Təsiredici maddə
Alitretinoin — A vitamininin törəməsi olan retinoiddir. Ağızdan qəbul edilən forması güclü yerli kortikosteroidlərə cavab verməyən ağır xroniki əl ekzemasında istifadə olunur; müalicə dermatoloqun nəzarəti ilə, ciddi hamiləlik profilaktikası proqramı şəraitində aparılır.
- Latın adı
- Alitretinoinum
- Ticarət adları
- Toktinin Siyahı
- ATC kodu
- L01XF02, D11AH04
- Farmakoloji qrup
- Digər antineoplastik vasitələr
- Dərman formaları
-
- Kapsul
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- yetkinlərdə ağır xroniki əl ekzeması — dərinin qorunması, nəmləndirilməsi və güclü yerli kortikosteroidlərlə müalicə nəticə vermədikdə.
Alitretinoinin gel forması bəzi ölkələrdə QİÇS-lə əlaqəli Kapoşi sarkomasının dəri zədələnmələrində yerli olaraq tətbiq edilir; bu, ayrıca dərman formasıdır və göstərişləri fərqlidir.
Necə təsir edir
Alitretinoin hüceyrə nüvəsindəki retinoid reseptorlarının hər iki növünə (RAR və RXR) birləşir. Nəticədə dəridə iltihab mediatorlarının əmələ gəlməsi azalır, immun hüceyrələrin fəallığı və dəri hüceyrələrinin həddindən artıq çoxalması tənzimlənir. Bu, ekzemanın qızartı, çatlar, qaşınma və soyulma kimi əlamətlərini yüngülləşdirir.
Kimlərə olmaz
- hamiləlik və hamiləlik profilaktikası proqramının şərtlərinə riayət edə bilməyən qadınlar;
- ana südü ilə qidalandırma;
- qaraciyər və ağır böyrək çatışmazlığı;
- nəzarətsiz hiperlipidemiya, hipotireoz, hipervitaminoz A;
- alitretinoinə, digər retinoidlərə, həmçinin soya və ya fıstığa qarşı allergiya;
- tetrasiklinlərlə eyni vaxtda qəbul.
Hamiləlik profilaktikası
Alitretinoin çox güclü teratogendir. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda müalicə yalnız mənfi hamiləlik testindən sonra başlanır, müalicə dövründə və bitdikdən sonra həkimin göstərdiyi müddət ərzində etibarlı kontrasepsiya və müntəzəm hamiləlik testləri tələb olunur.
Əlavə təsirlər
- baş ağrısı (çox vaxt müalicənin əvvəlində);
- xolesterol və triqliseridlərin artması;
- qalxanabənzər vəzi hormonlarının dəyişməsi;
- dəri və dodaqlarda quruluq, gözlərdə quruluq;
- üz qızartısı, başgicəllənmə;
- əzələ və oynaq ağrıları;
- nadir hallarda — kəllədaxili təzyiqin artması, əhval-ruhiyyə dəyişiklikləri, depressiya.
Qarşılıqlı təsir
- Tetrasiklinlər — kəllədaxili təzyiqin artması riski; birlikdə qadağandır.
- A vitamini və digər retinoidlər — hipervitaminoz A riski.
- Ketokonazol və digər CYP3A4 inhibitorları — alitretinoinin səviyyəsi yüksəlir.
- Simvastatin — onun səviyyəsi azala bilər.
Hamiləlik və laktasiya
Alitretinoin dölün ağır inkişaf qüsurlarına səbəb olur və hamiləlikdə qəti qadağandır. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda müalicə yalnız hamiləlik profilaktikası proqramının bütün şərtləri yerinə yetirildikdə mümkündür. Ana südü ilə qidalandırma zamanı istifadə edilmir. Müalicə zamanı və sonra qan donorluğu qadağandır.
Uşaqlar
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə olunmur.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Alitretinoin ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Toktinin
Vefa İlaç San ve Tic AŞ, Türkiyə
Tez-tez verilən suallar
Ekzema əlamətlərinin azalması tədricən baş verir və bir neçə həftə çəkə bilər. Müalicənin davamlılığını və dayandırılma vaxtını dermatoloq dərinin vəziyyətinə əsasən müəyyən edir.
Müalicədən əvvəl və müalicə zamanı lipidlər, qaraciyər fermentləri və qalxanabənzər vəzi hormonları yoxlanılır; reproduktiv yaşda olan qadınlarda isə hər ay hamiləlik testi aparılır.
Xəstəliklər
Simptomlar
İxtisaslar
Həkimlər
Bu qrupdan digər dərmanlar
Bortezomib
Bortezomibum
Bortez, Bortezomib Ever Farma və b.
Hidroksikarbamid
Hydroxycarbamidum
Hidmoksia
Karboplatin
Carboplatinum
Karboplatin Ebeve, Karplatu
L asparaginaza
L-asparaginase
Bioginaza
Oksaliplatin
Oxaliplatinum
Oksaliplatin Ebeve, Oksatu-S
Peqasparqaza
Pegaspargasum
Onkaspar