Drainage

Drenaj — irinin, qanın, mayenin və ya havanın yaradan, boşluqdan və ya orqandan borular, kateterlər və ya zolaqlar vasitəsilə xaric edilməsidir.

Sinonimlər: Drenləmə

Drenaj cərrahiyyənin əsas üsullarından biridir. Dren boru, kateter və ya rezin zolaqdır; onun vasitəsilə bədəndə toplanmamalı olan maddələr xaric edilir: irin, qan, yara ifrazatı, öd, sidik, hava. Drenləmə müalicəvi (məsələn, abses zamanı) və profilaktik ola bilər — əməliyyatdan sonra ifrazatı vaxtında xaric etmək və ağırlaşmanı görmək üçün. Ağırlıq qüvvəsi hesabına işləyən passiv drenlər və vakuum aspiratorla seyrəkləşmə yaradan aktiv drenlər fərqləndirilir.

Göstərişlər

abseslər, fleqmonalar, irinləmiş hematomalar;
plevral boşluqda maye və ya hava toplanması — plevral effuziya, hemotoraks, pnevmotoraks;
peritonit, qarındaxili abseslər;
mayenin uzunmüddətli xaric edilməsi tələb olunan assit;
öd və ya sidik axınının pozulması — öd yollarının və ya böyrəyin dəriarxası drenajı;
geniş əməliyyatlardan sonra qan və limfa toplanmasının profilaktikası.

Əks-göstərişlər

Əhəmiyyətli məhdudiyyətlər əsasən dəriarxası müdaxilələrə aiddir: qanın laxtalanma pozuntuları, ocağa təhlükəsiz yolun olmaması (iynənin yolunda bağırsaq və ya iri damarlar). Onları həkim fərdi qiymətləndirir.

Hazırlıq

Dəriarxası drenaj üçün ultrasəs müayinəsi və ya KT, qan analizləri və koaquloqramma aparılır. Həkim pasiyentin hansı dərmanları, xüsusən antikoaqulyant və antiaqreqantları qəbul etdiyini dəqiqləşdirir.

Necə aparılır

Dren əməliyyat zamanı və ya yerli anesteziya altında ayrıca prosedurla qoyulur. Dəriarxası drenajda həkim ultrasəs və ya KT nəzarəti ilə iynəni ocağa yönəldir, sonra bələdçi üzrə kateteri daxil edib dəriyə fiksasiya edir. İfrazat torbaya və ya qaba toplanır; tibb personalı onun miqdarını və xarakterini izləyir. İfrazat azaldıqda dren çıxarılır — bu, adətən ağrısızdır və saniyələr çəkir.

Mümkün ağırlaşmalar

qoyulma yerində narahatlıq;
borunun yerini dəyişməsi və ya tutulması;
qanaxma, dren boyunca infeksiya;
nadir hallarda — qonşu orqanların zədələnməsi.

Dren düşərsə, ifrazat kəskin dəyişərsə (qan, bağırsaq möhtəviyyatı görünərsə), temperatur qalxarsa və ya ağrı güclənərsə, dərhal həkimə xəbər vermək lazımdır. Borunu özbaşına sıxmayın və dartmayın.