Qalxanabənzər vəzinin punksiyası USM nəzarəti altında nazik iynə ilə düyündən hüceyrələrin götürülməsidir. Hüceyrələrin mikroskop altında müayinəsi düyünün xoşxassəli və ya bədxassəli olduğunu göstərir. Endokrinoloq bu proseduru USM-də şübhəli əlamətləri olan və ya böyüyən düyün aşkar edildikdə təyin edir.
- Müddət
- 10–15 dəqiqə
- Rəy hazır olur
- 3–7 gün
- Qiymət
- 35 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- qalxanabənzər vəzinin NAB-si
- nazik iynə aspirasiya biopsiyası
- qalxanabənzər vəzinin biopsiyası
- qalxanabənzər vəzi düyününün punksiyası
- TİAB
Müayinənin təsviri
USM qalxanabənzər vəzidəki düyünün ölçüsünü, quruluşunu və şübhəli əlamətlərini göstərir, lakin onun xoşxassəli və ya bədxassəli olduğunu yalnız hüceyrələrin mikroskop altında müayinəsi dəqiq deyə bilər. Bunun üçün nazik iynə aspirasiya biopsiyası (NAB) aparılır: həkim USM ekranında iynəni izləyərək onu düyünə yeridir və hüceyrə materialı götürür.
Punksiya həkimə kömək edir:
- düyünün hüceyrə tərkibini öyrənmək, bədxassəli prosesi təsdiqləmək və ya istisna etmək;
- müalicə taktikasını seçmək: dinamik müşahidə, dərman müalicəsi və ya əməliyyat;
- lazım olduqda əməliyyatın həcmini planlaşdırmaq;
- xoşxassəli düyünlərdə lüzumsuz əməliyyatdan yayınmaq;
- kistalarda mayeni xaric etmək və onu müayinə etmək.
Götürülmüş material sitoloji laboratoriyada müayinə olunur. Sitoloq hüceyrələrin quruluşuna görə düyünün xarakteri və şiş prosesinin (neoplaziya) əlamətləri barədə rəy yazır.
Üstünlüklər
USM nəzarəti altında punksiya düyünün təbiətini cərrahi biopsiyasız, nazik iynə ilə aydınlaşdırmağa imkan verir.
-
USM nəzarəti
İynə ekranda görünür və hətta kiçik düyünə dəqiq yönəldilir.
-
Çox nazik iynə
Material nazik iynə ilə götürülür, kəsik edilmir, deşilmə yerinə yalnız plastır qoyulur.
-
Qısa prosedur
Prosedur 10–15 dəqiqə çəkir, sonra evə getmək və adi işlərə qayıtmaq olar.
-
Hüceyrə səviyyəsində cavab
Mikroskop altında müayinə düyünün xoşxassəli və ya şübhəli olduğunu göstərir.
Göstərişlər
Punksiya barədə qərar düyünün ölçüsünə və USM-də onun xüsusiyyətlərinə görə verilir. Əsas göstərişlər:
- USM-də aşkar edilmiş şübhəli əlamətli düyün;
- diametri 1 sm-dən böyük düyün (şübhəli əlamətlər olmadıqda bu hədd daha yüksək ola bilər);
- müşahidə zamanı düyünün nəzərəçarpan böyüməsi;
- düyünün bərk quruluşu;
- düyündə mikrokalsinatlar;
- autoimmun tireoidit fonunda şübhəli düyün.
Yaş və cins məhdudiyyəti yoxdur. Proseduru xəstəlik tarixçənizi və endokrin sistemin vəziyyətini nəzərə alaraq endokrinoloq təyin edir.
Əks göstərişlər
Punksiya azinvaziv prosedurdur, əks göstərişləri azdır və əsasən qanaxma riski ilə bağlıdır.
Mütləq əks göstərişlər:
- qanın laxtalanmasının düzəldilə bilməyən ağır pozulması;
- prosedur boyu tərpənmədən uzana bilməmək — ağır psixi pozulmalar, dayanmayan öskürək.
Nisbi əks göstərişlər:
- qanı duru edən dərmanların qəbulu;
- deşilmə nahiyəsində dəri iltihabı və ya infeksiya;
- hərarətlə gedən kəskin xəstəliklər;
- ürək və tənəffüs çatışmazlığının dekompensasiyası;
- yerli anestetiklərə allergiya, ağrısızlaşdırma planlaşdırıldıqda.
Prosedurun aparılması barədə son qərarı həkim baxışdan sonra verir.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq Tələb olunmur
Qanı duru edən dərmanlar barədə həkimə əvvəlcədən deyin.
-
Müayinə 10–15 dəqiqə
USM nəzarəti altında nazik iynə ilə düyündən hüceyrələr götürülür.
-
Nəticə 3–7 gün
Sitoloji rəy laboratoriya müayinəsindən sonra hazır olur.
Müayinəyə hazırlıq
Mürəkkəb hazırlıq lazım deyil. Ac gəlmək tələb olunmur — prosedurdan əvvəl yüngül yemək yeyə bilərsiniz.
- Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkimə deyin. Qanı duru edən dərmanları dayandırmaq və ya davam etdirmək barədə qərarı yalnız həkim verir, onları özbaşına dayandırmayın.
- Qalxanabənzər vəzi hormonları və digər dərmanları adi qaydada qəbul edin.
- Yerli anestetiklərə və antiseptiklərə allergiya, qanaxmaya meyil varsa, həkimə xəbər verin.
- Əvvəlki USM rəylərini və hormon analizlərini götürün.
- Boynu asan açmağa imkan verən paltar geyinin, zəncir və boyunbağıları evdə qoyun.
Kəskin infeksiya, hərarət və ya boyunda dəri iltihabı varsa, bunu deyin — prosedur təxirə salına bilər.
Müayinə necə keçir
- Siz kuşetkaya arxası üstə uzanırsınız, çiyinlərinizin altına balış qoyulur ki, boyun bir qədər arxaya əyilsin.
- Həkim boyun dərisini antiseptiklə silir və USM ilə düyünü tapır. Ağrısızlaşdırma lazım olub-olmaması fərdi qərarlaşdırılır.
- Ekranda iynəni izləyərək həkim onu düyünə yeridir və hüceyrələri götürür. Bəzən bir neçə deşmə edilir.
- Bu zaman udqunmamaq, danışmamaq və tərpənməmək vacibdir.
- Deşilmə yeri bir neçə dəqiqə sıxılır və plastır qoyulur.
Prosedurdan sonra evə gedə və adi işlərinizə qayıda bilərsiniz. Deşilmə yerində bir neçə gün yüngül ağrı və ya kiçik qançır ola bilər.
Nəticənin yozulması
Sitoloji rəy adətən 3–7 gün ərzində hazır olur. Rəyi klinikada təqdim edirik, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Rəydə düyünün hüceyrə tərkibi təsvir edilir və o, adətən aşağıdakı qruplardan birinə aid edilir:
- xoşxassəli dəyişikliklər;
- qeyri-müəyyən və ya şübhəli nəticə;
- bədxassəli proses;
- diaqnoz üçün material kifayət deyil.
Nəticəni endokrinoloq USM məlumatları ilə birlikdə qiymətləndirir. Xoşxassəli düyündə adətən dinamik müşahidə davam etdirilir. Şübhəli və ya bədxassəli nəticədə endokrin cərrahın məsləhəti və müalicə taktikası müzakirə olunur. Material kifayət etmədikdə və ya nəticə qeyri-müəyyən olduqda təkrar punksiya, əlavə molekulyar müayinə və ya əməliyyat təklif edilə bilər.
Müayinədən sonra
Punksiyadan sonra boyundakı iynə yerinə qısa müddət təzyiq edilir və yapışqanlı sarğı qoyulur. Bir müddət müşahidədə qalıb evə gedə bilərsiniz. Həmin gün ağır fiziki yükdən, çox isti vannadan çəkinin; sarğını həkimin dediyi müddət saxlayın. Yüngül ağrı və kiçik göyərmə olarsa, bir neçə gündə keçir.
Götürülmüş hüceyrələr sitoloji müayinəyə göndərilir; cavab adətən 3–7 gün ərzində hazır olur.
Aşağıdakı hallarda dərhal həkimə müraciət edin:
- boyunda sürətlə böyüyən şişlik və ya güclü ağrı
- nəfəs almada və ya udqunmada çətinlik
- iynə yerində qızartı, irin və ya hərarət
Yadda saxla!
Qalxanabənzər vəzi düyünlərinin böyük əksəriyyəti xoşxassəlidir. Qalxanabənzər vəzi xərçəngi isə erkən aşkar edildikdə əksər hallarda müalicəyə yaxşı cavab verir, ona görə şübhəli düyün olduqda punksiyanı təxirə salmayın.
- Prosedurdan sonra 1–2 gün ağır fiziki yükdən çəkinin.
- Boyunda sürətlə artan şişkinlik, nəfəs almada çətinlik və ya dayanmayan qanaxma yaranarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Müayinəni aparan həkimlər
Qiymət cədvəli
- Qalxanabənzər vəzinin punksiyası 35 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
İynə çox nazikdir, hiss adi qan analizinə bənzəyir. Bəzi pasiyentlər boyunda qısa təzyiq və ya narahatlıq hiss edir. Ağrıdan çox qorxursunuzsa, ağrısızlaşdırmanı həkimlə əvvəlcədən müzakirə edin.
Xeyr, bu, geniş yayılmış yanlış təsəvvürdür. Nazik iynə ilə punksiya düyünün böyüməsinə və bədxassəli hüceyrələrin yayılmasına səbəb olmur. Əksinə, diaqnozun gecikməsi daha təhlükəlidir.
Bu o deməkdir ki, götürülmüş materialda diaqnoz üçün kifayət qədər hüceyrə yoxdur. Bu, xüsusilə kistoz və ya sıx düyünlərdə olur. Həkim adətən bir neçə həftədən sonra təkrar punksiya təklif edir.
Bəli, göstəriş olduqda punksiya hamiləlik zamanı da aparıla bilər, çünki şüalanma ilə bağlı deyil. Lakin vaxtını endokrinoloq və hamiləliyi aparan həkim birlikdə müəyyən edir.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
USM aparatı GE Voluson E10
Premium USM sistemi: yüksək təsvir keyfiyyəti, HDlive Silhouette və Studio rejimləri, dölün ürəyinin həcmli müayinəsi.
USM aparatı GE Voluson E8
Ekspert səviyyəli USM sistemi: 3D/4D görüntüləmə, HDlive texnologiyası, Doppler rejimləri.
Mövzu üzrə məqalələr
Yumurtalıqda kista: izləmək, yoxsa müalicə etmək?
Yumurtalıq kistasının izlənməsi və ya çıxarılması barədə qərar təkcə ölçüyə görə verilmir. Görünüş, şikayətlər və menopauza vəziyyəti birlikdə…
İstiqamət: Ginekologiya / USM diaqnostikası
Polikistik yumurtalıq sindromu: aybaşıdan hamiləlik planına qədər
PCOS adı ilə tanınan sindrom yalnız yumurtalıqlarla bağlı deyil. Aybaşı, dəri əlamətləri, maddələr mübadiləsi və hamiləlik planı birlikdə…
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya / Endokrinologiya / Reproduktologiya
USM-də “anexogen sahə”: təsvir niyə diaqnoz deyil?
Anexogen sözü ultrasəs görüntüsünün xüsusiyyətini bildirir. Sahənin harada yerləşməsi, quruluşu və şikayətlər onun mənasını müəyyənləşdirməyə kömək edir.
İstiqamət: USM diaqnostikası / Ginekologiya
Süd vəzi USM-i və mammoqrafiya: biri digərini əvəz edirmi?
USM və mammoqrafiya müxtəlif məlumat verir. Seçim yalnız cihazın rahatlığına deyil, yaşa, riskə, şikayətə və əvvəlki nəticələrə əsaslanmalıdır.
İstiqamət: Mammologiya / USM diaqnostikası / Rentgenologiya
