Qulaqcıqların fibrillyasiyasının xaotik ritmin 7 gündən çox davam etdiyi və öz-özünə bərpa olunmadığı forması.
Sinonimlər: Persistent atrial fibrilyasiya
Qulaqcıqların persistent fibrilyasiyası — qeyri-müntəzəm ritmin 7 gündən çox davam etdiyi və ya bərpası üçün kardioversiya tələb olunduğu titrək aritmiya formasıdır. Aritmiya bir ildən artıq sürürsə, lakin həkim və pasiyent hələ də ritmi bərpa etməyə çalışırsa, uzunmüddətli persistent forma adlanır. Ritmin bərpasından imtina edildikdə isə daimi forma adlanır.
Səbəblər və risk amilləri
Qulaqcıqların fibrillyasiyasının digər formaları ilə eynidir: yaş, arterial hipertenziya, piylənmə, ürək çatışmazlığı, qapaq qüsurları, ürəyin işemik xəstəliyi, şəkərli diabet, yuxu apnoesi, alkoqoldan sui-istifadə, hipertireoz. Uzunmüddətli aritmiya özü qulaqcıqların genişlənməsinə və fibrozuna səbəb olur, buna görə o, nə qədər uzun davam edərsə, normal ritmi saxlamaq bir o qədər çətinləşir.
Simptomlar
Daimi fasilələr və tez qeyri-ritmik ürəkdöyünmə, təngnəfəslik, tez yorulma, yüklənməyə dözümün azalması, başgicəllənmə. Bəzi insanlarda simptomlar zəif olur. Tez ritm uzun müddət davam etdikdə taxikardiomiopatiya — ürək əzələsinin zəifləməsi inkişaf edə bilər.
Diaqnostika
EKQ aritmiyanı təsdiqləyir; Holter monitorinqi sutka ərzində ritmin tezliyini qiymətləndirir. Exokardioqrafiya qulaqcıqların ölçüsünü və mədəciklərin funksiyasını göstərir; kardioversiyadan əvvəl trombu istisna etmək üçün qida borusundan exokardioqrafiya lazım ola bilər. Analizlər: qalxanabənzər vəzi hormonları, elektrolitlər, böyrək funksiyası.
Müalicə
- Antikoaqulyantlar — CHA₂DS₂-VASc şkalası üzrə insult riski yüksək olduqda; kardioversiyadan əvvəl və sonra isə həkimin müəyyən etdiyi müddətdə mütləqdir.
- Ritmin bərpası: elektrik və ya medikamentoz kardioversiya, sonra ritmi saxlamaq üçün antiaritmik preparatlar.
- Kateter ablasiyası — residivlərin tezliyini azaldır, xüsusən ürək çatışmazlığında.
- Tezliyə nəzarət (beta-blokatorlar və digər vasitələr), ritmin bərpası məqsədəuyğun deyilsə.
- Çəkinin, təzyiqin korreksiyası, alkoqoldan imtina.
Bütün preparatları kardioloq təyin edir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Döş qəfəsində ağrı, kəskin təngnəfəslik, huşunu itirmə, həmçinin bədənin bir yarısında qəfil zəiflik və ya keyimə, nitqin və ya görmənin pozulması zamanı təcili tibbi yardım (103) çağırın. Ödemlər və təngnəfəslik artdıqda həkimə müraciət edin.
Üst termin: Qulaqcıqların fibrillyasiyası
Əlaqəli terminlər
- Qulaqcıqların fibrillyasiyası
- Qulaqcıqların paroksizmal fibrilyasiyası
- Kardioversiya
- Antikoaqulyant terapiya
- Kateter ablasiyası
- İnsult
- Ürək çatışmazlığı
- Exokardioqrafiya
