Təsiredici maddə
Ruksolitinib — Janus kinazları JAK1 və JAK2-ni bloklayan, mielofibroz, həqiqi polisitemiya və «transplantat əleyhinə sahib» xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunan ağızdan qəbul edilən preparatdır. Müalicə hematoloqun nəzarəti və qan analizlərinin müntəzəm yoxlanılması ilə aparılır.
- Latın adı
- Ruxolitinibum
- Ticarət adları
- Cakavi Siyahı
- ATC kodu
- L01EJ01, D11AH09
- Farmakoloji qrup
- Protein kinaz inhibitorları
- Dərman formaları
-
- Tablet
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- birincili mielofibroz, həmçinin həqiqi polisitemiya və ya essensial trombositemiyadan sonra inkişaf etmiş mielofibroz — dalağın böyüməsi və ümumi əlamətlər olduqda;
- hidroksikarbamidə davamlılıq və ya dözümsüzlük olan həqiqi polisitemiya;
- kortikosteroidlərə kifayət qədər cavab verməyən kəskin və xroniki «transplantat əleyhinə sahib» xəstəliyi.
Ruksolitinibin krem forması vitiliqoda dermatoloq tərəfindən təyin edilir; bu, ayrıca dərman formasıdır.
Necə təsir edir
Mieloproliferativ xəstəliklərdə JAK-STAT siqnal yolu çox vaxt mutasiyalar nəticəsində həddindən artıq fəaldır. Ruksolitinib JAK1 və JAK2-ni bloklayaraq qan hüceyrələrinin nəzarətsiz çoxalmasını və iltihab sitokinlərinin istehsalını azaldır. Nəticədə dalaq kiçilir, yorğunluq, gecə tərləməsi, qaşınma kimi əlamətlər yüngülləşir.
Kimlərə olmaz
- ruksolitinibə qarşı yüksək həssaslıq;
- hamiləlik və laktasiya.
Əlavə təsirlər
- trombositopeniya, anemiya, neytropeniya;
- başgicəllənmə, baş ağrısı;
- çəki artımı, xolesterolun artması;
- infeksiyalar, o cümlədən sidik yolları infeksiyası, kəmərləyici dəmrov, nadir hallarda vərəm və proqressiv multifokal leykoensefalopatiya;
- qaraciyər fermentlərinin artması;
- dayandırıldıqda — əlamətlərin sürətlə qayıtması;
- dəri xərçənginin qeyri-melanoma formalarının riski.
Qarşılıqlı təsir
- Güclü CYP3A4 inhibitorları (ketokonazol, klaritromisin) və flukonazol — ruksolitinibin səviyyəsi yüksəlir.
- Güclü induktorlar (rifampisin) — effektivlik azalır.
- Digər immunosupressorlar — infeksiya riski artır.
Hamiləlik və laktasiya
Ruksolitinib hamiləlikdə və laktasiya dövründə əks-göstərişdir. Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı etibarlı kontrasepsiyadan istifadə etməlidir.
Uşaqlar
Uşaqlarda müəyyən yaşdan etibarən «transplantat əleyhinə sahib» xəstəliyində ixtisaslaşmış mərkəzlərdə istifadə olunur.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Ruksolitinib ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Cakavi
Novartis Farma Şteyn AG, İsveçrə
Tez-tez verilən suallar
Xeyr. Kəskin dayandırıldıqda xəstəliyin əlamətləri sürətlə qayıda bilər. Dayandırma və ya miqdarın azaldılması yalnız hematoloqun planı ilə aparılır.
Bəli, dəri xərçəngi riskinə görə dərinin dövri müayinəsi və günəşdən qorunma tövsiyə olunur.