Complication

Ağırlaşma (fəsad) — əsas xəstəliyin, travmanın və ya tibbi müdaxilənin nəticəsi kimi inkişaf edən yeni patoloji vəziyyətdir.

Sinonimlər: Fəsad

Ağırlaşma müstəqil xəstəlik deyil, xəstəliyin gedişini ağırlaşdıran və çox vaxt proqnozu müəyyən edən əsas prosesin «davamıdır». Məsələn, pnevmoniya qripin, miokard infarktı və insult arterial hipertenziyanın, qanaxma və ya yara infeksiyası isə əməliyyatın ağırlaşması ola bilər.

Mahiyyəti və növləri

xəstəliklərin ağırlaşmaları — xəstəliyin irəliləməsi və ya yeni infeksiyanın qoşulması nəticəsində yaranır (diabetik pəncə, appendisit zamanı peritonit, sepsis);
travmaların ağırlaşmaları — qan itkisi, şok, sınıqlar zamanı yağ emboliyası;
tibbi müdaxilələrin ağırlaşmaları — əməliyyatlardan, anesteziyadan, invaziv müayinələrdən, dərmanların yeridilməsindən sonra (qanaxma, tromboz, infeksiya, allergik reaksiya);
erkən və gec: bəziləri ilk saatlarda və ya günlərdə, digərləri illər sonra inkişaf edir (uzunmüddətli diabet zamanı böyrəklərin və gözlərin zədələnməsi).

Dərmanın əlavə təsiri ilə ağırlaşma yaxın, lakin eyni olmayan anlayışlardır: əlavə təsir gözlənilən və təlimatda təsvir olunandır, ağırlaşma isə ayrıca müalicə tələb edən daha ciddi arzuolunmaz nəticədir.

Klinik əhəmiyyəti

Xroniki xəstəliklərdə əlilliyin və ölümün səbəbi çox vaxt məhz ağırlaşmalar olur. Buna görə müalicənin xeyli hissəsi onların qarşısını almağa yönəlib: təzyiqə, qlükozaya və xolesterinə nəzarət damarları, ürəyi, böyrəkləri və beyni qoruyur; vaksinasiya infeksiyaların ağır gedişi riskini azaldır; appendisit zamanı vaxtında əməliyyat peritonitin qarşısını alır.

Planlı müdaxilələrdən əvvəl həkim yaşı, yanaşı xəstəlikləri və qəbul edilən dərmanları nəzərə alaraq ağırlaşma riskini qiymətləndirir və məlumatlandırılmış razılıq alarkən bu barədə pasiyentə danışmalıdır. Riskin olması ağırlaşmanın mütləq baş verəcəyi demək deyil — o, sadəcə düşünülmüş qərar qəbul etməyə və hazırlaşmağa kömək edir.

Hansı xəstəliklərlə əlaqəlidir

Anlayış təbabətin demək olar ki, bütün sahələrinə aiddir. Ən əhəmiyyətli nümunələr — şəkərli diabetin (retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya), arterial hipertenziyanın (insult, infarkt, ürək çatışmazlığı), infeksiyaların (sepsis, meningit), hamiləliyin (preeklampsiya) ağırlaşmalarıdır.

Nə vaxt təcili yardım lazımdır

Əməliyyatdan sonra və ya xəstəlik fonunda yüksək temperatur, artan ağrı, qanaxma, təngnəfəslik, bir ayağın şişməsi və ağrısı, huşun qarışması narahatedici əlamətlərdir. Qəfil qol və ya ayaq zəifliyi, üz asimmetriyası, nitq pozuntusu, 5 dəqiqədən uzun sürən sıxıcı döş ağrısı zamanı dərhal təcili tibbi yardım (103) çağırın.