Pulmonary hypertension MKB-10: I27

Ağciyər damarlarında təzyiqin davamlı artması; bunun nəticəsində ürəyin sağ mədəciyi artıq yüklə işləyir və tədricən zəifləyir.

Sinonimlər: Pulmonal hipertenziya

Ağciyər hipertenziyası ürəyin sağ şöbələrinin kateterizasiyası məlumatlarına görə sakitlikdə ağciyər arteriyasında orta təzyiqin 20 mm c. süt.-dan artıq olduğu vəziyyətdir. Ağciyər damarlarının artmış müqaviməti sağ mədəciyi artıq yüklə işləməyə məcbur edir və zamanla sağ mədəcik tipli ürək çatışmazlığına gətirib çıxarır.

Səbəblər və risk amilləri

Beş klinik qrup ayırd edilir:

ağciyər arterial hipertenziyası (idiopatik, irsi, birləşdirici toxumanın sistem xəstəlikləri, HİV, anadangəlmə ürək qüsurları, bəzi dərmanlar zamanı);
ürəyin sol şöbələrinin xəstəlikləri zamanı — ən çox rast gəlinən səbəb;
ağciyər xəstəlikləri və hipoksiya zamanı (XOAX, interstisial xəstəliklər, yuxu apnoesi);
xroniki tromboembolik — ağciyər arteriyasının tromboemboliyasından sonra;
digər və qarışıq səbəblər.

Simptomlar

Erkən əlamətlər qeyri-spesifikdir: yüklənmə zamanı təngnəfəslik və yorğunluq. Sonradan döş qəfəsində ağrı, səy zamanı başgicəllənmə və huşunu itirmə, ayaqlarda ödem, qaraciyərin böyüməsi, dərinin göyərməsi (sianoz) yaranır.

Diaqnostika

Exokardioqrafiya — əsas skrininq üsulu.
EKQ, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, NT-proBNP analizi.
Xarici tənəffüs funksiyası, ağciyərlərin KT-si, ventilyasiya-perfuziya ssintiqrafiyası.
Ürəyin sağ şöbələrinin kateterizasiyası — diaqnozun təsdiqi və müalicənin seçimi üçün mütləqdir.

Müalicə

Taktika qrupdan asılıdır. Ürək və ağciyər xəstəliklərində əsas xəstəlik müalicə olunur, hipoksemiya zamanı oksigen, ödemlər zamanı diuretiklər təyin edilir. Xroniki tromboembolik formada antikoaqulyantlar lazımdır, əməliyyat və ya balon angioplastikası mümkündür. Ağciyər arterial hipertenziyası üçün ekspert mərkəzlərində seçilən spesifik dərmanlar (endotelin reseptorlarının antaqonistləri, fosfodiesteraza-5 inhibitorları, prostasiklin analoqları) tətbiq olunur. Pasiyentlərə imkan daxilində dozalanmış fəallıq, qrip və pnevmokok əleyhinə peyvənd tövsiyə edilir; bu xəstəlikdə hamiləlik yüksək risklə bağlıdır, ona görə də onun planlaşdırılması mütləq həkimlə müzakirə olunur.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Huşunu itirmə, sakitlikdə təngnəfəsliyin qəfil artması, döş ağrısı, qanhayxırma və ya ödemlərin sürətlə artması zamanı təcili tibbi yardım (103) çağırın.

Xəstəlik haqqında tam məlumat Ağciyər hipertenziyası

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Bu mövzuda məqalələr

Anadangəlmə ürək qüsurları

Anadangəlmə ürək qüsurları - ürəyin (o cümlədən onun qapaqlarının, arakəsmələrinin) və iri damarların bətndaxili inkişaf anomaliyalarıdır. Onların tezliyi…

İstiqamət: Kardiologiya

Ağciyər hipertenziyası