Kalsium folinat

• yüksək miqdarda metotreksat terapiyasından sonra toksik təsirin azaldılması ("xilasetmə" terapiyası);
• metotreksatın həddindən artıq dozası və ya ləng xaric olunması;
• kolorektal xərçəng və digər şişlərdə ftorurasil ilə birlikdə kimyaterapiya;
• ağızdan qəbulun mümkün olmadığı hallarda fol turşusu çatışmazlığı ilə bağlı meqaloblastik anemiya.

Metotreksat fol turşusunun aktiv formaya çevrilməsini bloklayır və sürətlə bölünən hüceyrələri zədələyir. Kalsium folinat bu blokdan yan keçərək hüceyrələri hazır aktiv folatla təmin edir və sağlam toxumaları qoruyur. Ftorurasil ilə birlikdə isə o, şiş hüceyrələrində ftorurasilin hədəf fermentə birləşməsini gücləndirir.

• kalsium folinata qarşı yüksək həssaslıq;
• B12 vitamini çatışmazlığı ilə bağlı pernisioz və digər meqaloblastik anemiyalar (nevroloji pozuntuları maskalaya bilər).

• allergik reaksiyalar, nadir hallarda anafilaksiya;
• ftorurasillə birlikdə — ishal, stomatit, ürəkbulanma, qan göstəricilərinin pisləşməsi (ftorurasilin toksikliyi güclənir);
• yüksək miqdarlarda — həzm pozuntuları, yuxusuzluq, həyəcanlanma.

• Ftorurasil — həm effektivlik, həm də toksiklik artır; kombinasiya yalnız onkoloqun nəzarəti altında.
• Fenobarbital, fenitoin, primidon — onların təsiri zəifləyə və qıcolmalar artıq ola bilər.
• Trimetoprim, pirimetamin — onların antifolat təsiri azala bilər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə əsas müalicəyə uyğun olaraq həkim tərəfindən qərarlaşdırılır.

Uşaqlarda, xüsusilə leykozun müalicəsində metotreksatdan sonra geniş istifadə olunur; miqdarı onkohematoloq müəyyən edir.