Qulaqcıqların fibrillyasiyasının elə forması ki, xaotik ritm epizodları 7 gün ərzində öz-özünə və ya müalicə ilə keçir.
Sinonimlər: Paroksizmal atrial fibrilyasiya, Titrək aritmiyanın paroksizmi
Qulaqcıqların paroksizmal fibrilyasiyası — qeyri-müntəzəm tez ritm tutmalarının öz-özünə, adətən 48 saat ərzində keçdiyi və ya həkim tərəfindən 7 günə qədər bərpa edildiyi titrək aritmiya formasıdır. Tutmalar arasında ritm normaldır. Zaman keçdikcə epizodlar tez-tez tezləşir və uzanır, aritmiya persistent formaya keçə bilər. Hətta nadir tutmalar da ürəkdə tromb yaranması və insult riskini artırır.
Səbəblər və risk amilləri
Yaş, arterial hipertenziya, piylənmə, obstruktiv yuxu apnoesi, şəkərli diabet, ürək çatışmazlığı, qapaq qüsurları, ürəyin işemik xəstəliyi, hipertireoz. Tutmanı alkoqol, yuxusuzluq, ağır fiziki yüklənmə, qızdırma və stress təhrik edə bilər.
Simptomlar
Qeyri-ritmik tez ürəkdöyünmə, fasilələr, təngnəfəslik, zəiflik, yüklənməyə dözümün azalması, başgicəllənmə, həyəcan, döş qəfəsində narahatlıq. Bəzi insanlarda tutmalar simptomsuz keçir və təsadüfən aşkarlanır.
Diaqnostika
Diaqnozu tutma zamanı yazılmış EKQ, o cümlədən Holter monitorinqi və ya daşınan cihazlar təsdiqləyir. Exokardioqrafiya qulaqcıqların ölçüsünü və qapaqların işini, analizlər isə qalxanabənzər vəzinin, böyrəklərin funksiyasını və elektrolitləri qiymətləndirir. Həkim CHA₂DS₂-VASc şkalası ilə insult riskini müəyyən edir.
Müalicə
- İnsultun profilaktikası: risk yüksəkdirsə, tutmaların tezliyindən asılı olmayaraq antikoaqulyantlar təyin edilir.
- Ritm tezliyinə nəzarət (beta-blokatorlar və digər preparatlar).
- Ritmə nəzarət: antiaritmik preparatlar, kardioversiya; kateter ablasiyası (radiotezlikli ablyasiya və ya krioablasiya ilə ağciyər venalarının izolyasiyası) məhz paroksizmal formada xüsusilə effektivdir.
- Risk amillərinin korreksiyası: çəkinin azaldılması, təzyiqə nəzarət, yuxu apnoesinin müalicəsi, alkoqolun məhdudlaşdırılması.
Taktikanı və dərmanları kardioloq seçir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Tutma döş qəfəsində ağrı, güclü təngnəfəslik, huşunu itirmə, çox tez nəbzlə müşayiət olunursa, həmçinin bədənin bir yarısında zəiflik və ya keyimə, nitq pozuntusu və ya üzdə asimmetriya yaranarsa, təcili tibbi yardım (103) çağırın. Tutma 24–48 saatdan çox davam edirsə, elə həmin gün həkimə müraciət edin: ritmin bərpası taktikası müddətdən asılıdır.
Üst termin: Qulaqcıqların fibrillyasiyası
Əlaqəli terminlər
- Qulaqcıqların fibrillyasiyası
- Qulaqcıqların persistent fibrilyasiyası
- İnsult
- Antikoaqulyant terapiya
- Radiotezlikli ablyasiya
- Krioablasiya
- Holter monitorinqi
- Kardioversiya
