Qaraciyərin elastometriyası qaraciyər toxumasının sərtliyini ultrasəslə ölçən müayinədir. Toxuma nə qədər sərtdirsə, fibroz bir o qədər irəliləmiş olur, ona görə müayinə fibrozun olub-olmadığını və mərhələsini biopsiyasız müəyyən etməyə imkan verir. Həkim onu xroniki hepatit, piylənmə xəstəliyi və sirroza şübhə olduqda təyin edir.
- Müddət
- 15–30 dəqiqə
- Rəy hazır olur
- 10 dəqiqə
- Qiymət
- 35 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- qaraciyərin elastoqrafiyası
- qaraciyərin ultrasəs elastoqrafiyası
- qaraciyər fibrozunun ölçülməsi
- keçid dalğası elastoqrafiyası
Müayinənin təsviri
Xroniki iltihab, virus, spirtli içki və ya piylənmə nəticəsində qaraciyər hüceyrələri zədələnir və tədricən birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Bu prosesə fibroz deyilir, onun son mərhələsi isə sirrozdur. Fibroz artdıqca qaraciyər sərtləşir.
Elastometriya üçün xüsusi proqramla təchiz edilmiş ultrasəs aparatından istifadə olunur. Datçik toxumada zəif mexaniki dalğa yaradır, aparat isə onun yayılma sürətini ölçür: sərt toxumada dalğa daha sürətlə yayılır. Ölçmə ilə eyni vaxtda ekranda qaraciyərin adi USM təsviri görünür, toxumanın elastikliyi isə rəng xəritəsi şəklində göstərilir.
Müayinə imkan verir:
- fibrozun olub-olmadığını və mərhələsini (F0-dan F4-ə qədər) müəyyən etmək;
- həm ayrı-ayrı sahələrdəki dəyişiklikləri, həm də bütövlükdə orqanın sərtliyini qiymətləndirmək;
- xəstəliyin xarakteri və irəliləmə sürəti barədə fikir yürütmək;
- müalicə fonunda fibrozun dinamikasını izləmək.
Nəticələr Avropa, Amerika və Asiya hepatoloji cəmiyyətlərinin tövsiyələrinə əsasən qiymətləndirilir.
Üstünlüklər
Qaraciyərin elastometriyası fibrozun mərhələsini biopsiyasız, adi USM zamanı müəyyən etməyə imkan verir.
-
Biopsiya tələb olunmur
Toxumanın sərtliyi dəri üzərindən ölçülür, qaraciyərə iynə yeridilmir.
-
Fibroz mərhələsi
Nəticə rəqəm və rəng xəritəsi şəklində verilir və fibrozun mərhələsini göstərir.
-
Bütün orqan qiymətləndirilir
Həm ayrı sahələrdəki dəyişikliklər, həm də bütöv qaraciyərin sərtliyi aşkar edilir.
-
Müalicəyə nəzarət
Müayinəni təkrarlayaraq xroniki qaraciyər xəstəliklərində fibrozun dinamikasını izləmək olar.
Göstərişlər
Həkim elastometriyanı aşağıdakı hallarda təyin edir:
- xroniki viral hepatit B və C — fibrozun mərhələsini müəyyən etmək və müalicəni planlaşdırmaq üçün;
- qaraciyərin piylənmə xəstəliyi və steatohepatit;
- spirtli içki ilə bağlı qaraciyər zədələnməsi;
- autoimmun və digər xroniki hepatitlər;
- sirroza şübhə;
- qaraciyər fermentlərinin uzun müddət yüksək qalması;
- xroniki qaraciyər xəstəliyində müalicənin effektinə nəzarət.
Qaraciyərin piy dəyişikliklərini (steatoz) ayrıca qiymətləndirmək lazım olduqda həkim əlavə olaraq piy dərəcəsini ölçən elastoqrafiya rejimi tövsiyə edə bilər.
Əks göstərişlər
Elastometriya adi USM kimi qeyri-invazivdir və praktiki olaraq əks göstərişi yoxdur. Lakin bəzi hallarda ölçmə mümkün olmur və ya nəticə etibarsız çıxır:
- ölçmə nahiyəsində dəri yarası və ya iltihab;
- qarın boşluğunda çox maye (assit), ağır piylənmə, dar qabırğaarası aralıqlar;
- nəfəsi bir neçə saniyə saxlaya bilməmək;
- kəskin hepatit, öd axınının pozulması, ağır ürək çatışmazlığı — bu vəziyyətlərdə qaraciyərin sərtliyi müvəqqəti artır və fibroz həqiqətdən ağır görünə bilər.
Müayinənin aparılması barədə son qərarı həkim baxışdan sonra verir.
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 3–4 saat
Ac qarına gəlin, bir gün əvvəl qaz əmələ gətirən qidalardan çəkinin.
-
Müayinə 15–30 dəqiqə
Həkim qabırğalar arasından qaraciyərin sərtliyini bir neçə dəfə ölçür.
-
Nəticə 10 dəqiqə
Rəqəmsal nəticəni və həkimin rəyini müayinədən dərhal sonra alırsınız.
Müayinəyə hazırlıq
Yeməkdən sonra qaraciyərə qan axını artır və onun sərtliyi müvəqqəti yüksəlir, ona görə hazırlıq nəticənin dəqiqliyi üçün vacibdir.
- Müayinəyə ac qarına gəlin: son yeməkdən sonra ən azı 3–4 saat keçməlidir.
- Bir gün əvvəl qaz əmələ gətirən məhsulları — kələmi, paxlalıları, qara çörəyi, qazlı içkiləri menyudan çıxarın.
- Müayinədən əvvəl spirtli içki qəbul etməyin.
- Əvvəlki elastometriya və USM rəylərini, qaraciyər analizlərini götürün.
Müayinə necə keçir
- Siz kuşetkaya arxası üstə uzanırsınız, sağ qolunuzu başınızın arxasına qoyursunuz — bu, qabırğaarası aralıqları genişləndirir.
- Həkim sağ tərəfdə qabırğaların arasına gel çəkir.
- Datçik dəriyə bir qədər sıxılır, həkim sizdən nəfəsi bir neçə saniyə saxlamağı xahiş edir və ölçmə aparır.
- Etibarlı nəticə almaq üçün ölçmə bir neçə dəfə təkrarlanır, aparat orta göstəricini hesablayır.
Prosedur ağrısızdır, ölçmə zamanı yüngül titrəmə və ya təzyiq hiss oluna bilər. Bəzi hallarda müayinə oturmuş vəziyyətdə də aparılır.
Nəticənin yozulması
Müayinədən sonra qaraciyərin sərtliyini kilopaskal (kPa) ilə göstərən rəqəmsal nəticəni və həkimin yazılı rəyini alırsınız. Rəyi klinikada təqdim edirik, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Rəydə ölçmələrin orta göstəricisi, onun hansı fibroz mərhələsinə (F0 — fibroz yoxdur, F4 — sirroz) uyğun gəldiyi və qaraciyərin USM təsviri qeyd olunur.
Nəticəni hepatoloq və ya qastroenteroloq analizlər və şikayətlərinizlə birlikdə qiymətləndirir. Fibrozun mərhələsinə görə müalicə, pəhriz və nəzarət müayinələrinin tezliyi müəyyən edilir. Piy dəyişiklikləri aşkar edildikdə çəki, qidalanma və həyat tərzi ilə bağlı tövsiyələr verilir. Nəticə şübhəli olduqda həkim qaraciyər biopsiyası və ya əlavə müayinələr təyin edə bilər.
Müayinədən sonra
Elastometriyadan sonra yeməyə başlaya və adi fəaliyyətinizə dərhal qayıda bilərsiniz. Müayinə zamanı müvəqqəti aclıq tələb olunmuşdusa, bu şərt artıq qüvvədən düşür. Sağ qabırğa altında yüngül sıxma hissi dərhal keçir.
Rəy adətən 10 dəqiqə ərzində hazır olur.
Yadda saxla!
Erkən mərhələdə fibroz geri dönə bilər — səbəbi aradan qaldırıldıqda, məsələn, hepatit müalicə olunduqda və ya artıq çəki azaldıqda qaraciyərin sərtliyi azalır. Ona görə vaxtında aparılmış ölçmə müalicənin perspektivini göstərir.
- Nəticəni yalnız bir rəqəmə görə deyil, analizlərlə birlikdə qiymətləndirin.
- Dərinin və ya göz ağlarının saralması, qarnın həcminin artması, güclü zəiflik yaranarsa, vaxt itirmədən həkimə müraciət edin.
Müayinəni aparan həkimlər
Qiymət cədvəli
- Qaraciyərin elastometriyası 35 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Əksər hallarda fibrozun mərhələsini müəyyən etmək üçün elastometriya kifayətdir və biopsiyaya ehtiyac qalmır. Lakin nəticə şübhəli olduqda, bir neçə xəstəlik birlikdə olduqda və ya fibrozun səbəbi aydın olmadıqda həkim biopsiya təyin edə bilər.
Xeyr. Siz yalnız datçikin yüngül təzyiqini və ölçmə anında zəif titrəməni hiss edirsiniz. Müayinədən sonra heç bir məhdudiyyət yoxdur.
Bu, xəstəlikdən və fibrozun mərhələsindən asılıdır. Xroniki hepatitdə və piylənmə xəstəliyində adətən ildə bir dəfə, müalicə fonunda isə həkimin təyin etdiyi aralıqla təkrarlanır.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
USM aparatı GE Voluson E10
Premium USM sistemi: yüksək təsvir keyfiyyəti, HDlive Silhouette və Studio rejimləri, dölün ürəyinin həcmli müayinəsi.
USM aparatı GE Voluson E8
Ekspert səviyyəli USM sistemi: 3D/4D görüntüləmə, HDlive texnologiyası, Doppler rejimləri.
Mövzu üzrə məqalələr
Yumurtalıqda kista: izləmək, yoxsa müalicə etmək?
Yumurtalıq kistasının izlənməsi və ya çıxarılması barədə qərar təkcə ölçüyə görə verilmir. Görünüş, şikayətlər və menopauza vəziyyəti birlikdə…
İstiqamət: Ginekologiya / USM diaqnostikası
USM-də “anexogen sahə”: təsvir niyə diaqnoz deyil?
Anexogen sözü ultrasəs görüntüsünün xüsusiyyətini bildirir. Sahənin harada yerləşməsi, quruluşu və şikayətlər onun mənasını müəyyənləşdirməyə kömək edir.
İstiqamət: USM diaqnostikası / Ginekologiya
Süd vəzi USM-i və mammoqrafiya: biri digərini əvəz edirmi?
USM və mammoqrafiya müxtəlif məlumat verir. Seçim yalnız cihazın rahatlığına deyil, yaşa, riskə, şikayətə və əvvəlki nəticələrə əsaslanmalıdır.
İstiqamət: Mammologiya / USM diaqnostikası / Rentgenologiya
Follikulometriya: bir USM yumurtlamanı göstərirmi?
Follikulometriya dövr ərzində yumurtalıq dəyişikliklərini izləyən ultrasəs qiymətləndirməsidir. Bir görüntü ilə bütün dövr və hamiləlik ehtimalı izah olunmur.
İstiqamət: Reproduktologiya / USM diaqnostikası
