Cinsiyyət üzvünün əyriliyinin cərrahi müalicəsi ereksiya zamanı penisin nəzərəçarpan dərəcədə əyilməsini düzəldən əməliyyatdır. Əyrilik ağrı verdikdə və ya cinsi əlaqəni çətinləşdirdikdə, xüsusən Peyroni xəstəliyində və anadangəlmə deformasiyalarda aparılır. Cərrah penisin zülali qişasını tikiş, kəsik və ya plastika ilə düzəldir, ağır erektil disfunksiyada isə protez qoyur.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Regional
- Müddət
- 40–90 dəqiqə
- Stasionarda
- Həmin gün evə
- Bərpa
- 4–6 həftə
- Qiymət
- 3 000 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- penisin əyriliyinin düzəldilməsi
- korporoplastika
- Nesbit əməliyyatı
- zülali qişanın plikasiyası
- Peyroni xəstəliyinin cərrahi müalicəsi
Əməliyyatın təsviri
Tamamilə düz cinsiyyət üzvü nadir hallarda olur və kiçik əyrilik normal sayılır. Problem əyrilik böyük olduqda, ağrı yaratdıqda və ya cinsi əlaqəni çətinləşdirdikdə yaranır. Səbəb penisin kavernoz cisimlərini örtən zülali qişanın elastikliyinin pozulmasıdır: ereksiya zamanı qişanın dəyişmiş hissəsi az dartılır və üzv həmin tərəfə əyilir.
Əyrilik anadangəlmə ola bilər və ya həyat boyu qazanılır. Qazanılmış formanın əsas səbəbi Peyroni xəstəliyidir — zülali qişada sərt fibroz düyünün əmələ gəlməsi. Ona travmalar, damar və birləşdirici toxuma xəstəlikləri, penisə müxtəlif maddələrin inyeksiyası, iltihab və irsi meyl şərait yaradır.
Əsas cərrahi üsullar:
- Plikasiya və Nesbit əməliyyatı — əyriliyin qabarıq tərəfində qişa tikişlə qısaldılır və ya ondan kiçik zolaq kəsilib tikilir; üzv bir qədər qısala bilər;
- Zülali qişanın plastikası — ağır əyrilikdə fibroz sahə kəsilir və ya açılır, qüsur transplantatla örtülür; uzunluq daha yaxşı saxlanılır;
- Falloprotezləşdirmə — əyrilik ağır erektil disfunksiya ilə birlikdə olduqda protez qoyulur və lazım olduqda üzv eyni anda düzəldilir.
Əməliyyatın nəticəsi
Əksər kişilərdə əyrilik tam və ya demək olar ki, tam düzəlir, cinsi əlaqə yenidən mümkün olur və ağrı aradan qalxır. Plikasiyadan sonra penis bir neçə millimetr və ya santimetr qısala bilər, plastikadan sonra isə ereksiyanın zəifləməsi riski bir qədər yüksəkdir — bu barədə cərrah əvvəlcədən məlumat verir.
Tikişlər sağaldıqdan sonra nəzarət baxışında həkim nəticəni və ereksiyanı qiymətləndirir. Nadir hallarda kiçik qalıq əyrilik və ya təkrar düzəliş ehtiyacı yarana bilər.
Üstünlüklər
Əyrilik sabitləşdikdən sonra dərman üsulları kifayət etmədikdə cərrahi düzəltmə əsas müalicə yoludur.
-
Davamlı düzəliş
Əksər kişilərdə əyrilik tam və ya xeyli düzəlir və cinsi əlaqə mümkün olur.
-
Qısa müddətli qalma
Zülali qişada az travmatik müdaxilələrdən sonra adətən həmin gün evə gedirsiniz.
-
Anesteziya seçimi
Əməliyyat vəziyyətə uyğun olaraq yerli, spinal anesteziya və ya narkoz altında aparılır.
Göstərişlər
Əməliyyat aşağıdakı hallarda tövsiyə olunur:
- penisin normal oxdan 30 dərəcə və daha çox əyilməsi;
- burğuvari deformasiya;
- üzvə qum saatı görkəmi verən daralmalar;
- cinsi əlaqəni çətinləşdirən və ya mümkünsüz edən hər hansı əyrilik;
- əyrilik və erektil disfunksiyanın birlikdə olması.
Peyroni xəstəliyində əməliyyat yalnız xəstəlik sabitləşdikdən sonra planlaşdırılır.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Alternativlər və üsulun seçimi
Əyrilik kiçikdirsə, ağrı və çətinlik yaratmırsa, müalicə tələb olunmaya bilər. Peyroni xəstəliyinin fəal mərhələsində əvvəlcə dərmanlar, yerli inyeksiyalar və dartma qurğusu sınana bilər; əməliyyat adətən vəziyyət sabitləşəndən sonra aparılır. Əməliyyat variantları üzvün əyriliyinin dərəcəsinə görə seçilir: uzun tərəfin qısaldılması (plikasiya, Nesbit), fibroz sahənin kəsilib transplantatla örtülməsi, ereksiya çatışmazlığı olduqda isə implant.
Qərar müayinədən sonra cərrahla birlikdə verilir. Əsas meyarlar: əyriliyin istiqaməti və dərəcəsi, üzvün uzunluğu, ereksiyanın keyfiyyəti, yaş, ümumi sağlamlıq və əvvəlki əməliyyatlar. Hər variantın üstünlükləri və məhdudiyyətləri izah edilir, sizin fikriniz də nəzərə alınır.
Cərrahlar və komanda
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər
- xroniki xəstəliklərin dekompensasiyası, anesteziyanın mümkün olmaması;
- Peyroni xəstəliyinin aktiv fazası — ağrı keçənə və əyrilik ən azı bir neçə ay dəyişməz qalana qədər əməliyyat aparılmır.
Nisbi əks göstərişlər
- sidik-cinsiyyət orqanlarının kəskin infeksiyaları, penis dərisinin iltihabı;
- laxtalanma pozğunluqları, qanı durulaşdıran dərmanların qəbulu;
- nəzarətsiz şəkərli diabet — yara pis sağalır;
- ağır erektil disfunksiya — düzəldici plastika əvəzinə protezləşdirmə nəzərdən keçirilir.
Əməliyyatın mümkünlüyü barədə son qərarı cərrah müayinədən sonra verir.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Risksiz müdaxilə yoxdur. Əməliyyatdan əvvəl həkimlər vəziyyətinizi qiymətləndirir, əməliyyat zamanı və sonra isə ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün tədbirlər görülür.
- qanaxma
- ereksiyanın zəifləməsi
- üzvün bir qədər qısalması
- əyriliyin qismən qalması və ya təkrarlanması
- başcıqda hissiyyatın azalması, keyimə
- tikiş düyünlərinin hiss olunması, dəri altında sərtlik
- hematoma, qanlı şiş
- implant qoyulduqda — onun infeksiyası
- ayaq venalarında tromb əmələ gəlməsi
- spinal və ya keçirici anesteziyadan sonra müvəqqəti baş ağrısı, ayaqlarda keyimə; nadir hallarda anesteziyaya qarşı reaksiya
Fərdi riski artıran hallar: siqaret, şəkərli diabet, damar xəstəlikləri, ereksiya pozğunluğu, xəstəliyin hələ sakitləşməməsi, yaş. Bu amillər əməliyyatdan əvvəl nəzərə alınır.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 2–5 gün
Penisin dopleroqrafiyası, analizlər, infeksiya testləri və anestezioloq baxışı.
-
Əməliyyat 40–90 dəqiqə
Yerli, spinal anesteziya və ya narkoz altında açıq üsulla aparılır.
-
Bərpa 4–6 həftə
Əksər hallarda həmin gün evə gedirsiniz, cinsi istirahət təxminən 4 həftədir.
Əməliyyata hazırlıq
Konsultasiyada uroloq-androloq şikayətləri, xəstəliyin müddətini və ereksiyanın keyfiyyətini soruşur, penisə baxış keçirir. Ereksiya zamanı əyriliyi göstərən bir neçə rakursdan fotoşəkil gətirmək xahiş oluna bilər. Müayinə planı:
- penisin USM-i, lazım olduqda dopleroqrafiya ilə — qan axınını və fibroz düyünü qiymətləndirmək üçün;
- qanın və sidiyin ümumi analizi, biokimya, laxtalanma göstəriciləri;
- HİV, hepatitlər və sifilisə testlər;
- EKQ, flüoroqrafiya, terapevt və anestezioloq baxışı.
Əməliyyat günü səhər duş qəbul edin, 6–8 saat əvvəl yemək olmaz. Qanı durulaşdıran dərmanları həkimlə razılaşdırın.
Əməliyyat necə aparılır
- Anesteziya. Üsuldan asılı olaraq yerli, spinal anesteziya və ya ümumi narkoz seçilir.
- Giriş. Adətən başcığın altında dairəvi kəsik edilir və dəri aşağı çəkilir, bəzən penisin əsasında kəsik edilir.
- Süni ereksiya. Kavernoz cisimlərə fizioloji məhlul yeridilir ki, cərrah əyriliyin dərəcəsini və yerini dəqiq görsün.
- Düzəltmə. Plikasiya və ya Nesbit üsulunda qabarıq tərəfdə qişa qısaldılır. Plastikada fibroz sahə kəsilir və qüsur transplantatla örtülür. Protezləşdirmədə kavernoz cisimlərə implant yerləşdirilir.
- Nəzarət və tamamlama. Süni ereksiya təkrarlanaraq nəticə yoxlanılır, dəri həll olan saplarla tikilir, sıxıcı sarğı qoyulur.
Əməliyyat orta hesabla 40–90 dəqiqə çəkir.
Stasionarda qalma
Əməliyyatdan sonra adətən həmin gün evə buraxılırsınız. Üsuldan asılı olaraq yerli, spinal və ya ümumi anesteziya tətbiq olunur. Ayıldıqdan sonra bir neçə saat müşahidə olunursunuz: yara, qanaxma və ümumi hal yoxlanılır. Üzvə sıxıcı sarğı qoyulur, şişkinlik və əziklik tez-tez olur və bir neçə həftə ərzində azalır.
Ağrıkəsici verilir; sidik kisəsi boşalıbsa, ağrı nəzarətdədirsə və gəzə bilirsinizsə, evə gedirsiniz. Anesteziyadan sonra təkbaşına maşın sürməmək tövsiyə olunur. Çıxarkən yazılı tövsiyələr verilir: sarğıya qulluq, ereksiyalar zamanı ehtiyatlılıq, cinsi əlaqəyə nə vaxt qayıtmaq, nəzarətə nə vaxt gəlmək.
Bərpa dövrü
Plikasiya və ya Nesbit əməliyyatından sonra adətən həmin gün evə gedirsiniz. Falloprotezləşdirmədən sonra stasionarda 1–2 gün qalırsınız. İlk günlərdə yüngül ağrı və şişkinlik ola bilər, ağrıkəsicilərlə aradan qalxır.
- sıxıcı sarğını həkimin dediyi müddətdə saxlayın;
- 7–10 gün idman etməyin, ağır əşya qaldırmayın, isti vanna və saunadan çəkinin;
- təxminən 4 həftə cinsi əlaqədən və masturbasiyadan çəkinin;
- protez qoyulubsa, ondan istifadəyə 4–6 həftədən sonra, həkimin icazəsi ilə başlayın;
- dar alt paltarı geyin ki, penis yuxarı vəziyyətdə saxlanılsın.
Cinsi həyata qayıdış vaxtını nəzarət baxışında uroloq müəyyən edir.
Yadda saxla!
Peyroni xəstəliyində ən vacib qayda tələsməməkdir: əməliyyat yalnız proses sakitləşdikdən sonra davamlı nəticə verir. Əməliyyatdan sonra isə nəticənin keyfiyyəti sağalma qaydalarına riayətdən çox asılıdır.
- Cinsi aktivliyə həkimin icazəsi olmadan başlamayın.
- Yeni əyrilik və ya düyün hiss etsəniz, növbəti baxışı gözləmədən uroloqa müraciət edin.
- Güclü ağrı, qanaxma, tikişdən irinli ifrazat və ya hərarət olarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Qiymət cədvəli
- Cinsiyyət üzvünün əyriliyinin müalicəsi 3 000 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Seçilmiş üsuldan və sizin vəziyyətinizdən asılı olaraq yerli, spinal anesteziya və ya ümumi narkoz istifadə edilir. Əməliyyat zamanı ağrı hiss etmirsiniz. Sonra bir neçə gün narahatlıq olur, sadə ağrıkəsicilər kifayət edir.
Peyroni xəstəliyində əməliyyat yalnız ağrılar keçdikdən və əyrilik ən azı bir neçə ay dəyişmədikdən sonra planlaşdırılır. Aktiv fazada aparılan müdaxilədən sonra əyrilik yenidən arta bilər. Həkim sizi dinamikada izləyir və uyğun vaxtı birlikdə seçirsiniz.
Plikasiya və Nesbit əməliyyatı üzvü bir qədər qısalda bilər, xüsusən əyrilik böyük olduqda. Plastika uzunluğu daha yaxşı saxlayır, amma başqa riskləri var. Gözlənilən nəticəni cərrah ölçmələrdən sonra sizinlə əvvəlcədən müzakirə edir.
Plikasiyadan sonra ereksiya adətən əvvəlki kimi qalır. Zülali qişanın plastikasından sonra ereksiyanın zəifləməsi riski bir qədər yüksəkdir, başcıqda həssaslıq müvəqqəti dəyişə bilər. Ereksiya əvvəlcədən zəifdirsə, cərrah protezləşdirməni təklif edə bilər.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
MAR-testi: nəticə təkbaşına sonsuzluğu izah edirmi?
MAR-testi spermatozoidlərlə əlaqəli anticisimləri qiymətləndirə bilər. Lakin o, hər cütlük üçün ilkin müayinə deyil və təkbaşına reproduktiv diaqnoz…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Xayadan nümunə götürülməsi: biopsiya ilə sperm axtarışı eynidirmi?
Xaya biopsiyası diaqnostik toxuma qiymətləndirilməsi və ya reproduktiv prosedurla əlaqəli ola bilər. Müdaxilənin məqsədi əvvəlcədən dəqiq izah edilməlidir.
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
Hamiləlik alınmır: cütlük müayinəyə haradan başlamalıdır?
Hamiləlik çətinliyinin qiymətləndirilməsi yalnız qadının analizlərindən ibarət deyil. Hər iki tərəfin tarixçəsi və məqsədli testlər bir plan daxilində…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Spermoqramma cavabını necə oxumalı: say, hərəkət və forma birlikdə
Spermoqramma kişinin reproduktiv qiymətləndirilməsində əsas müayinələrdəndir. Eyakulyatın həcmi, sperm konsentrasiyası, ümumi say, hərəkətlilik və morfologiya kimi göstəricilər araşdırılır.…
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
