Epidural blokada — ağrı sindromunu yüngülləşdirmək və iltihabı azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuş yüksək effektli tibbi prosedurdur.
- Müddət
- 15–30 dəqiqə
- Qiymət
- 50 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Epidural blokada — ağrı sindromunu yüngülləşdirmək və iltihabı azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuş yüksək effektli tibbi prosedurdur. O, dərman preparatlarının onurğanın epidural sahəsinə (onurğa beynini əhatə edən və onurğa beyni sinirlərinin köklərinin, həmçinin piy toxumasının yerləşdiyi nahiyə) yeridilməsi yolu ilə aparılır bu xidmət tibbi naviqasiya sahəsindəki son nailiyyətlərdən istifadə olunmaqla təqdim edilir, bu da preparatların nöqtəvi yeridilməsini və dərmanın ağrı ocağında maksimum konsentrasiyasına nail olunmasını təmin edir (onurğa beynini əhatə edən və onurğa beyni sinirlərinin köklərini, həmçinin piy toxumasını özündə saxlayan nahiyə).
Məqsəd
Epidural blokadanın məqsədi onurğa kanalında iltihabı və ödemi azaltmaq, sinir köklərinə olan təzyiqi yüngülləşdirmək və ağrını aradan qaldırmaqdır. Prosedur onurğalararası diskin yırtığı, onurğa kanalının stenozu və spondilolistez zamanı ağrı və nevroloji simptomların yüngülləşdirilməsi üçün tətbiq olunur.
Üstünlükləri
Epidural blokada dərmanı sinir köklərinə yaxın yerə çatdırır və tabletlərlə müqayisədə iltihab ocağına daha birbaşa təsir edir.
-
Görüntü nəzarəti
Blokada ultrasəs və ya rentgen nəzarəti altında aparılır, bu da iynənin düzgün yerləşməsinə kömək edir.
-
İltihab və ödemin azalması
Preparat disk yırtığı və ya stenoz zonasında iltihabı və ödemi azaldaraq ağrını zəiflədir.
-
Hospitalizasiya lazım deyil
Prosedur 30 dəqiqəyə qədər çəkir, stasionarda qalmaq tələb olunmur.
Göstərişlər
Epidural blokada müxtəlif vəziyyətlərdə tətbiq olunur.
- Onurğalararası diskin yırtığı. İnyeksiyalar iltihabı və ödemi azaldır.
- Onurğa kanalının stenozu. Prosedur onurğa beyninə və sinir köklərinə təzyiq göstərən onurğa kanalının daralması ilə bağlı simptomları yüngülləşdirir.
- Spondilolistez. Bu vəziyyətdə fəqərələrdən biri digərinə nisbətən yerini dəyişir, bu da ağrı və nevroloji simptomlar yaradır. Blokada bu təzahürləri azaltmağa kömək edir.
- Onurğa travmaları. Onurğa travmalarında inyeksiyalar kəskin ağrı zamanı qısamüddətli ağrısızlaşdırma üçün istifadə olunur.
Yadda saxlamaq vacibdir ki, epidural blokada – ağrının ilkin səbəbini aradan qaldırmayan simptomatik müalicədir, lakin o, ağrı hisslərini azaldaraq və reabilitasiya ilə bərpa ilə məşğul olmağa imkan verərək pasiyentin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.
Əks göstərişlər
Epidural blokadanın bir sıra əks göstərişləri var:
- infeksion xəstəliklər;
- punksiya yerində dəri infeksiyası və ya irinli proses;
- sistem qanaxmaları;
- qanın laxtalanmasının pozulması, antikoaqulyantların qəbulu (dərman rejimi həkimlə əvvəlcədən razılaşdırılır);
- dərman preparatının komponentlərinə allergiya;
- kəllədaxili təzyiqin yüksəlməsi;
- ürək və damarların bəzi xəstəlikləri.
Hansı xəstəliklərdə tətbiq olunur
Hazırlıq
Prosedurdan əvvəl bir sıra diaqnostik müayinələrin aparılması tələb oluna bilər. Əlavə müayinənin həcmini müalicə həkimi müəyyən edir.
Epidural blokadadan əvvəl antikoaqulyantların qəbulunu dayandırmaq lazımdır, qəbulun dayandırılma müddəti preparatdan və dozadan asılıdır, əvvəlcədən kardioloqla məsləhətləşmək lazımdır. Əgər antikoaqulyantların qəbulu dayandırılmayıbsa, alqoloq həkim ağrısızlaşdırma məqsədilə eyni effektivliyə malik olan onurğa beyni sinirlərinin arxa köklərinin blokadasını yerinə yetirəcək.
Əgər siz bel ağrısından əziyyət çəkirsinizsə və effektiv həll yolu axtarırsınızsa, epidural blokada sizin seçiminiz ola bilər. Prosedurun aparılması imkanını müzakirə etmək və ağrının yüngülləşdirilməsi yoluna başlamaq üçün konsultasiyaya yazılın.
Necə aparılır
Müddəti 15–30 dəqiqə
Prosedurun müddəti:
tələb olunmur
Onurğanın bel şöbəsinin epidural blokadası ultrasəs və ya rentgen nəzarəti altında aparılır. Terapiyaya başlamazdan əvvəl həkim onun məqsədlərini, mümkün risklərini və gözlənilən nəticəsini izah edir. Punksiya nöqtəsi təyin edildikdən və dəri antiseptiklə işləndikdən sonra iynənin yeridilməsi zamanı ağrını azaltmaq üçün pasiyentə yerli anesteziya edilir. Həkim ətraf toxumaların və strukturların zədələnməsi riskini minimuma endirmək üçün yeridilmənin dərinliyinə və istiqamətinə ultrasəs aparatının və ya rentgen qurğusunun köməyi ilə nəzarət edir.
Prosedur bir neçə mərhələni əhatə edir.
- USM və ya C-qövsün köməyi ilə punksiya nöqtəsinin təyin edilməsi. USM-naviqasiya zamanı həkim yumşaq toxumaları, damarları və sinir köklərini onların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün vizualizasiya edir. Rentgen vizualizasiya qurğusu olan C-qövsdən istifadə prosedur zamanı onurğanın real təsvirini almağa imkan verir.
- Dərinin antiseptik işlənməsi. Həkim dərini mikroorqanizmləri məhv edən və punksiya zamanı infeksiyanın daxil olma ehtimalını azaldan xüsusi məhlullarla diqqətlə işləyir. Bu mərhələ istənilən invaziv müdaxilədə standart praktikadır.
- İynənin naviqasiya altında epidural sahəyə yeridilməsi. Ultrasəs və ya rentgen nəzarətinin köməyi ilə mütəxəssis iynəni iri damarları və sinir strukturlarını yan keçməklə istiqamətləndirir, bu da prosedurun təhlükəsizliyini və dəqiqliyini təmin edir.
- Dərman preparatının yeridilməsi. Ağrı sindromunu və iltihabı azaldan iltihabəleyhinə və ağrıkəsici vasitələrdən istifadə olunur. Preparatın yayılmasına nəzarət onun bitişik toxumalara düşməsinin qarşısını almağa imkan verir.
- Blokadanın effektivliyinin qiymətləndirilməsi. Həkim ağrının azalmasını və hərəkət aktivliyinin bərpasını qiymətləndirir. Zərurət yarandıqda əlavə müayinələr aparılır və ya müalicəyə düzəliş edilir.
Blokadanın nəticələri mütəxəssisə pasiyentin müalicəsində sonrakı addımları müəyyən etməyə kömək edir.
Prosedur halın mürəkkəbliyindən və istifadə olunan üsuldan asılı olaraq bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər çəkir.
Nəticələr
Epidural blokadalar sürətli və uzunmüddətli ağrısızlaşdırmaya nail olmağa imkan verir, bu da pasiyentlərin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına kömək edir.
Epidural blokadadan sonra pasiyentlərin əksəriyyəti ağrının əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdiyini qeyd edir. Bəzi hallarda effekti saxlamaq üçün preparatların təkrar yeridilməsi tələb oluna bilər.
Blokadanın aparılmasının xüsusiyyətləri
Epidural blokada preparatların birbaşa zədələnmiş sahədən ağrını ötürən onurğa beyni sinirlərinin ətrafına yeridilməsi hesabına ağrısızlaşdırma təmin edir. Preparatlar sinir kökləri ətrafında iltihabı və ödemi azaldır, bununla da ağrını və digər simptomları azaldır, sinir siqnallarının keçirilməsini kəsir, bu da qısamüddətli ağrı yüngülləşməsinə kömək edir.
Epidural blokada adətən konservativ müalicə mərhələsində, fizioterapiya və peroral ağrıkəsicilərin qəbulu kimi ağrı sindromunun idarə olunmasının standart üsulları lazımi effekt vermədikdə tətbiq olunur. Bu, həm kompleks müalicənin bir hissəsi, həm də əməliyyatdan əvvəl simptomları azaltmaq üsulu ola bilər.
Bərpa dövrü
Prosedur ambulator şəraitdə aparılır və hospitalizasiya tələb olunmur. Prosedurdan sonra bir müddət həkim nəzarəti altında qalmaq tövsiyə olunur. İlk gün ərzində ağır fiziki yüklənmədən və uzun müddət ayaq üstə durmaqdan çəkinmək lazımdır. Ağrının azalması adətən tədricən baş verir, effektin davametmə müddəti isə patologiyanın xarakterindən asılıdır.
Blokadanın xüsusiyyətləri
Epidural blokada ağrını zədələnmiş sahədən siqnal ötürən onurğa beyni sinirlərinin ətrafına birbaşa preparat yeritməklə aradan qaldırır. Preparatlar sinir köklərinin ətrafındakı iltihabı və ödemi azaldaraq ağrını və digər simptomları zəiflədir, həmçinin sinir siqnallarının ötürülməsini müvəqqəti dayandıraraq qısamüddətli ağrı yüngüllüyünə kömək edir.
Epidural blokada adətən konservativ müalicə mərhələsində, fizioterapiya və ağızdan qəbul edilən ağrıkəsicilər kimi standart üsullar lazımi effekti vermədikdə tətbiq olunur. Bu, həm kompleks müalicənin bir hissəsi, həm də əməliyyatdan əvvəl simptomları azaltmaq üsulu ola bilər.
Nəticələr
Epidural blokadadan sonra ağrı adətən nəzərəçarpan dərəcədə azalır, çünki preparat birbaşa iltihablı və ya sıxılmış sinir kökünün ətrafına təsir edir. Effektin başlama sürəti dərmanın tərkibindən asılıdır, bəzi hallarda ilk saatlarda yüngülləşmə hiss olunur. Hospitalizasiya tələb olunmadığı üçün prosedurdan sonra bir müddət nəzarətdə qaldıqdan sonra evə gedə bilərsiniz. Ağrı davam edərsə və ya effekt qısa müddətdən sonra zəifləyərsə, həkim əlavə müayinə və ya blokadanın təkrarlanması barədə qərar verə bilər.
Yadda saxla!
Epidural blokada onurğa ilə bağlı ağrı sindromlarının müalicəsində effektiv üsuldur, lakin onun təsiri adətən müvəqqətidir və problemin əsas səbəbini aradan qaldırmır.
- Prosedurdan sonra ilk saatlarda ağır fiziki yükdən və uzun müddət ayaq üstə qalmaqdan çəkinin.
- Ayaqlarda zəiflik, keyimə, sidik ifrazında çətinlik və ya hərarətin yüksəlməsi olarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Ağrı təkrarlanarsa, blokadanın nə qədər tez-tez aparıla biləcəyini həkimlə müzakirə edin.
Qiymətlər
- Epidural blokada 50 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
İynə yeridilməzdən əvvəl dəri yerli anestetiklə keyləşdirilir, bu da əsas manipulyasiya zamanı narahatlığı azaldır. Punksiya anında təzyiq və ya qısa sızlayıcı hiss ola bilər. Prosedur ümumiyyətlə yaxşı dözülür və ciddi ağrı gözlənilmir, lakin narahatlıq artarsa, bu barədə dərhal həkimə bildirilməlidir.
Prosedurdan sonra bir müddət ayaqların hissiyyatında keyləşmə və ya zəiflik qala bilər, buna görə müşahidə müddəti başa çatana qədər gözləmək lazımdır. Bu səbəbdən prosedur günü sürücülük etməmək və müşayiətçi ilə gəlmək məsləhət görülür. Adi hərəkət qabiliyyəti bərpa olunduqdan sonra evə getmək mümkün olur.
Ağrının azalma müddəti xəstəliyin xarakterindən və prosesin dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir – bəzi pasiyentlərdə bir neçə həftə davam edir, bəzilərində isə təkrar prosedur tələb oluna bilər. Effekt tam yox olmasa da, ağrı sindromunun idarə olunmasına və hərəkətliliyin yaxşılaşmasına kömək edir. Növbəti addımları həkim nəzarət əsasında müəyyən edir.
Prosedura yazılın
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Prosedur həkim təyinatı tələb edirsə, əvvəlcə mütəxəssis konsultasiyasına yazacağıq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Epilepsiya ilə hamiləlik: dərmanı dayandırmadan təhlükəsiz plan qurmaq
Epilepsiyası olan bir çox qadında hamiləlik uğurla davam edə bilər. Bunun üçün tutmaların nəzarəti və dərmanların hamiləliyə uyğunluğu…
İstiqamət: Nevrologiya / Ginekologiya
Piylənmə zamanı arterial hipertoniya və obstruktiv yuxu apnoesi sindromu
Piylənmə ilə xarici tənəffüs funksiyasının bütöv bir sıra pozğunluqları bağlıdır. Artıq bədən çəkisi olan şəxslərdə ağciyər ventilyasiyasına tələbat…
İstiqamət: Kardiologiya / Somnologiya
Dağınıq skleroz nədir: xəstəlik, onun səbəbləri və təzahürləri barədə sadə dillə
Dağınıq skleroz (DS) – autoimmun mənşəli xroniki xəstəlikdir; bu zaman immun sistemi sinir sistemini yad kimi qəbul edir…
İstiqamət: Nevrologiya
Gecə apnoesinin diaqnostikası – polisomnoqrafiya, yoxsa portativ cihazlar?
Bütün dünyada yuxu pozğunluqlarının araşdırılmasında qızıl standart polisomnoqrafiya hesab olunur – bu, yuxu zamanı insan orqanizminin müxtəlif fizioloji…
İstiqamət: Somnologiya
