Tramadol

• orta və güclü kəskin ağrı (travmalar, əməliyyatdan sonrakı dövr);
• xroniki ağrı sindromları, o cümlədən onkoloji ağrı (həkimin nəzarəti ilə).

Tramadol iki mexanizmlə təsir edir: mü-opioid reseptorlarına zəif təsir göstərir və beyində serotonin və noradrenalinin geri sorulmasını ləngidərək ağrı siqnallarını yatıran sistemi gücləndirir. Ağrıkəsici təsiri güclü opioidlərdən zəifdir.

• tramadola qarşı yüksək həssaslıq;
• spirt, yuxugətirici vasitələr, analgetiklər və ya psixotrop dərmanlarla kəskin zəhərlənmə;
• MAO inhibitorlarının qəbulu;
• nəzarətsiz epilepsiya;
• ağır tənəffüs çatışmazlığı;
• bəzi uşaqlarda əməliyyatdan sonra (badamcıqların çıxarılması) istifadə.

• ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə;
• yuxululuq, baş ağrısı;
• qəbizlik, ağız quruluğu;
• tərləmə;
• nadir hallarda — qıcolmalar, serotonin sindromu, hipoqlikemiya, tənəffüsün zəifləməsi;
• uzunmüddətli istifadədə — asılılıq, dayandırıldıqda abstinensiya.

• SSGİ, SNGİ, trisiklik antidepressantlar, triptanlar, MAO inhibitorları — serotonin sindromu və qıcolma riski.
• Benzodiazepinlər, spirt, digər opioidlər — tənəffüs depressiyası.
• Karbamazepin — tramadolun təsiri azalır.
• Varfarin — BNN arta bilər.
• Ondansetron — tramadolun ağrıkəsici təsiri zəifləyə bilər.

Hamiləlikdə tramadol yalnız ciddi göstərişlərdə istifadə olunur; uzunmüddətli istifadə yenidoğulmuşda abstinensiyaya səbəb ola bilər. Laktasiya dövründə tövsiyə olunmur.

Uşaqlarda tramadolun istifadəsi məhdudlaşdırılıb və yalnız ixtisaslaşmış həkimin qərarı ilə mümkündür.