Uşaqlıq boynunun plastikası (traxeloplastika) boynun çapıqlı və deformasiyaya uğramış toxumasının kəsilib çıxarılması və onun normal formasının bərpasıdır. Əməliyyat doğuş və abort zədələrindən sonra boynun qoruyucu funksiyasını qaytarır, hamiləliyi sonadək daşımaq şansını artırır. Uşaqlıq yolu vasitəsilə, radiodalğa aparatı ilə aparılır.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Ümumi
- Müddət
- 30 dəqiqə
- Stasionarda
- 1–3 gün
- Bərpa
- 4 həftə
- Qiymət
- 1 000 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- traxeloplastika
- uşaqlıq boynunun rekonstruksiyası
- Emmet əməliyyatı
- uşaqlıq boynu cırılmalarının tikilməsi
Əməliyyatın təsviri
Uşaqlıq boynu uşaqlıq boşluğunu xarici mühitdən ayıran təbii baryerdir: sıx bağlanmış kanal və selik tıxacı mikrobların yuxarı keçməsinə mane olur, hamiləlikdə isə dölü uşaqlıqda saxlayır. Ağır doğuşda cırılmalar, abortlar, kürtajlar və uzunsürən iltihab boynu deformasiya edə bilər: kanal genişlənir və ya əksinə daralır, xarici ağız açıq qalır, selikli qişa xaricə çevrilir.
Belə dəyişmiş boyun mikroorqanizmlərin toplandığı yerə çevrilir və təkrarlanan servisitlərə səbəb olur. Bundan əlavə, deformasiya sonsuzluğa və ya hamiləliyin təkrar pozulmasına gətirib çıxara bilər.
Traxeloplastikada cərrah çapıqlı toxumanı çıxarır, sağlam qatları qarşı-qarşıya qoyub tikir və düz, normal diametrli kanal formalaşdırır. Kəsilmə radiodalğa aparatı ilə aparılır — bu, sağlam toxumanı qorumağa və qanaxmanı azaltmağa kömək edir. Tikişlər sorulan materialla qoyulur.
Plastika istmik-servikal çatışmazlıqda, kanalın və ya xarici ağzın bitişməsində də aparılır və menstrual axının normallaşmasına kömək edir.
Əməliyyatın nəticəsi
Boynun forması və kanalın keçiriciliyi bərpa olunur, baryer funksiyası qayıdır. Bu, uşaqlıqda və artımlarda iltihab riskini azaldır, menstrual axını normallaşdırır, gələcəkdə hamilə qalmaq və uşağı sonadək daşımaq üçün şərait yaradır.
Çıxarışda cərrah epikriz verir. Nəzarət baxışı təxminən bir aydan sonra aparılır, ginekoloq sağalmanı kolposkopla qiymətləndirir.
Üstünlüklər
Uşaqlıq boynunun plastikası deformasiyanı aradan qaldırır və boynun qoruyucu funksiyasını bərpa edir.
-
Dəqiq rezeksiya
Radiodalğa cərrahiyyəsi çapıqlı toxumanı çıxararkən sağlam toxumanı qoruyur.
-
Baryer funksiyası bərpa olunur
Düz kanal və düzgün forma hamiləliyi daşımaq üçün şəraiti yaxşılaşdırır.
-
Tikişlər götürülmür
Sorulan tikiş materialı istifadə olunduğu üçün sapları çıxarmağa ehtiyac qalmır.
-
Qısa əməliyyat
Müdaxilə təxminən 30 dəqiqə çəkir, stasionarda 1–3 gün qalırsınız.
Göstərişlər
- doğuş zamanı və ya abortdan sonra boynun travmatik zədələnmələri, köhnə cırılmalar;
- boyun toxumasının çapıqlı deformasiyası, selikli qişanın xaricə çevrilməsi;
- boynun inkişaf anomaliyaları;
- istmik-servikal çatışmazlıq;
- servikal kanalın bitişməsi, xarici ağzın bitişməsi;
- deformasiya fonunda təkrarlanan servisit, sonsuzluq və ya vərdiş halını almış düşük.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Alternativlər və üsulun seçimi
Uşaqlıq boynunun deformasiyası şikayət vermirsə, müalicə lazım olmaya bilər. Boyunda iltihab varsa, əvvəlcə kolpit və servisitin müalicəsi, kanalın vəziyyətinə baxış aparılır. Səthi dəyişikliklərdə lazer və ya radiodalğa ilə yerli müalicə, dəyişmiş toxuma geniş olduqda isə konizasiya seçilə bilər. Hamilə qadında boyun zəifliyi (boyun çatışmazlığı) başqa yolla — tikiş (serklaj) və ya pessarla — müalicə olunur.
Plastikada deformasiyaya uğramış toxuma çıxarılır və boyun forması bərpa olunur. Bu əməliyyat boynun cırılmaları, ektropion və ya çapıq deformasiyası halında planlaşdırılır. Üsulu ginekoloq müayinədən sonra, boynun vəziyyətinə, gələcək hamiləlik planlarınıza, yaşınıza və ümumi sağlamlığınıza görə seçir. Qərar sizinlə müzakirə edilir.
Cərrahlar və komanda
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər
- hamiləlik;
- uşaqlıq boynunun bədxassəli prosesi və ya ona şübhə — əməliyyatdan əvvəl istisna edilməlidir;
- dekompensasiya mərhələsində ağır yanaşı xəstəliklər.
Nisbi əks göstərişlər
- sidik-cinsiyyət yollarının infeksiyası — əvvəlcə müalicə olunur;
- laxtalanma pozğunluğu;
- menstruasiya dövrü;
- ümumi anesteziyaya əks göstərişlər.
Əməliyyatın mümkünlüyü barədə son qərarı cərrah müayinədən sonra verir.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Uşaqlıq boynu üzərində aparılan hər müdaxilə qanaxma və infeksiya riski daşıyır. Ginekoloq toxumanı ehtiyatla çıxarır, sağlam kənarları tikir.
- qanaxma — həm dərhal, həm 1–2 həftə sonra, yara qabığı ayrılanda
- uşaqlıq boynu və uşaqlıq yolunda infeksiya
- boyun kanalının daralması
- boyun selikinin azalması, bu da hamilə qalmaq və aybaşı ilə əlaqədar dəyişikliklərə təsir edə bilər
- deformasiyanın təkrar yaranması
- ağrı və narkoza qarşı reaksiya
Genital infeksiyalar, siqaret, immunitet zəifliyi və əvvəlki boyun əməliyyatları riski artıra bilər. Hamiləlik planı barədə həkimə əvvəlcədən deyin.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 3–5 gün
Analizlər, yaxmalar, kolposkopiya, USM, EKQ və anestezioloq baxışı tələb olunur.
-
Əməliyyat 30 dəqiqə
Endotraxeal narkoz altında uşaqlıq yolu vasitəsilə radiodalğa ilə aparılır.
-
Bərpa 4 həftə
Stasionarda 1–3 gün qalırsınız, bir ay cinsi əlaqə və ağır yük olmaz.
Əməliyyata hazırlıq
Konsultasiyada ginekoloq boynu kolposkopla müayinə edir və deformasiyanın həcmini qiymətləndirir. Hazırlığa daxildir:
- qanın və sidiyin analizləri, koaquloqramma, infeksiya analizləri;
- flora yaxması və onkositologiya;
- kolposkopiya;
- kiçik çanaq orqanlarının USM-i, flüoroqrafiya, EKQ;
- terapevt və anestezioloq baxışı.
Əməliyyat tsiklin birinci yarısında, menstruasiya bitdikdən sonra planlaşdırılır. Yaxmada iltihab varsa, əvvəlcə müalicə olunur. 8 saat əvvəl yeməyin; antikoaqulyantların və diabet dərmanlarının qəbulunu həkimlə razılaşdırın.
Əməliyyat necə aparılır
- Anesteziya. Endotraxeal narkoz verilir, əməliyyat boyu yuxuda olursunuz.
- Giriş. Uşaqlıq yoluna güzgülər yeridilir, boyun xüsusi qısqaclarla tutulur.
- Çapıqların çıxarılması. Radiodalğa elektrodu ilə deformasiyaya uğramış toxuma sağlam sərhədə qədər kəsilir.
- Formanın bərpası. Sağlam qatlar qarşı-qarşıya qoyulub sorulan sapla tikilir, düz kanal və normal xarici ağız formalaşdırılır.
Əməliyyat təxminən 30 dəqiqə çəkir. Çıxarılan toxuma histologiyaya göndərilir.
Stasionarda qalma
Adətən 1–3 gün stasionarda qalırsınız; bu, təxmini müddətdir. Əməliyyat ümumi endotraxeal narkoz altında aparılır. Oyandıqdan sonra nəbz, təzyiq, qanaxma və ağrı izlənilir, ağrıkəsici verilir. Uşaqlıq yolunda tampon qalıbsa, bir-iki günə götürülür. Qarının aşağısında yüngül spazmlar və qanlı ifrazat normaldır. Yemək və su tezliklə başlanır, ertəsi gün gəzmək olar. Qanaxma nəzarətdədirsə və ağrı yüngüldürsə, evə buraxılırsınız. Çıxarkən yazılı tövsiyələr verilir: yük, cinsi əlaqə, hovuz və vannadan çəkinmək müddəti, nəzarət baxışı.
Bərpa dövrü
Stasionarda 1–3 gün qalırsınız. Bir neçə həftə cüzi ifrazat ola bilər, sorulan saplar tədricən düşür.
- bir ay cinsi əlaqədən tam çəkinin;
- tampon istifadə etməyin;
- bir ay ağır fiziki yükdən çəkinin;
- vanna, sauna, hovuz və açıq su hövzələri istisna olunur;
- təyin olunmuş antibiotikləri və yerli preparatları qəbul edin.
Yüngül işə adətən 1–2 həftədən sonra qayıtmaq olar.
Yadda saxla!
Hamiləliyi boyun tam sağaldıqdan sonra, adətən həkimin icazəsi ilə 3–6 aydan tez olmayaraq planlaşdırın. Hamilə qaldıqda traxeloplastika keçirdiyinizi mama-ginekoloqa mütləq deyin — boynun uzunluğu USM ilə izlənilməlidir.
- Bol qanaxma, hərarət və ya xoşagəlməz iyli ifrazat olarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Nəzarət kolposkopiyasını buraxmayın.
Qiymət cədvəli
- Uşaqlıq boynunun plastikası 1 000 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Xeyr, endotraxeal narkoz altında dərin yuxuda olursunuz. Oyandıqdan sonra bir neçə saat zəiflik və boğazda yüngül diskomfort ola bilər. Qarnın aşağı hissəsindəki yüngül ağrı ağrıkəsicilərlə keçir.
Hamiləlikdə boynun vəziyyəti xüsusi nəzarətdə saxlanılır. Doğuş üsulu — təbii yolla və ya qeysəriyyə kəsiyi ilə — boynun uzunluğuna və sağalma keyfiyyətinə görə fərdi seçilir. Bu qərarı hamiləliyin sonunda mama-ginekoloq verir.
Kanal bitişməsində plastika menstrual qanın sərbəst axmasını bərpa edir, ağrılı aybaşılar çox vaxt yüngülləşir. İlk tsikl bir qədər gecikə və ya fərqli ola bilər. Növbəti tsikllərdə pozğunluq davam edərsə, həkimə deyin.
Bərpa olunmuş boyun yalnız yeni zədə — məsələn, ağır doğuş və ya abort — zamanı yenidən deformasiyaya uğraya bilər. Ona görə növbəti hamiləlik və doğuş həkimlə əvvəlcədən planlaşdırılmalıdır. İldə bir dəfə ginekoloji müayinə tövsiyə olunur.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Mioma aşkarlandı: əməliyyat mütləqdirmi?
Mioma diaqnozu hər zaman əməliyyat demək deyil. Qərar şikayətlərinizə, müayinə nəticələrinə və gələcək hamiləlik planınıza uyğun verilir.
İstiqamət: Ginekologiya
Həkim kolposkopiya təyin edib: sizi nə gözləyir?
Kolposkopiyaya yönləndirilmək xərçəng diaqnozu demək deyil. Müayinə uşaqlıq boynundakı dəyişiklikləri daha yaxından qiymətləndirməyə kömək edir.
İstiqamət: Ginekologiya / Diaqnostika / Onkoginekologiya
Hər ay təkrarlanan ağrı: nə vaxt müayinə lazımdır?
Aybaşı ağrısı geniş yayılsa da, güclü və həyatınızı məhdudlaşdıran ağrını araşdırmaq lazımdır. Ağrının necə dəyişdiyi müayinə üçün vacib…
İstiqamət: Ginekologiya
Aybaşı gecikir: səbəbi yalnız hamiləlikdirmi?
Aybaşının gecikməsi həmişə hamiləliklə bağlı olmur. İlk addım hamiləlik ehtimalını yoxlamaq, sonra gecikmənin təkrarlanmasını və yanaşı əlamətləri qiymətləndirməkdir.
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya
