Vaginal ifrazat hər qadında olur və cinsiyyət yollarının selikli qişasının daimi fəaliyyətinin nəticəsidir. Bu səhifədə qadınlarda yaşıl rəngli ifrazadın səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər və hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Dermatoloq Ginekoloq Uroloq Veneroloq
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Vaginal ifrazat hər qadında olur və cinsiyyət yollarının selikli qişasının daimi fəaliyyətinin nəticəsidir. Onun tərkibinə boyun seliyi, epitel hüceyrələrinin qopmuş hissəcikləri və intim nahiyənin təbii ekosistemini formalaşdıran mikroorqanizmlərin həyat fəaliyyəti məhsulları daxildir. Əksər hallarda bu ifrazat açıq rəngli olur — şəffaf, ağımtıl və ya krem rəngli, narahatlıq yaratmır və kəskin qoxusu olmur. Yaşılımtıl çaların meydana çıxması vaginada adət olunmuş proseslərin dəyişdiyindən xəbər verir. Bu, ən çox mikrob mühitinin həddindən artıq çoxalması zamanı baş verir. Onun aktivliyinə cavab olaraq orqanizm iltihabi eksudatın istehsalını artırır, toxuma parçalanma məhsulları toplanır. Vaginal ifrazatla qarışaraq bu komponentlər onu yaşıl və ya sarı-yaşıl rəngə boyaya bilir. İfrazatın xarici görünüşü nəzərəçarpacaq dərəcədə fərqlənə bilər. Bəzi xəstələr alt paltarında açıq-yaşıl ifrazat, digərləri isə ifrazatın qatı sarı-yaşıl rəngini qeyd edir. Bəzi qadınlarda bu cür dəyişikliklər qaşınma, kənar cinsiyyət üzvlərinin qıcıqlanması, yanma hissi və ya sidik ifrazı zamanı narahatlıqla müşayiət olunur. Digərlərində isə patologiyanın yeganə əlaməti qeyri-adi ifrazatdır. Lakin problemin mənbəyini yalnız klinik əlamətlərə görə müəyyən etmək mümkün deyil. Səbəbləri anlamaq üçün mikrofloranın vəziyyətini qiymətləndirməyə və mümkün xəstəliyi aşkar etməyə imkan verən diaqnostika lazımdır.
Növləri
Yaşılımtıl ifrazatın xarici xüsusiyyətləri müxtəlif olur. Fərqlər çalara, quruluşa, qoxuya, digər şikayətlərlə birləşməyə və simptomun yarandığı şəraitə aiddir. Bu xüsusiyyətlər dəyişikliklərin ehtimal olunan səbəblərini qiymətləndirərkən nəzərə alınır.
Rəng xüsusiyyətlərinə görə:
- Açıq-yaşıl;
- Sarı-yaşıl;
- Parlaq-yaşıl;
- Yaşılımtıl-boz.
Qoxunun ifadəliliyinə görə:
- Nəzərəçarpan qoxusu olmayan;
- Orta dərəcədə ifadə olunmuş qoxulu;
- Kəskin xoşagəlməz qoxulu.
Xarici görünüşünə və qatılığına görə:
- Sulu;
- Selikəbənzər;
- Köpüklü;
- Qatı;
- Qeyri-bircins selikli.
Müşayiət edən hisslər nəzərə alınmaqla:
- Kənar cinsiyyət üzvləri nahiyəsində qaşınma ilə;
- Yanma hissi ilə;
- Sidik ifrazı zamanı narahatlıqla;
- Intim yaxınlıq zamanı xoşagəlməz hisslərlə;
- Subyektiv şikayət olmadan.
Yaranma şəraitinə görə:
- Hamiləlik dövründən kənar;
- Hamiləlik dövründə.
Səbəbləri
Yaşılımtıl ifrazatın yaranması qadın cinsiyyət sistemindəki müxtəlif pozğunluqlarla əlaqəli ola bilər. Rəng dəyişikliyi ən çox bakteriyaların və ya digər mikroorqanizmlərin, o cümlədən cinsi yolla keçən infeksiyaların (CYKİ) səbəb olduğu xəstəliklərdə müşahidə olunur. İfrazatın çaları, qoxusu, qatılığı və müşayiətedici hisslər hansı törədicinin mövcud olmasından və toxumalardakı dəyişikliklərin nə dərəcədə ifadə olunmasından asılıdır.
- Bakterial vaginoz. Normada az miqdarda olan mikroorqanizmlər tərəfinə mikrob balansının pozulması zamanı inkişaf edir. Nəticədə vaginal mühitin xüsusiyyətləri dəyişir, bakteriyaların həyat fəaliyyəti məhsulları təbii sekretlə qarışır, buna görə də o, yaşılımtıl-boz çal və spesifik qoxu ala bilər.
- Trixomoniaz. Xəstəlik ən çox cinsi əlaqə zamanı yoluxan vaginal trixomonad tərəfindən yaranır. Parazitin aktivliyi selikli qişaların qıcıqlanmasına və ifrazatın güclənməsinə səbəb olur. Sekret tez-tez bol olur və sarı-yaşıl rəng alır.
- Qonokokk infeksiyası. Qonokoklar sidik-cinsiyyət yollarına daxil olduqdan sonra irinli iltihab inkişaf edir. Çoxlu miqdarda immun hüceyrələrin və iltihab məhsullarının qarışığı ifrazatı qatı edir və onu sarımtıl-yaşıl tona boyayır.
- Xlamidiya və mikoplazma infeksiyaları. Bu törədicilərin xüsusiyyəti aydın klinik əlamətlər olmadan toxumalarda uzun müddət qala bilməsidir. Vaginal sekretin tərkibi tədricən dəyişir, bunun nəticəsində daim və ya dövri olaraq qeyri-adi rəngli ifrazat yarana bilər.
- Uşaqlığın və artımların iltihabi xəstəlikləri. İnfeksiya cinsiyyət sisteminin aşağı hissələrinin hüdudlarından kənara çıxdıqda, zədələnmə ocağında immun müdafiə hüceyrələrini və toxuma parçalanma məhsullarını ehtiva edən maye toplanmağa başlayır. Belə məzmun vaginaya düşdükdə təbii ifrazatın xarici görünüşünü dəyişir və ona yaşılımtıl çal verə bilər.
- Kolpit. Bakteriyaların, göbələklərin və ya qarışıq mikrofloranın çoxalması nəticəsində inkişaf edir. İltihaba zədələnmə ocağına immun hüceyrələrin axını müşayiət edir, bu da sekretdə hüceyrə elementlərinin toplanmasına və rəngin dəyişməsinə səbəb olur.
- Servisit. Uşaqlıq boynunun iltihabı zamanı boyun selikinin əmələ gəlməsi artır. Eyni zamanda ona leykositlər və iltihabi proses məhsulları qarışır, bu səbəbdən qadınlarda qoxusuz yaşılımtıl və ya sarı-yaşıl ifrazat yaranır. Bəzən onların xoşagəlməz qoxusu ola bilər.
Diaqnostika
İfrazatın mənşəyini anlamaq üçün mütəxəssis ümumi mənzərəni təhlil edir: dəyişikliklər nə vaxt yaranıb, hansı əlamətlərlə müşayiət olunur, risk amilləri varmı və baxış zamanı hansı məlumatlar əldə edilib. Bundan sonra konkret hal üçün zəruri olan müayinələrin siyahısı müəyyən edilir. Bu alqoritm mikrob tarazlığının müvəqqəti pozulmasını müalicə tələb edən infeksion və iltihabi xəstəliklərdən fərqləndirməyə kömək edir.
Qadınlarda yaşıl ifrazata səbəb olan amilləri aşkar etmək üçün aşağıdakılar tətbiq oluna bilər:
- Floraya yaxma;
- Genişləndirilmiş mikroflora PCR-paneli;
- Infeksiyaların PCR-diaqnostikası;
- Mikroflora əkilməsi;
- Sidiyin ümumi analizi;
- Qanın ümumi analizi;
- Uşaqlıq boynunun sitoloji müayinəsi;
- Urogenital traktın ifrazatının müayinəsi;
- Kolposkopiya;
- Çanaq orqanlarının USM-i;
- Transvaginal USM.
Diaqnostik axtarışın ilk mərhələsinə ən çox yaxmanın mikroskopik müayinəsi, PCR-analizi və bioloji materialın əkilməsi daxil edilir. Mikroskopiya vaginal ekosistemin pozulmasına xas dəyişiklikləri görməyə imkan verir. PCR-test infeksion agentləri onların genetik fraqmentlərinə görə dəqiq aşkar etmək üçün istifadə olunur. Əkmə ifrazatın mikrob tərkibini dəqiqləşdirməyə və aşkar edilmiş törədicilərə qarşı ən effektiv əleyhinəmikrob strategiyanı seçməyə kömək edir. Əlavə olaraq dəyişikliklərin çanaq boşluğunun daxili orqanlarına təsir etmədiyinə əmin olmaq üçün ultrasəs müayinəsi aparıla bilər.
Müalicə
Qadında vaginadan yaşıl ifrazat olduqda həkim onun yaranmasına səbəb olan xəstəliyi müalicə edir. Buna görə ilk mərhələ həmişə diaqnostikadır. Qadınlarda yaşıl ifrazat müxtəlif infeksiya və iltihabi proseslər zamanı yarana bilər ki, bunlar da fərqli terapiya yanaşmaları tələb edir. Vasitələri özbaşına seçmək cəhdləri tez-tez simptomların müvəqqəti azalmasına gətirib çıxarır, lakin problemin mənbəyini aradan qaldırmır.
İnfeksiya törədicilərinin aradan qaldırılması
Müalicənin ilk mərhələsinin əsas vəzifəsi xəstəliyə səbəb olan mikroorqanizmlərin ləğv edilməsidir. Bakteriyalara, ibtidailərə və ya qarışıq infeksion floraya təsir edən preparatlardan istifadə olunur.
Xəstəliyin törədiciləri aradan qalxdıqca cinsiyyət yollarının selikli qişası tədricən öz normal vəziyyətinə qayıdır. Qıcıqlanma əlamətləri azalır, xoşagəlməz hisslər aradan qalxır və vaginal sekretin normal xüsusiyyətləri bərpa olunur. Vəziyyət sürətlə yaxşılaşsa belə, müalicəni sona qədər davam etdirmək vacibdir, çünki terapiyanın vaxtından əvvəl dayandırılması simptomların yenidən yaranması üçün şərait yarada bilər.
Xəstəliyin səbəbi cinsi yolla keçən infeksiya olduqda, müayinə yalnız qadına deyil, onun partnyoruna da tövsiyə olunur. Bu yanaşma törədicilərin təkrar mübadiləsinin qarşısını almağa kömək edir və tam sağalma ehtimalını artırır.
Vaginanın ekosisteminin bərpası
İnfeksiya aradan qaldırıldıqdan sonra diqqət vaginal mühitin normallaşmasına yönəlir. Onun sabitliyi çox vaxt selikli qişada daim yaşayan və yad flora üçün əlverişsiz şərait yaradan mikroorqanizmlərdən asılıdır. Onların sayı azaldıqda müdafiə mexanizmləri daha az effektiv işləyir, bu da residivi asanlaşdırır və xoşagəlməz simptomların qayıtmasına səbəb olur. Buna görə müalicə proqramına tez-tez normal mikrofloranın bərpasına kömək edən üsullar daxil edilir. Bu mərhələ bakterial vaginoz diaqnozu qoyulmuş və ya iltihabi xəstəlik epizodları dəfələrlə təkrarlanan xəstələr üçün xüsusilə aktualdır.
Xəstəliyi dəstəkləyən amillərin aradan qaldırılması
Sabit nəticə üçün təkcə infeksiyanı aradan qaldırmaq deyil, onun inkişafına kömək edən şəraitə də təsir etmək vacibdir. Həkim intim gigiyenanın korreksiyasını, antibakterial vasitələrin nəzarətsiz istifadəsindən imtinanı, müşayiət edən xəstəliklərin müalicəsini və müvafiq pozğunluqlar olduqda hormonal fonun normallaşdırılmasını tövsiyə edə bilər.
Təhlükəsiz cinsi davranış, baryer müdafiə üsullarının istifadəsi və profilaktik müayinə tövsiyələrinə riayət etmək də əlavə əhəmiyyət daşıyır. Belə tədbirlər mikrofloranın təkrar pozulmasının qarşısını almağa və yeni infeksiya epizodları ehtimalını azaltmağa kömək edir.
Hamiləlik dövründə müalicə
Hamiləlik zamanı ifrazat yaşıl olduqda terapiya sxemi xüsusi ehtiyatla seçilir. Həkim hamiləlik müddətini, ehtimal olunan törədicini və müalicə üsullarının doğulmamış uşaq üçün təhlükəsizliyini nəzərə alır. Bu dövrdə özünü müalicə etmək qəbuledilməzdir. İnfeksion-iltihabi proseslərin vaxtında korreksiyası ağırlaşma riskini azaltmağa və dölün inkişafı üçün əlverişli şəraiti qorumağa imkan verir.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Ağırlaşma ehtimalı infeksiyanın növündən, xəstəliyin müddətindən və orqanizmin immun müdafiəsinin vəziyyətindən asılıdır. İfrazat ağrı, hərarətin yüksəlməsi və ya sidik ifrazının pozulması ilə birləşdikdə vaxtında həkimə müraciət etmək xüsusilə vacibdir.
- Kiçik çanaq orqanlarının xroniki iltihabı. İnfeksiyanın uzun müddət mövcudluğu toxumalarda davamlı dəyişikliklərə səbəb olur. Qadını qarnın aşağı hissəsində dövri ağrılar, fiziki yüklənmədən sonra narahatlıq və həyat keyfiyyətinin pisləşməsi narahat edə bilər.
- Yapışma prosesi. Uzunmüddətli iltihab fonunda qonşu orqanlar arasında birləşdirici toxuma tellər formalaşır. Onlar kiçik çanaq orqanlarının hərəkətliliyini məhdudlaşdıra və xroniki ağrı sindromuna səbəb ola bilər.
- Reproduktiv funksiyanın pozulması. Bəzi infeksiyalar uşaqlıq borularını və reproduktiv sistemin daxili strukturlarını zədələyir. Nəticədə yumurta hüceyrəsinin təbii irəliləməsi çətinləşir və mayalanma ilə bağlı problemlər riski artır.
- Hamiləlik ağırlaşmaları. İnfeksion proses uşağın daşınması üçün əlverişsiz şərait yarada bilər. Bəzi hallarda dölyanı qişaların iltihabı, vaxtından əvvəl doğuş və digər mama problemlərinin ehtimalı artır.
- İnfeksiyanın sidik yollarına yayılması. Törədicilər sidik kanalına və sidik kisəsinə daxil ola bilər. Bu, tez-tez sidik ifrazı, kəskin ağrılar və sidik-ifrazat sisteminin iltihabının digər əlamətləri ilə müşayiət olunur. Sidikdə bakteriyalar aşkarlana bilər.
- Vaginanın mikroflorasının residivləşən pozğunluqları. Müvəqqəti yaxşılaşmadan sonra da simptomlar yenidən qayıda bilər. Təkrarlanan disbioz epizodları ifrazatın xarakterinin dəyişməsi, narahatlıq hissi və təkrar müalicə zərurəti ilə müşayiət olunur.
Hansı həkimə müraciət etməli
Qadınlarda yaşıl ifrazat yarandıqda, ağrı və ya digər narahatedici hisslər olmasa belə, mütəxəssis məsləhətini gecikdirmək lazım deyil. Vaginal ifrazatın rənginin dəyişməsi tez-tez infeksion-iltihabi prosesin ilk siqnalı olur. Müayinə nə qədər tez aparılsa, problemin mənbəyini müəyyən etmək və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq bir o qədər asan olur. Hamiləlik dövründə olan qadınlar üçün həkimə müraciət xüsusilə vacibdir, çünki bəzi infeksiyalar hamiləliyin gedişinə və dölün vəziyyətinə təsir göstərə bilər.
Bu simptomda aşağıdakı mütəxəssislərin məsləhəti tələb oluna bilər:
Yadda saxla!
Xüsusi diqqət tələb edən vəziyyət yaşıl ifrazatın hamiləlik dövründə yaranmasıdır.
Bəzi mikroorqanizmlər hamiləliyin normal gedişini poza, döl qişalarının iltihabı, dölyanı suların vaxtından əvvəl axması və digər əlverişsiz nəticələrin ehtimalını artıra bilər.
Mama-ginekoloq qəbuluna mümkün qədər erkən yazılmaq tövsiyə olunur. Hamiləlik dövründə heç bir vasitəni — o cümlədən şamları və yuyucu məhlulları — həkimsiz istifadə etmək olmaz.
Suallar və cavablar
Xoşagəlməz qoxunun olmaması pozğunluqların mövcudluğunu istisna etmir. Bəzən yaşılımtıl çal, vaginadakı dəyişikliklər hələ az ifadə olunduğu vaxt, digər simptomlardan əvvəl yaranır. Bundan başqa, bəzi infeksiyalar və uşaqlıq boynu xəstəlikləri uzun müddət demək olar ki, hiss olunmadan keçə bilər. Problemin mənbəyini yalnız ifrazatın rənginə görə müəyyən etmək mümkün deyil, buna görə vəziyyəti dəqiqləşdirmək üçün analizlər lazımdır.
Qoxunun yaranması adətən vaginal sekretin tərkibinin daha güclü dəyişməsindən xəbər verir. Qoxu yoxdursa, bu, xəstəliyin olmadığı anlamına gəlmir. Bu variantlar arasındakı fərq mikroflora xüsusiyyətləri, törədicinin növü və xəstəliyin müddəti ilə bağlı ola bilər. Hər iki halda səbəbi aydınlaşdırmaq üçün müayinə tələb olunur.
Təbii hormonal dəyişikliklərin təsiri altında vaginal sekretin xüsusiyyətləri həqiqətən dəyişir. O, daha maye, qatı və ya bol ola bilər. Lakin yaşılımtıl və ya sarı-yaşıl çalın yaranması tipik tsiklik dəyişikliklərə aid deyil. Bu cür əlamət xəstəliyin simptomu kimi qəbul edilir.
Xeyr. Qaşınma cinsiyyət orqanlarının infeksion-iltihabi xəstəliklərində tez-tez rast gəlinir, lakin onun olmaması patologiyanı istisna etmir. Bəzi infeksiyalar uzun müddət demək olar ki, simptomsuz keçə bilər. Buna görə yalnız narahatlığın olub-olmamasına əsaslanmaq olmaz — tam diaqnostika vacibdir.
İntim gigiyena vasitələri dərinin və selikli qişaların təmizliyini saxlamağa kömək edir, lakin xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmır. Onlar infeksiya törədicilərini məhv etmək və ya pozulmuş mikroflora balansını bərpa etmək iqtidarında deyil. Qadında qoxulu yaşıl ifrazat yarandıqda həkimə müraciət etmək lazımdır, problemi yalnız gigiyenik prosedurlarla həll etməyə çalışmaq doğru deyil.
