Oligozoospermia MKB-10: N46

Oliqozoospermiya — eyakulyatda spermatozoidlərin sayının azalmasıdır: ÜST meyarlarına görə 1 ml-də 16 milyondan və ya ümumi həcmdə 39 milyondan az.

Sinonimlər: Oliqospermiya

Oliqozoospermiya spermoqrammada ən çox rast gəlinən kənarlaşmalardan biridir. O, sonsuzluqla eyni deyil: orta dərəcəli azalma zamanı hamiləlik çox vaxt təbii yolla, sadəcə gec baş verir. Qatılıq azaldıqca şans da azalır, 5 mln/ml-dən aşağı göstəricilərdə isə ağır oliqozoospermiyadan danışılır. Çox vaxt o, hərəkətliliyin və normal formaların payının azalması ilə birlikdə olur (oliqoastenoteratozoospermiya).

Səbəblər və risk amilləri

Varikosele.
Uşaqlıqda kriptorxizm, xayaların travmaları və iltihabı.
Hormonal pozuntular: hipoqonadizm, hiperprolaktinemiya, qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri.
Genetik səbəblər (Y-xromosomun mikrodelesiyaları, xromosom anomaliyaları) — xüsusən qatılıq 5 mln/ml-dən aşağı olduqda.
Anabolik steroidlər və testosteron, bəzi dərmanlar, kimyəvi terapiya.
Siqaret, piylənmə, alkoqol, qızma, yaxın vaxtlarda keçirilmiş yüksək hərarətli xəstəlik.

Simptomlar

Spesifik simptomlar yoxdur. Müayinəyə adətən partnyorda hamiləliyin olmaması səbəb olur. Bəzən xəstələr xaya kisəsində ağırlıq (varikosele zamanı) və ya testosteron çatışmazlığı əlamətləri qeyd edirlər.

Diaqnostika

Bir dəfəlik nəticə az məlumat verir: spermatozoidlərin sayı xeyli dəyişkəndir, buna görə spermoqramma 2–7 gün çəkinmə ilə 2–4 həftədən sonra təkrarlanır. Sonra androloq baxışı, xaya kisəsinin USM-i, FSH, LH, testosteron, prolaktin yoxlanılır. Qatılıq 5 mln/ml-dən az olduqda kariotip və Y-xromosomun mikrodelesiyalarına analiz tövsiyə olunur. Spermatozoid DNT-sinin fraqmentasiyasının qiymətləndirilməsi də faydalıdır.

Müalicə

Səbəb aşkar edildikdə o korreksiya edilir: klinik əhəmiyyətli varikosele əməliyyatı, hormonal pozuntuların müalicəsi, anaboliklərin dayandırılması. Bütün xəstələrə çəkini normallaşdırmaq, siqareti atmaq, xaya kisəsinin qızmasından qaçmaq tövsiyə olunur. Nəzarət spermoqramması 3 aydan sonra aparılır. Göstəricilərdən və partnyorun yaşından asılı olaraq təbii hamiləliyi gözləmək, uşaqlıqdaxili inseminasiya (yüngül formada), ekstrakorporal mayalanma və ya ICSI (ağır formada) seçilir. Ağır oliqozoospermiya zamanı spermanı əvvəlcədən dondurmaq məqsədəuyğundur, çünki göstəricilər zamanla pisləşə bilər.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Oliqozoospermiya təxirəsalınmaz vəziyyət deyil. Xayada bərk düyün, xaya kisəsində qəfil ağrı və ya ödem yarandıqda tez həkimə görünmək, kəskin dözülməz ağrı zamanı isə təcili tibbi yardım (103) çağırmaq lazımdır.

Xəstəlik haqqında tam məlumat Oliqozoospermiya