Üçtaylı qapağın tam bağlanmaması nəticəsində sağ mədəcikdən qanın bir hissəsinin geri, sağ qulaqcığa qayıtması.
Sinonimlər: Trikuspidal regurgitasiya, Üçtaylı qapağın çatışmazlığı
Trikuspidal çatışmazlıq sağ qulaqcıqla sağ mədəcik arasındakı üçtaylı (trikuspidal) qapağın tam bağlanmadığı qüsurdur. Hər yığılma zamanı qanın bir hissəsi geri atılır (regurgitasiya). Cüzi regurgitasiya sağlam insanlarda tez-tez rast gəlinir və xəstəlik sayılmır. Aydın çatışmazlıq ürəyin sağ şöbələrini yükləyir və böyük qan dövranı venalarında qanın durğunluğuna səbəb olur.
Səbəblər və risk amilləri
Ən çox çatışmazlıq ikincili (funksional) olur: qapağın özü əvvəlcə normaldır, lakin sağ mədəciyin və ya qulaqcığın genişlənməsi səbəbindən onun həlqəsi dartılır. Bu, aşağıdakı hallarda baş verir:
- ağciyər hipertenziyası, o cümlədən ürəyin sol şöbələrinin və ağciyərlərin xəstəlikləri fonunda;
- uzunmüddətli qulaqcıqların fibrillyasiyası;
- ürək çatışmazlığı, kardiomiopatiyalar.
Birincili çatışmazlıq taylarının zədələnməsi ilə bağlıdır: infeksion endokardit (o cümlədən venadaxili narkotik istifadə edənlərdə), revmatik ürək xəstəliyi, anadangəlmə anomaliyalar, travma, kardiostimulyator elektrodlarının zədələməsi.
Simptomlar
Uzun müddət qüsur özünü göstərməyə bilər. Sonradan ayaqlarda ödem, assit səbəbindən qarının böyüməsi, sağ qabırğaaltında ağırlıq (qaraciyərin böyüməsi), halsızlıq, tez yorulma, təngnəfəslik, boyun venalarının pulsasiyası yaranır.
Diaqnostika
Əsas üsul doppleroqrafiya ilə exokardioqrafiyadır: o, regurgitasiyanın dərəcəsini, sağ şöbələrin ölçülərini və funksiyasını, ağciyər arteriyasındakı təzyiqi müəyyən edir. Əlavə olaraq EKQ, rentgenoqrafiya, bəzən ürəyin MRT-si və kateterizasiya istifadə olunur.
Müalicə
İlk növbədə səbəb müalicə edilir: ağciyər hipertenziyası, ürək çatışmazlığı, aritmiya. Durğunluğu azaltmaq üçün həkimin təyinatı ilə diuretiklər tətbiq olunur. Simptomlu ağır çatışmazlıqda və ya digər qapaqlarda əməliyyat zamanı trikuspidal qapağın plastikası və ya protezləşdirilməsi aparılır. Yüksək cərrahi riski olan pasiyentlər üçün transkateter üsullar inkişaf etdirilir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Sürətlə artan ödemlər, qarının böyüməsi, sakitlikdə təngnəfəslik, qüsur fonunda qızdırma olduqda gecikmədən həkimə müraciət edin. Boğulma, döş qəfəsində ağrı, huşunu itirmə zamanı təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Üst termin: Ürəyin qapaq xəstəliyi
Əlaqəli terminlər
- Ürəyin qapaq xəstəliyi
- Ağciyər hipertenziyası
- Ürək qapağı
- Exokardioqrafiya
- Qulaqcıqların fibrillyasiyası
- İnfeksion endokardit
- Ürək çatışmazlığı
- Ayaqlarda ödem
