Bu kompleks skrininqdə uşaqlıq boynundan götürülən bir nümunə iki testə yönəldilir: maye sitologiya hüceyrələrdəki dəyişiklikləri, PZR üsulu ilə İPV testi isə yüksək onkogen riskli papillomavirusu axtarır. Birlikdə onlar xərçəngönü prosesləri ən erkən mərhələdə tapmağa imkan verir. Müayinə adətən 25–30 yaşdan sonra qadınlara müntəzəm skrininq kimi tövsiyə olunur.
- Biomaterial
- Yaxma
- Nəticə hazır olur
- 5–7 iş günü
- Qiymət
- 70 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- maye əsaslı sitologiya
- Pap-test
- LBC
- İPV ko-testi
Müayinənin təsviri
Uşaqlıq boynu xərçəngi illər ərzində, xərçəngönü dəyişikliklər mərhələsindən keçərək inkişaf edir. Onun əsas səbəbi insan papillomavirusunun (İPV) yüksək onkogen riskli tipləridir. Bu kompleks skrininq hər iki tərəfi yoxlayır: hüceyrələrdə dəyişiklik varmı və onları yarada biləcək virus mövcuddurmu.
- Maye sitologiya. Uşaqlıq boynunun xarici hissəsindən və servikal kanaldan fırça ilə götürülən hüceyrələr dərhal xüsusi konservasiyaedici mayeyə qoyulur. Laboratoriyada onlardan nazik, bərabər qat hazırlanır və mikroskop altında öyrənilir. Adi yaxmadan fərqli olaraq materialın demək olar ki, hamısı müayinəyə düşür. Ona görə dəyişikliklər hətta tək-tük hüceyrələrdə olsa belə, aşkar edilmə ehtimalı yüksəkdir, yararsız nümunələr isə azdır.
- İPV testi. Eyni mayedə PZR üsulu ilə yüksək onkogen riskli papillomavirus tiplərinin DNT-si axtarılır. Göstəriş olduqda virusun tipi və miqdarı da müəyyən edilə bilər.
İki testin birləşməsi skrininqin diaqnostik dəyərini xeyli artırır: iltihabi, atrofik, displastik və bədxassəli prosesləri erkən mərhələdə görməyə imkan verir. Bir nümunə hər iki analiz üçün kifayətdir, lazım gələrsə həmin materiala başqa testlər də əlavə edilə bilər.
Göstərişlər
Maye sitologiya skrininq kimi adətən 21–25 yaşdan, İPV testi isə ayrıca və ya sitologiya ilə birlikdə 25–30 yaşdan başlayaraq tövsiyə olunur. Nəticələr normal olduqda müayinə adətən 3–5 ildə bir təkrarlanır. Dəqiq intervalı ginekoloq yaşınıza, əvvəlki nəticələrə və risk amillərinə görə seçir, dəyişikliklər tapıldıqda isə müayinə daha tez-tez aparılır.
Gənc qadınlarda İPV çox yayılıb və əksər hallarda 1–2 il ərzində öz-özünə keçir. Ona görə 25–30 yaşa qədər İPV testi skrininq məqsədilə adətən aparılmır – o, lazımsız müayinə və müalicəyə səbəb ola bilər. 20 yaşa qədər qızlarda keçici hormonal dəyişikliklər sitologiyada yalançı müsbət nəticə verə bilər.
Analiz antibiotik və ya antiseptik müalicəsi zamanı və menstruasiya günlərində aparılmır.
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 48 saat
Cinsi əlaqədən, vaginal şam və kremlərdən çəkinin.
-
Analizin götürülməsi 5–10 dəqiqə
Ginekoloq baxış zamanı yumşaq fırça ilə hüceyrələr götürür.
-
Nəticə 5–7 iş günü
Növbəti addımları ginekoloq nəticəyə görə müəyyən edir.
Müayinəyə hazırlıq
- Müayinə üçün ən yaxşı vaxt tsiklin 5-ci günündən növbəti menstruasiyaya 5 gün qalana qədərki dövrdür: bu zaman epitel ən təbii vəziyyətdə olur.
- 48 saat ərzində cinsi əlaqədən, vaginal şam və kremlərdən, uşaqlıq yolunun yuyulmasından çəkinin.
- Transvaginal USM edilibsə, material ondan ən azı 48 saat sonra götürülür.
- Uroqenital infeksiyanın müalicəsindən sonra nəzarət sitologiyası 2 aydan tez olmayaraq aparılır. Bu müddətdə uşaqlıq boynunun səthi epitel qatı tam yenilənir və nəticə həqiqi vəziyyəti göstərir.
Analiz necə götürülür
Material ginekoloji kresloda, adi baxış zamanı götürülür. Həkim güzgü ilə uşaqlıq boynunu görür və xüsusi yumşaq fırça ilə onun səthindən və servikal kanaldan hüceyrələri toplayır. Bu bir neçə saniyə çəkir. Bir qədər narahatlıq hiss edə bilərsiniz, ağrı adətən olmur. Fırçanın ucu dərhal konservasiyaedici mayeli sınaq şüşəsinə qoyulur. Prosedurdan sonra gün ərzində cüzi qanlı ləkələnmə ola bilər.
Nəticəyə nə təsir edə bilər
Maye sitologiya və İPV testi eyni nümunədən aparıldığı üçün nümunənin düzgün götürülməsi çox vacibdir.
- Menstruasiya və qanlı ifrazat olan günlərdə yaxma götürülmür.
- Analizdən 2–3 gün əvvəl cinsi əlaqə, şam, gel, krem və yuyunma (duş) tətbiq etmək hüceyrələri yuya bilər.
- İltihab və infeksiya hüceyrə mənzərəsini dəyişir; bunu həkim nəzərə alır.
- Tampon və lubrikantlar nümunəni pozur.
- İPV testinin nəticəsi vaginal dərmanlardan və yaxmada qan olmasından təsirlənə bilər.
Dərman və vitamin qəbulunuz barədə həkimə əvvəlcədən xəbər verin. Nəticə tək başına yox, həkim tərəfindən simptomlar və başqa testlərlə birgə şərh olunur.
Referens dəyərlər
| Göstərici | Normal nəticə |
|---|---|
| Maye sitologiya | NILM – intraepitelial dəyişiklik və bədxassəli proses aşkar edilmir |
| Yüksək onkogen riskli İPV DNT-si | Mənfi (aşkar edilmir) |
Dəyərlər laboratoriyanın istifadə etdiyi metoddan asılıdır, ona görə nəticənizi analiz blankında göstərilən intervalla müqayisə edin.
Nəticənin yozulması
Sitoloji nəticə beynəlxalq Bethesda sistemi ilə yazılır, İPV testi isə virusun olub-olmadığını göstərir. Əsas variantlar:
- Sitologiya normal (NILM), İPV mənfi – risk aşağıdır, növbəti skrininq həkimin dediyi vaxtda aparılır.
- Sitologiya normal, İPV müsbət – bu, xərçəng demək deyil, virus çox vaxt öz-özünə aradan qalxır. Həkim adətən bir ildən sonra təkrar test və ya kolposkopiya təklif edir.
- ASC-US – əhəmiyyəti qeyri-müəyyən atipik hüceyrələr – nəticə İPV testi ilə birlikdə qiymətləndirilir və sonrakı taktika seçilir.
- LSIL və ya HSIL – aşağı və ya yüksək dərəcəli intraepitelial dəyişikliklər – kolposkopiya, lazım olduqda biopsiya aparılır.
İltihab, atrofiya və hazırlıq qaydalarının pozulması nəticəyə təsir edə bilər, belə halda analiz təkrarlanır. Diaqnozu və növbəti addımları yalnız ginekoloq müəyyən edir.
Nəticə normadan kənar olduqda ginekoloq kolposkopiya, şübhəli sahədən biopsiya və histoloji müayinə, İPV-nin genotipləşdirilməsi və ya cinsi yolla keçən infeksiyalara testlər təyin edə bilər.
Yadda saxla!
Uşaqlıq boynu xərçəngi müntəzəm skrininqlə qarşısı alına bilən az sayda şiş xəstəliklərindəndir: xərçəngönü dəyişikliklər tapıldıqda onlar sadə prosedurlarla müalicə olunur. Ən böyük risk müayinəni illərlə təxirə salmaqdır.
- İPV peyvəndi alsanız belə, skrininqi davam etdirin – peyvənd bütün onkogen tipləri əhatə etmir.
- Cinsi əlaqədən sonra qanlı ifrazat yaranarsa, növbəti skrininq tarixini gözləmədən ginekoloqa müraciət edin.
Qiymət cədvəli
- Uşaqlıq boynunun maye sitologiyası və İPV testi 70 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Xeyr. İPV çox geniş yayılıb və əksər qadınlarda 1–2 il ərzində öz-özünə keçir. Müsbət test yalnız uşaqlıq boynuna daha diqqətlə nəzarət etmək lazım olduğunu göstərir. Həkim sitologiyanın nəticəsinə əsasən təkrar test və ya kolposkopiya təklif edəcək.
Bəli, fırça ilə material götürmək hamiləlik üçün təhlükəsizdir və skrininqin vaxtı çatıbsa, ginekoloq onu hamiləliyin əvvəlində apara bilər. Prosedurdan sonra az miqdarda qanlı ləkələnmə ola bilər, bu narahatlıq yaratmamalıdır.
Hər iki testin cavabı adətən 5–7 iş günü ərzində hazır olur.
Bəli, əvvəlki nəticələr normal olsa da, skrininq adətən 65 yaşa qədər davam edir. Bu yaşda epitel nazikləşdiyindən sitologiyada atrofik dəyişikliklər görünə bilər, ona görə nəticəni mütləq ginekoloq qiymətləndirməlidir.
Laboratoriya həkimləri
Harada və nə vaxt təhvil vermək olar
Ünvan: Bakı, Yavər Əliyev küç., 26. İş saatları: 7 gün 24 saat. Analizlər canlı növbə ilə qəbul olunur — gəlməzdən əvvəl zəng edib hazırlıq qaydalarını, nəticənin hazır olma vaxtını və qiyməti dəqiqləşdirə bilərsiniz.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Mioma aşkarlandı: əməliyyat mütləqdirmi?
Mioma diaqnozu hər zaman əməliyyat demək deyil. Qərar şikayətlərinizə, müayinə nəticələrinə və gələcək hamiləlik planınıza uyğun verilir.
İstiqamət: Ginekologiya
Həkim kolposkopiya təyin edib: sizi nə gözləyir?
Kolposkopiyaya yönləndirilmək xərçəng diaqnozu demək deyil. Müayinə uşaqlıq boynundakı dəyişiklikləri daha yaxından qiymətləndirməyə kömək edir.
İstiqamət: Ginekologiya / Diaqnostika / Onkoginekologiya
Hər ay təkrarlanan ağrı: nə vaxt müayinə lazımdır?
Aybaşı ağrısı geniş yayılsa da, güclü və həyatınızı məhdudlaşdıran ağrını araşdırmaq lazımdır. Ağrının necə dəyişdiyi müayinə üçün vacib…
İstiqamət: Ginekologiya
Aybaşı gecikir: səbəbi yalnız hamiləlikdirmi?
Aybaşının gecikməsi həmişə hamiləliklə bağlı olmur. İlk addım hamiləlik ehtimalını yoxlamaq, sonra gecikmənin təkrarlanmasını və yanaşı əlamətləri qiymətləndirməkdir.
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya
