Pharynx

Burun və ağız boşluğunu qırtlaq və qida borusu ilə birləşdirən əzələ borusu. Tənəffüsdə, udqunmada və səsin formalaşmasında iştirak edir.

Udlaq burun və ağız boşluqlarının arxasında, onurğanın boyun şöbəsinin önündə yerləşən, uzunluğu təxminən 12–14 sm olan boşluqlu əzələ orqanıdır. Ondan həm hava, həm də qida keçir, buna görə udlaq tənəffüs və həzm yollarının “kəsişməsi” rolunu oynayır.

Quruluşu və funksiyası

Üç şöbə ayırd edilir:

burun-udlaq — burun boşluğunun arxasındakı yuxarı şöbə; burada udlaq badamcığı (adenoidlər) və udlağı orta qulaqla birləşdirən eşitmə (Evstaxi) borularının mənfəzləri yerləşir;
ağız-udlaq — ağız açıq olduqda görünən orta şöbə; yanlarda damaq badamcıqları, aşağıda dil badamcığı olan dil kökü yerləşir;
qırtlaq-udlaq — qida borusuna keçən aşağı şöbə; önündə qırtlağın girəcəyi yerləşir.

Udlağın divarı selikli qişadan, udqunma zamanı udlağı sıxan konstriktor əzələlərdən və birləşdirici toxuma qişasından ibarətdir. Limfoid toxuma yığınları yerli immunitetdə iştirak edən limfa-udlaq halqasını əmələ gətirir. Udqunma zamanı yumşaq damaq burun-udlağı, qırtlaqqapağı isə qırtlağın girəcəyini bağlayır ki, bu da qidanın tənəffüs yollarına düşməsinin qarşısını alır. Udlaq həm də səsin formalaşmasında rezonator rolunu oynayır.

Klinik əhəmiyyəti

Udlaqla bağlı şikayətlər — boğaz ağrısı, udqunma zamanı ağrı, boğazda düyün hissi, xoruldama — çox yayılmışdır. Udlağa faringoskopiya zamanı, əlçatmaz şöbələrə isə endoskop vasitəsilə və larinqoskopiya zamanı baxılır. Yuxuda əzələlərin boşalması səbəbindən udlaq mənfəzinin daralması obstruktiv yuxu apnoesinin əsasını təşkil edir. İnsultdan sonra və ya sinir-əzələ xəstəliklərində udqunmanın sinir tənziminin pozulması disfagiya və aspirasiya riski yaradır.

Hansı xəstəliklərlə əlaqəlidir

faringit və tonzillit, o cümlədən streptokok mənşəli;
uşaqlarda adenoidlər və adenoidit;
paratonzillyar və udlaqarxası abseslər;
larinqofaringeal reflüks;
obstruktiv yuxu apnoesi və xoruldama;
nevroloji mənşəli disfagiya;
siqaret, spirtli içkilər və insan papilloma virusu ilə bağlı udlaq şişləri.

Boğaz ağrısı, yad cisim hissi və ya udqunma çətinliyi 2–3 həftədən çox davam edərsə, xüsusən siqaret çəkənlərdə, otorinolarinqoloq müayinəsi lazımdır.