Təsiredici maddə
Imatinib — xroniki mieloid leykemiya və mədə-bağırsaq traktının stromal şişləri (GIST) üçün yaradılmış ilk hədəf tirozin kinaz inhibitorlarındandır. Uzun müddət ağızdan qəbul edilir; müalicə onkohematoloq və ya onkoloqun nəzarəti, qan və molekulyar analizlərin müntəzəm yoxlanılması ilə aparılır.
- Latın adı
- Imatinibum
- Ticarət adları
- Qlivon Siyahı
- ATC kodu
- L01EA01
- Farmakoloji qrup
- Protein kinaz inhibitorları
- Dərman formaları
-
- Tablet
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- Filadelfiya xromosomu (BCR-ABL) müsbət xroniki mieloid leykemiya — yetkinlərdə və uşaqlarda;
- Filadelfiya xromosomu müsbət kəskin limfoblast leykemiya (kimyaterapiya ilə birlikdə);
- KIT (CD117) müsbət mədə-bağırsaq stromal şişləri — yayılmış mərhələdə və əməliyyatdan sonra yüksək təkrarlanma riskində;
- qabarıq dermatofibrosarkoma;
- PDGFR gen dəyişiklikləri olan mielodisplastik/mieloproliferativ xəstəliklər, hipereozinofil sindrom, sistemli mastositozun bəzi formaları.
Necə təsir edir
Xroniki mieloid leykemiyada xromosom dəyişikliyi nəticəsində daim fəal olan BCR-ABL fermenti yaranır və leykemik hüceyrələrin nəzarətsiz çoxalmasına səbəb olur. Imatinib bu fermentin, həmçinin KIT və PDGFR kinazlarının ATF bağlayan sahəsini bloklayır. Böyümə siqnalı dayanır, şiş hüceyrələri məhv olur.
Kimlərə olmaz
- imatinibə qarşı yüksək həssaslıq.
Əlavə təsirlər
- ödemlər, xüsusən göz ətrafında, maye ləngiməsi;
- ürəkbulanma, qusma, ishal;
- əzələ spazmları, əzələ və sümük ağrıları;
- səpgi, dəri piqmentasiyasının dəyişməsi;
- neytropeniya, trombositopeniya, anemiya;
- qaraciyər fermentlərinin artması;
- nadir hallarda — ürək çatışmazlığı, mədə-bağırsaq qanaxması (GIST-də).
Qarşılıqlı təsir
- Güclü CYP3A4 inhibitorları (ketokonazol, klaritromisin, qreypfrut) — imatinibin səviyyəsi yüksəlir.
- Güclü induktorlar (rifampisin, karbamazepin, fenitoin, dazıotu) — effektivlik azalır.
- Simvastatin, siklosporin və CYP3A4 substratları — onların səviyyəsi arta bilər.
- Parasetamol — uzunmüddətli birgə istifadədə qaraciyər toksikliyi riski.
- Levotiroksin — tiroidektomiyadan sonra onun təsiri zəifləyə bilər.
Hamiləlik və laktasiya
Imatinib heyvan tədqiqatlarında teratogen təsir göstərib; hamiləlikdə yalnız ana üçün gözlənilən fayda dölə riskdən üstün olduqda nəzərdən keçirilə bilər. Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı etibarlı kontrasepsiyadan istifadə etməlidir; hamiləlik planlaşdırılırsa, bu, onkohematoloqla əvvəlcədən müzakirə olunur. Əmizdirmə tövsiyə edilmir.
Uşaqlar
Uşaqlarda xroniki mieloid leykemiyada və Ph-müsbət kəskin limfoblast leykemiyada istifadə olunur; uzunmüddətli qəbul böyüməni ləngidə bildiyindən boy müntəzəm izlənilir.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Imatinib ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Qlivon
Nobel İlaç Sanayii Ve Ticaret Aş, Türkiyə
Tez-tez verilən suallar
Xroniki mieloid leykemiyada müalicə adətən uzunmüddətlidir. Bəzi xəstələrdə dərin və davamlı molekulyar cavab əldə edildikdə, ixtisaslaşmış həkimin nəzarəti ilə müalicənin dayandırılması nəzərdən keçirilə bilər.
Duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq və çəkini müntəzəm yoxlamaq tövsiyə olunur. Sürətli çəki artımı və ya nəfəs darlığı barədə həkimə dərhal məlumat verin.
Bu mövzuda məqalələr
Kimyaterapiyanın nəticələri: immuniteti necə bərpa etməli
Kimyaterapiya zamanı şiş hüceyrələrinin məhv edilməsinə yönəlmiş preparatlar istifadə olunur. Bu preparatlar əsasən təkcə xərçəngə deyil, bir çox…
İstiqamət: Kimyaterapiya
