Lipoliz - prosedur haqqında bilmək lazım olan hər şey

Lipoliz estetik əməliyyatsız liposaksiyanın müasir növüdür. Prosedur orqanizmdə piy toxumasının miqdarının azaldılmasına və bədən konturlarının modelləşdirilməsinə yönəlib. Bu üsul lokal piy yığıntısı problemini, o cümlədən çətin əlçatan yerlərdə həll etmək üçün tövsiyə edilə bilər.

Bu prosedurun sayəsində «qarıncıq»dan, budların xarici səthindəki piy yığıntılarından, bazuların, diz oynaqlarının, yanaq sümüklərinin, çənənin nahiyəsindəki artıq piydən ünvanlı şəkildə qurtulmaq olar.

Lipoliz ümumi arıqlama üçün istifadə edilmir. Prosedur problemli sahələrin ünvanlı işlənməsinə yönəlib.

Müxtəlif növləri, bir qayda olaraq, yerli ağrısızlaşdırma altında aparılır. Lipoliz adipositlər adlanan piy hüceyrələrinin nəzarət altında zədələnməsi prosesini başladır. Piy toxumasının miqdarı adipositlərin sayının azalması hesabına aşağı düşür.

Piy toxumasının dağıdılması müxtəlif enerji növləri ilə, həmçinin adipositlərin kimyəvi dağıdılması (lipolitik inyeksiyalar) hesabına əldə edilə bilər.

Sübut bazası barədə. Bu üsulların sübutluluq səviyyəsi eyni deyil. Bəziləri (məsələn, kriolipoliz) cihaz təsdiqi və klinik tədqiqatlarla dəstəklənir; digərləri üzrə məlumatlar daha məhduddur; bəziləri isə — məsələn, aşağıda təsvir olunan ənənəvi «bankalar» — ümumiyyətlə piy hüceyrələrini dağıtmır. Konkret üsulun sizin vəziyyətinizdə nə verə biləcəyini və nəyin gözlənilməli olmadığını həkimdən dəqiqləşdirin.

Kosmetoloji lipoliz üçün əsas zonalar:

• qarın (xüsusən aşağı nahiyə);
• «ikinci» çənə;
• yanaqlar;
• budun xarici və ya daxili səthi;
• kürək;
• bazuların arxa səthi;
• dizüstü nahiyə;
• topuqlar;
• kişilərdə süd vəzisinin böyüməsi.

Lipoliz həmçinin budlarda və sağrılarda sellülitə qarşı mübarizədə tətbiq olunur. Piy yığıntılarının yerləşməsi optimal korreksiya üsulunu müəyyən edir.

Üsulların sübut səviyyəsi eyni deyil, uyğun variantı mütəxəssis müəyyən edir.

Kriolipoliz

Toxumaların dozalanmış soyudulması piy hüceyrələrinin seçici zədələnməsinə kömək edir. Soyuq təsirin nəticəsində dərialtı piy qatının qalınlığı 20–25%-ə qədər azala bilər. Sonra dozalanmış soyuq enerjinin terapevtik imkanları genişlənib.

Lazer lipolizi

Prosedur nazik kanulalar vasitəsilə aparılır. Yüksək və aşağı intensivlikli lazer enerjisi piy yığıntılarını dağıdır, eyni zamanda damarlar qapanır — bu, qanaxmadan yayınmağa imkan verir. Bu növ dərinin eyni vaxtda dartılması ilə birləşdirilə bilər.

Lazer lipolizi toxumaların minimal travmalanması ilə müşayiət olunur, buna görə reabilitasiya dövrü tez və rahat keçir. Piy toxumasının dağıdılması fototermik effekt hesabına həyata keçirilir: hüceyrələrin xromoforları lazer enerjisini tutur və onu istilik enerjisinə çevirir.

Lokal piy yığıntılarından qurtulmanın effektiv üsullarından biri kavitasion ultrasəs lipolizidir. Bu prosedurun köməyi ilə lokal piy yığıntısı azala bilər.

Aşağı tezlikli ultrasəs maye mühitdən keçərək toxumalarda təzyiqi dəyişir və vakuum yaradır. Bu sahələrdə kiçik qabarcıqlar əmələ gəlir; təzyiq müsbət tərəfə dəyişdikdə onların diametri artır və partlayır, bu isə piy hüceyrəsinin ölümünə səbəb olur. Qabarcıq partladıqda adipositi «cıran» böyük miqdarda enerji ayrılır.

Ənənəvi «bankalar» barədə. Vaxtilə vakuum təsirinin ən ibtidai variantı sayılırdı. Lakin onlar piy hüceyrələrini dağıtmır — yalnız mikrodövranı yaxşılaşdırır. Buna görə piy yığıntıları ilə mübarizədə effektivliyi ilə fərqlənmir, lakin toxumaların ödemi ilə bacarmağa və qan dövranını aktivləşdirməyə imkan verir.

Müasir ultrasəs lipolizinin nisbətən təhlükəsiz olmasının səbəbi budur: piy hüceyrələri orqanizmdəki digər strukturlardan fərqli olaraq aşağı elastiklik əmsalına malikdir, buna görə təzyiq dəyişikliklərinə birinci reaksiya verir.

Elektrod lipolizi

Dəriyə xüsusi lövhəvari elektrodlar qoyulur; onlar vasitəsilə müəyyən tezlikli və güclü elektrik cərəyanı verilir. Yağyandırıcı təsirin mexanizmi hüceyrə membranının müxtəlif yükə malik olmasına əsaslanır: xarici örtüyü müsbət, daxili isə mənfi yüklüdür. Elektrik cərəyanının təsiri altında yükün gücü dəyişir, bu isə piy hüceyrəsinin ölümünə kömək edir.

Toxumaların deqradasiya məhsulları əsasən böyrəklərdə filtrasiya olunur və sidiklə xaric edilir. Elektrod lipolizindən sonra sidik ifrazının tezliyi arta bilər.

Elektrolipoliz birləşdirici toxumanın həddindən artıq böyüməsi ilə şərtlənən sıx dəri tipində effektivdir.

Radiotezlikli lipoliz

Yağyandırma prosesi radiotezlikli dalğaların təsiri altında başlayır. Onlar həm də dərinin elastikliyini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Nəticə artıq birinci seansdan sonra nəzərə çarpır, lakin davamlı effekt üçün kurs müalicəsi tələb olunur.

Dəriyə əvvəlcədən dalğaların dərinə keçməsini asanlaşdıran gel çəkilir. Prosedur rahatdır, ağrılı hisslərlə müşayiət olunmur və ağrısızlaşdırma tələb etmir. Dəri 41–42 dərəcəyədək qızdırılır.

Piy hüceyrələrini dağıdan preparatların lokal dərialtı yeridilməsini nəzərdə tutur. Preparatlar yağ hüceyrələrinin dağılmasına səbəb olur.

Preparat yeridildikdən sonra piy hüceyrələrində aseptik iltihab inkişaf edir; o, onların ölümünə kömək edir. Ayrılan iltihabönü mediatorlar işlənmiş sahələrə makrofaqları cəlb edir; sonuncular piy damcılarını udur və orqanizmdən xaric edir (qaraciyərin fəal iştirakı ilə).

Lipolitiklərin lokal yeridilməsi yan təsirlərlə müşayiət oluna bilər: ağrı hissləri, qansızmalar, yanğı hissi, qızartı və toxumaların ödemi. Bu reaksiyalar qısa müddət saxlanılır və xüsusi müalicə tələb etmir.

Vacibdir: yağyandırıcı preparatların inyeksion yeridilməsindən əvvəl göstərişlərin və əks göstərişlərin ciddi nəzərə alınması, həmçinin qaraciyər və böyrək funksiyasının laborator qiymətləndirilməsi tələb olunur.

Toxumalara dəri səthinə paralel yerləşən nazik iynələr yeridilir. Yeridilmə dərinliyi fərdi olaraq müəyyən edilir və əhəmiyyətli ağrı ilə müşayiət olunmur.

İynələr özünəməxsus elektrodlar rolunu oynayır; onlar vasitəsilə yüksək tezlikli elektrik cərəyanı verilir. Fiziki enerji toxumalarda aşağıdakı prosesləri başladır:

• adipositlərin dağıdılması;
• piy emulsiyasının əmələ gəlməsi;
• mübadilə proseslərinin stimullaşdırılması;
• qan dövranının və limfa mayesinin dövranının aktivləşdirilməsi;
• sıx birləşdirici toxuma komponentlərinin dağıdılması.

Davamlı nəticə üçün 5–15 prosedur tələb olunur. Seanslar 2–3 gündə 1 dəfə tezliyi ilə aparılır. Prosedur təsir zonasındakı dəriyə ağrısızlaşdırıcı krem çəkildikdən sonra yerinə yetirilir.

Seçilmiş üsuldan asılı olmayaraq, prosedurun ümumi gedişi aşağıdakı kimidir:

1. Məsləhətləşmə. Mütəxəssis problem zonasını qiymətləndirir, şikayətləri, xroniki xəstəlikləri və dərmanları soruşur.
2. Üsulun seçilməsi. Piy qatının qalınlığı, dərinin elastikliyi və gözləntilərə görə uyğun üsul müəyyən edilir.
3. Hazırlıq. Zona təmizlənir, lazım olduqda yerli ağrısızlaşdırma tətbiq edilir.
4. Təsir. Seçilmiş aparat və ya preparat problem zonasına tətbiq olunur.
5. Sonrakı qulluq. Mütəxəssis bərpa qaydalarını və növbəti seansların planını izah edir.

Lipoliz bütün insanlar üçün uyğun deyil. Aşağıdakı hallarda prosedur məsləhət görülməyə bilər:

• hamiləlik və süd vermə dövrü;
• onkoloji xəstəliklər və ya onlara şübhə;
• kəskin infeksion və iltihabi xəstəliklər, dəri xəstəlikləri müalicə zonasında;
• qaraciyər və böyrək funksiyasının ciddi pozğunluqları;
• qanaxma və laxtalanma pozğunluqları, qan durulaşdırıcı dərmanların qəbulu;
• müalicə zonasında yara, şiş, herniya və ya implant;
• kardiostimulyator və digər elektron implantlar, bəzi aparat üsullarında;
• kriolipolizdə soyuğa həssaslıq xəstəlikləri.

Əks göstərişlərin tam siyahısı seçilmiş üsuldan asılıdır və yalnız həkim müayinəsi ilə dəqiqləşdirilir.

Lipoliz orqanizmdə baş verən gündəlik təbii prosesdir. O, piy hüceyrələrinin dağıdılmasına və optimal bədən kütləsinin saxlanmasına yönəlib və lipazalar adlanan fermentlərin təsiri altında baş verir. Bu fermentlər piy molekullarını onları təşkil edən yağ turşularına parçalayır.

Lipolizin əks prosesi lipogenezdir: yağların toplanması və mümkün «aclıq» halına qarşı piy toxuması şəklində depolaşdırılması. Yağların depolaşdırılması ilə parçalanması arasındakı balans pozulduqda yağ mübadiləsi pozğunluqları inkişaf edir.

Piy toxumasının ehtiyatları aclıq dövründə, fiziki fəallıqda və stress fonunda səfərbər olunur. Piy hüceyrəsinin içərisində lipid damcıları zülallarla, xüsusən perilipinlə əhatələnib; sonuncu fermentləri inaktivləşdirərək təbii mühitdə yağların parçalanmasını bloklayır.

Hazırda 3 tip lipaza məlumdur: hormonahəssas, adiposit və monoqliserid (hormonlara tamamilə həssas olmayan).

Lipolizin aktivləşməsini beta-adrenergik stimullar və natriumuretik peptid doğurur. Lipolizi alfa-adrenergik stimullar, insulin, adenozin, neyropeptid Y və bəzi prostaqlandinlər bloklayır.

Piy hüceyrələrinin parçalanmasını başladan üsuldan asılı olmayaraq, lipoliz ümumi cizgilərdə eyni işləyir:

1. piy hüceyrəsinin dağıdılması;
2. parçalanmış adipositlərdən piy emulsiyasının əmələ gəlməsi;
3. emulsiyalaşmış yağların orqanizmdən xaric edilməsi.

Parçalanma məhsulları aşağıdakı yollarla xaric edilə bilər:

• Biokimyəvi. Piy toxumasının komponentləri hüceyrəarası məkana daxil olur və orada qliserinə və yağ turşularına parçalanır. Yağ turşuları maye mühitdə pis həll olur; orqanizmdən xaric olmaq üçün albuminlə birləşir və qaraciyərə daşınır. Qliserin suda həll olan maddədir və asanlıqla qaraciyərə və digər orqanlara daxil olur.
• Toxuma. Deqradasiya məhsulları toxumalar üçün yad olduğundan immun sisteminin hədəfinə çevrilir. Onların lizisi işlənmiş zonaya fəal cəlb olunan makrofaqlar tərəfindən həyata keçirilir.
• Damar. Yağ turşuları və qliserin limfa axını sisteminə, sonra aşağı boş venaya daxil olur, daha sonra böyrəklərdə filtrasiya olunur.

Müəyyən edilib ki, insan orqanizmində piy hüceyrələrinin sayı nisbətən sabitdir. Adipositlərin sayı uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə formalaşır, sonra nisbətən sabit qalır.

Kalori defisiti fonunda baş verən arıqlama hipoplaziya deyil, hipotrofiya prosesi ilə müşayiət olunur. Başqa sözlə, çəki azaldıqda piy hüceyrələrinin sayı əvvəlki kimi qalır, yalnız hər ayrıca hüceyrənin həcmi azalır. İnsan çəki topladıqda oxşar proses əks istiqamətdə baş verir: adiposit böyüyür, lakin hüceyrələrin sayı dəyişməz qalır.

Pubertata formalaşmış sabit piy hüceyrə sayı arıqlamış pasiyentlərin əksəriyyətinin azaldılmış çəkini saxlamasının çətin olmasının əsas səbəbidir.

Pozğunluqların səbəbləri çox vaxt adipositlər–hipotalamus sisteminin düzgün işləməməsində olur; bu zaman səbəb kimi adətən leptinin nisbi və ya mütləq defisiti çıxış edir (ilkin piylənmə). Həddindən artıq yemə, bir qayda olaraq, ikincili piylənmənin səbəbinə çevrilir.

Lipid mübadiləsi endokrin səbəblərdən də poza bilər:

• qalxanabənzər vəzinin kifayət qədər olmayan fəallığı — lipoliz və ümumilikdə maddələr mübadiləsi ləngiyir;
• böyrəküstü vəzilərin disfunksiyası — kortikosteroidlərin və kortizolun fəallığının artması ilə;
• cinsi hormonların disbalansı.

Yağların parçalanması enerjinin ayrılması ilə müşayiət olunur; onu eninəzolaqlı əzələlər yüksək intensivlikli və uzunmüddətli məşqlər zamanı istehlak edir. Yağlar trigliseridlərə və sərbəst yağ turşularına parçalanır; sonuncular əzələlərin işini təmin edən əsas enerji mənbəyidir.

Lakin lipolizin aktivləşməsi ikincili baş verir: əvvəlcə işləyən əzələlər ən əlçatan enerji mənbəyi kimi qlükozanı istehlak edir. Karbohidratlar sərf olunduqca enerji təchizatına lipoliz prosesində əmələ gəlmiş sərbəst yağ turşuları qoşulur.

İnsan nə qədər məşqli olarsa, orqanizmdə yağ parçalanması bir o qədər tez başlayır. Buna görə idmanla məşğul olarkən yükü tədricən artırmaq tövsiyə olunur. Əzələlər müəyyən məşqlərə öyrəşdikcə məşq proqramını dəyişmək faydalıdır.

Lipolizin fəallığı hormonlarla (ilk növbədə adrenalin və insulinlə) tənzimlənən lipaza ilə müəyyən olunur: adrenalin lipazanı aktivləşdirir və yağların parçalanmasını sürətləndirir, insulin isə əks təsir göstərir. Sübut olunub ki, idman məşqləri zamanı qanda insulinin səviyyəsi kəskin azalır — bu, lipolizin aktivləşməsi üçün əlverişli şərait yaradır.

Yağ metabolizmi əsasən özünütənzimləyəndir: qanda qlükozanın konsentrasiyası artdıqda yağların parçalanması ləngiyir və trigliseridlərin sintezi stimullaşdırılır.

Lazer lipolizində lazerin enerjisi toxumalarda istiliyə çevrilir; məhz o, yağyandırma prosesini başladır.

Kriolipolizin terapevtik effekti adipositlərin soyuğa həddindən artıq həssas olmasına əsaslanır. Onlarda qan damarları azdır; buna görə toxumaları qızdıracaq qan axını da azdır. Bunun əksinə, dərinin özü yaxşı qan təchizatına malikdir, buna görə kriolipolizə reaksiya vermir və keyfiyyət quruluşu dəyişmir. Soyuğun və vakuumun təsiri altında piy hüceyrələrinin ölümü başlayır.

Müqayisə:

• Soyuq təsir dərialtı toxumanın böyük sahələrini eyni anda işləməyə imkan verir və istənilən nahiyə, o cümlədən çətin əlçatan yerlər üçün uyğundur. Lakin problemli sahəni tam işləmək üçün çox vaxt bir neçə seans tələb olunur.
• Lazer lipolizi, bir qayda olaraq, birdəfəlik prosedurdur. Bir seansın dəyəri kriolipolizin bir prosedurunun qiymətindən yüksəkdir.

Düzgün seçimi dermatoloq-kosmetoloq problemli nahiyədəki dərinin tipini nəzərə alaraq etməyə kömək edəcək. Zərurət olduqda mütəxəssis bədənin keyfiyyət tərkibini (piy kütləsi, əzələ toxuması, maye) obyektiv qiymətləndirməyə imkan verən bioimpedansometriya məlumatlarına istinad edir.

Lipoliz aparatlarından asılı olaraq bərpa dövrü fərqlənir. Bəzi üsullardan sonra yüngül qızartı, şişkinlik və ya həssaslıq müşahidə oluna bilər. Nəticənin saxlanması gündəlik həyat tərzindən asılıdır.

• mütəxəssisin verdiyi qulluq tövsiyələrinə əməl edin;
• kifayət qədər maye qəbul edin;
• balanslı qidalanın və fiziki fəaliyyəti artırın;
• çəkinin kəskin dəyişməsindən çəkinin;
• təyin olunan növbəti seans və nəzarət baxışlarını buraxmayın.

Lipoliz sağlam həyat tərzini əvəz etmir. Çəki artarsa, piy yığıntıları yenidən yarana bilər.