Kiçik göz cərrahiyyəsi göz qapaqlarında və göz səthində yaranan xoşxassəli, lakin narahatlıq yaradan dəyişikliklərin qısa müdaxilə ilə aradan qaldırılmasıdır. Bura irinləmiş arpacığın açılması, xalazionun, papillomaların, ksantelazmaların, kista və ateromaların çıxarılması daxildir. Əməliyyatlar yerli keyləşdirmə ilə, ambulator şəraitdə aparılır və 10–30 dəqiqə çəkir.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Yerli
- Müddət
- 10–30 dəqiqə
- Stasionarda
- Həmin gün evə
- Bərpa
- 5–10 gün
- Qiymət
- 200 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- göz qapaqlarının kiçik cərrahiyyəsi
- xalazionun çıxarılması
- arpacığın açılması
- göz qapağı törəmələrinin çıxarılması
- ksantelazmanın çıxarılması
Əməliyyatın təsviri
Göz qapaqları nazik dəridən, qığırdaqdan və çoxlu vəzidən ibarətdir. Vəzilərin axarı tutulduqda və ya iltihablaşdıqda, həmçinin dəri hüceyrələri artıq böyüdükdə qapaqda düyünlər, qabarcıqlar, sarı lövhələr əmələ gəlir. Onlar görməyə mane ola, gözü qıcıqlandıra və ya sadəcə kosmetik narahatlıq yarada bilər.
Kiçik göz cərrahiyyəsinə bir neçə qısa müdaxilə aiddir:
- Arpacığın açılması — kirpik kökündəki tük kisəciyinin və ya piy vəzinin kəskin irinli iltihabında, dərman müalicəsi kömək etmədikdə irinli boşluq açılıb təmizlənir;
- Xalazionun çıxarılması — meybom vəzi ətrafında yavaş böyüyən xroniki düyün (darı dənəsindən noxud ölçüsünə qədər) kapsulu ilə birlikdə götürülür;
- Xoşxassəli törəmələrin çıxarılması — papillomalar, ksantelazmalar, kistalar və ateromalar skalpel, lazer və ya koaqulyatorla çıxarılır.
Müdaxilənin məqsədi həm problemi aradan qaldırmaq, həm də qapağın funksiyasını və görünüşünü qorumaqdır. Xalazion çox vaxt qapağın daxili səthindən götürülür, dəri tərəfdən kəsik lazım olduqda isə dəridaxili kosmetik tikiş qoyulur. Ksantelazma lipid mübadiləsi pozğunluğunun əlaməti ola bildiyi üçün onun səbəbi də araşdırılır.
Əməliyyatın nəticəsi
Arpacıq açıldıqdan sonra ağrı və gərginlik hissi tez azalır, şişkinlik bir neçə günə çəkilir. Xalazion və digər törəmələr çıxarıldıqdan sonra qapaq düzgün qapanır, görməyə mane olan təzyiq və kosmetik qüsur aradan qalxır. Yara adətən tez və yaxşı kosmetik nəticə ilə sağalır.
Histologiya törəmənin xoşxassəli olduğunu təsdiqləyir. Ksantelazmada həkim lipid mübadiləsinin yoxlanılmasını, papillomalarda isə müşahidəni tövsiyə edir, çünki onlar təkrarlana bilər. Nəzarət baxışında sağalma qiymətləndirilir və tikiş varsa, onun götürülmə vaxtı bildirilir.
Üstünlüklər
Kiçik göz əməliyyatları uzun sürən dərman müalicəsinin kömək etmədiyi hallarda problemi qısa müdaxilə ilə həll edir.
-
Yerli keyləşdirmə
Müdaxilə damcılar və qapağa anestetik inyeksiyası ilə aparılır, ümumi narkoz lazım deyil.
-
Qısa müddət
Əməliyyat adətən 10–30 dəqiqə çəkir və siz yalnız toxunma və təzyiq hiss edirsiniz.
-
Ambulator müdaxilə
Stasionarda qalmaq lazım deyil, həmin gün evə gedirsiniz.
-
Görünən iz az qalır
Xalazion çox vaxt qapağın daxili səthindən çıxarılır və dəridə çapıq qalmır.
Göstərişlər
- dərman müalicəsinə baxmayaraq keçməyən və ya abses əmələ gətirmiş arpacıq;
- uzun müddət sovuşmayan, böyüyən və ya iri xalazion, xüsusən görməyə və qapağın qapanmasına mane olduqda;
- göz qapağının papillomaları, ksantelazmaları, kistaları, ateromaları;
- qapaqdakı törəmənin böyüməsi, rənginin dəyişməsi, qanaması — bu halda histoloji müayinə xüsusilə vacibdir;
- kirpiklərin gözə sürtünərək qıcıqlandırması, kosmetik narahatlıq.
Müdaxilənin lazım olub-olmadığını və üsulunu oftalmoloq gözü müayinə etdikdən sonra müəyyən edir.
Alternativlər və üsulun seçimi
Qapaq düyünlərinin hamısına əməliyyat lazım olmur. Arpacıq çox vaxt isti kompres, qapaq gigiyenası və antibiotik damcı və ya məlhəmlə keçir; irin yığılıbsa, açılır. Xalazion əvvəlcə kompres və massajla izlənir, həkim bəzən içinə dərman yeridir, bu keçməzsə, çıxarılır. Papillomalar, ksantelazma və kistalar isə dərmanla keçmir, istəyə görə və ya narahatlıq yaratdıqda götürülür.
Götürmə skalpel, lazer və ya koaqulyatorla aparıla bilər. Üsul düyünün növünə, ölçüsünə və yerinə görə seçilir. Şübhə doğuran və ya təkrarlanan düyünün toxuması histoloji müayinəyə göndərilir. Qərarı həkim qapağa baxıb sizinlə müzakirə edir.
Əks göstərişlər
Arpacığın açılması istisnadır: burada kəskin irinli iltihab müdaxilənin özünün səbəbidir.
Mütləq əks göstərişlər
- planlı müdaxilələr üçün — gözün və qapaqların kəskin iltihabı;
- kəskin infeksion xəstəliklər, yüksək hərarət;
- yerli anestetiklərə allergiya.
Nisbi əks göstərişlər
- laxtalanma pozğunluqları, qanı durulaşdıran dərmanların qəbulu;
- dekompensasiya olunmuş şəkərli diabet və digər xroniki xəstəliklər;
- keloid çapıqlara meyl;
- hamiləlik — estetik müdaxilələr adətən doğuşdan sonraya saxlanılır.
Müdaxilənin vaxtı barədə son qərarı cərrah müayinədən sonra verir.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Müdaxilə kiçik və qısadır, yenə də hər əməliyyat və yerli anesteziya müəyyən risk daşıyır. Qapaq nazik və damarlıdır, ona görə həkim ehtiyatla işləyir.
- qanaxma və qapaqda qançır
- yara nahiyəsində infeksiya
- xalazionun və ya arpacığın təkrar yaranması
- çapıq, qapaq kənarının qeyri-hamar olması
- kirpiklərin tökülməsi və ya istiqamətinin dəyişməsi
- qapağın müvəqqəti şişməsi
- göz almasının zədələnməsi — çox nadir
- yerli anestetikə allergik reaksiya
Qapaq kənarında xroniki iltihab (blefarit), şəkərli diabet, keloid çapıqlara meyl və qanı durulaşdıran dərmanlar riski artıra bilər.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 1 gün
Oftalmoloq baxışı və həkimin təyin etdiyi qan analizləri kifayətdir.
-
Əməliyyat 10–30 dəqiqə
Yerli keyləşdirmə ilə, ambulator şəraitdə aparılır.
-
Bərpa 5–10 gün
Həmin gün evə gedirsiniz, şişkinlik bir neçə günə çəkilir.
Əməliyyata hazırlıq
Konsultasiyada oftalmoloq qapağı mikroskop altında nəzərdən keçirir, törəmənin növünü və müdaxilənin həcmini müəyyən edir. Mürəkkəb hazırlıq lazım deyil:
- həkimin təyinatı ilə qan analizləri, o cümlədən qlükoza və infeksiyalara analizlər;
- ksantelazmada — xolesterin və lipid spektri.
Qanı durulaşdıran dərmanlar, anestetiklərə allergiya, diabet və digər xroniki xəstəliklər barədə həkimə deyin; dərmanları dəyişmək lazım olarsa, bunu həkimlə razılaşdırın. Arpacığı və xalazionu sıxmayın, deşməyin, isti kompreslə qızdırmayın. Əməliyyat günü ac qalmaq lazım deyil, yüngül yeyin; gözlərə makiyaj etməyin, kontakt linza taxmayın. Sarğı qoyula biləcəyi üçün müşayiətçi ilə gəlin, sükan arxasına keçməyin və günəş eynəyi götürün.
Əməliyyat necə aparılır
- Keyləşdirmə. Gözə anestezik damcılar damızdırılır, sonra nazik iynə ilə qapağa anestetik yeridilir. Bundan sonra yalnız toxunma və təzyiq hiss edirsiniz.
- Qapağın fiksasiyası. Xüsusi sıxac qapağı tutur və qanaxmanı azaldır.
- Əsas mərhələ. Arpacıqda boşluq açılır, irin çıxarılır və toxuma antiseptiklə işlənir. Xalazionda qapağın adətən daxili tərəfindən kiçik kəsik edilir, möhtəviyyat kapsulu ilə götürülür. Papilloma, ksantelazma və kistalar ölçüsünə görə skalpel, lazer və ya koaqulyatorla çıxarılır.
- Tamamlama. Lazım olduqda dəridaxili kosmetik tikiş qoyulur, gözə məlhəm çəkilir, bir neçə saatlıq sarğı qoyula bilər. Çıxarılmış toxuma histologiyaya göndərilir.
Müdaxilə 10–30 dəqiqə çəkir, qısa müşahidədən sonra həmin gün evə gedirsiniz.
Stasionarda qalma
Müdaxilə 10–30 dəqiqə çəkir və yerli keyləşdirmə ilə aparılır, ona görə adətən həmin gün evə buraxılırsınız. Sonra qısa müşahidə olunursunuz. Gözə məlhəm çəkilir, bir neçə saatlıq sarğı qoyula bilər. Keyləşmə keçdikdən sonra qapaqda şişkinlik, yüngül ağrı və qançır ola bilər. Çıxarkən yazılı tövsiyələr verilir: məlhəm və damcıların istifadə qaydası, qapağı ovuşdurmamaq, makiyajdan və linzadan çəkinmək müddəti, nəzarət baxışı. Ağrı güclənərsə və ya görmə pisləşərsə həkimə müraciət edin.
Bərpa dövrü
Bərpa qısadır, ertəsi gündən adi işlərə qayıtmaq olar. Kəsik yerində yüngül şişkinlik, qızartı və ya göyərmə bir neçə günə keçir.
- qapağın daxili kəsiyində antibakterial və iltihabəleyhinə damcıları, xarici kəsikdə dəri üçün məlhəmi həkimin dediyi müddətdə istifadə edin;
- 5–7 gün gözü ovuşdurmayın, dekorativ kosmetikadan istifadə etməyin;
- 1 həftə hovuza, sauna və hamama getməyin, tozlu mühitdən çəkinin;
- ilk günlər ağır fiziki yükdən çəkinin;
- tikişləri islatmayın, adətən 5–7 günə götürülür.
Şişkinlik artarsa, ağrı güclənərsə, irinli ifrazat yaranarsa və ya görmə pisləşərsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Yadda saxla!
Göz qapağındakı düyünləri sıxmaq və ya iynə ilə deşmək təhlükəlidir: infeksiya ətraf toxumalara, hətta göz yuvasına keçə bilər. Arpacıq tez-tez təkrarlanırsa, səbəbi — blefarit, diabet, zəif immunitet, gigiyena pozuntusu — mütləq araşdırılmalıdır.
- Qapaqdakı törəmə böyüyür, rəngini dəyişir və ya qanayırsa, gecikmədən oftalmoloqa göstərin.
- Göz qapaqlarının gigiyenasına gündəlik diqqət yeni xalazionların qarşısını almağa kömək edir.
- Qapaqda artan şiş, hərarət və görmənin pisləşməsi olarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Qiymət cədvəli
- Kiçik göz cərrahiyyəsi 200 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Yalnız anestetik yeridilərkən qısa sancma hiss olunur, sonra qapaq tam keyləşir. Əməliyyat zamanı ancaq toxunma hiss edirsiniz. Keyləşmə keçdikdən sonra yüngül narahatlıq adi ağrıkəsici ilə aradan qalxır.
Böyük uşaqlarda müdaxilə adətən yerli keyləşdirmə ilə aparılır. Kiçik yaşlı uşaqlar hərəkətsiz qala bilmədikdə həkim yaşa uyğun sedasiya və ya qısa narkoz təklif edə bilər. Valideynin yanında olması uşağı sakitləşdirir; bərpa dövründə uşağın gözünü ovuşdurmamasına diqqət edin.
Kapsulu ilə birlikdə çıxarılmış xalazion həmin yerdə nadir hallarda təkrarlanır. Lakin meybom vəzilərinin işi pozulubsa, başqa vəzidə yeni düyün yarana bilər. Qapaqların müntəzəm gigiyenası və blefaritin müalicəsi bu riski azaldır.
Göz makiyajını kəsik tam sağalana qədər, adətən 7–10 gün, təxirə salın. Kosmetika yaraya infeksiya düşməsinə və qıcıqlanmaya səbəb ola bilər. Tikiş qoyulubsa, onu götürdükdən sonra həkimdən icazə alın.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Göz bülluru cərrahiyyəsinin müasir üsulları
Kataraktanın ultrasəslə kənarlaşdırılmasının (fakoemulsifikasiyanın) geniş klinik praktikaya tətbiqi büllur cərrahiyyəsi sahəsində təhlükəsizlik və proqnozlaşdırıla bilənlik baxımından əhəmiyyətli tərəqqiyə…
İstiqamət: Oftalmocərrahiyyə
Göz büllurunun erkən cərrahiyyəsi
Korluğun ən çox rast gəlinən səbəbi kataraktadır (büllurun bulanması), ikinci yerdə isə qlaukoma dayanır (görmə sinirinin gözdaxili təzyiqin…
İstiqamət: Oftalmocərrahiyyə
Gözün diafanoskopiyası
Gözün diafanoskopiyası — göz almasının istiqamətlənmiş, dar konsentrasiyalı işıq dəstəsi ilə şəffaflandırılmasına əsaslanan müayinədir. Eyni zamanda yaxınlıqda yerləşən…
İstiqamət: Oftalmologiya
Kompüter və görmə
Kompüterlə işləyərkən, rahat vəziyyəti asanlıqla tapmağın mümkün olduğu kitab oxumaqdan fərqli olaraq, insan tamamilə displeyin vəziyyətindən asılı olur.…
İstiqamət: Oftalmologiya
