəli susuzlaşmaya səbəb ola bilər.
Əlaqəli terminlər
- Şəkərli diabet
- Şəkərsiz diabet
- Gecə poliuriyası
- Nikturiya
- Hiperqlikemiya
- Xroniki böyrək xəstəliyi
- Antidiuretik hormon
- Hiperkalsiemiya
