Ağrı orqanizmin problemin olduğunu bildirmək üçün beynə göndərdiyi xarakterik siqnaldır. Bu səhifədə barmaq ağrısının səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər və hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Cərrah Endokrinoloq Hematoloq Nevroloq Revmatoloq Terapevt Travmatoloq-ortoped
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Ağrı orqanizmin problemin olduğunu bildirmək üçün beynə göndərdiyi xarakterik siqnaldır. O, bədənin müxtəlif hissələrində, o cümlədən əl və ayaq barmaqlarında yarana bilər. Bu əlamət narahatlıq yaradır, hərəkətləri məhdudlaşdırır və hətta gündəlik işlərin görülməsinə mane ola bilər.
Növləri
Simptomun xarakteri bütün xəstələrdə fərqlidir. Buna baxmayaraq, ağrı hisslərinin əsas növlərini ayırmaq lazımdır.
- Kəskin travmatik ağrı. Sınıq, bağların gərilməsi və ya barmağın çıxığı kimi travma nəticəsində yaranır.
- Təkrarlanan travmatik ağrı. Barmağa təkrar hərəkət və ya yüklənmə nəticəsində, məsələn, oynağın bükülməsi və açılması zamanı insanı dövri olaraq yorur.
- İltihabi ağrı. Barmaqlardakı oynaqların və ya vətərlərin iltihabı ilə əlaqəli ola bilər. Çox vaxt artritə, tendovaginitə və ya podaqraya müşayiət edir.
- Nevropatik ağrı. Sinirlərin zədələnməsi və ya qıcıqlanması ilə əlaqədardır. Karpal kanalda sinir budağının sıxılması və ya digər nevroloji vəziyyətlər zamanı yarana bilər.
- De Kerven sindromu. Barmaqlarda ağrılı sızıltı və ya yanma hissi ilə xarakterizə olunur, çox vaxt biləyin sinir kanalının sıxılması nəticəsində yaranır.
- İşemik ağrı. Barmaqlara qan təchizatının yetərsizliyi zamanı yaranır. Damar spazmlarına və ya tromboza müşayiət edir.
Bundan əlavə, əl və ayaq barmaqlarındakı ağrını ayrı-ayrılıqda nəzərdən keçirmək qəbul edilmişdir.
Səbəbləri
Barmaq ağrısına səbəb olan çoxsaylı amilləri bir neçə böyük qrupa bölmək olar.
- Barmaq strukturlarının travmaları: sümüklər, oynaqlar, damarlar, sinirlər, yumşaq toxumalar və s. Buraya həm kəskin, həm də müəyyən hərəkətlərin daim təkrarlanması ilə əlaqəli xroniki zədələnmələr daxildir.
- Müxtəlif nahiyələrdə iltihabi proseslər: artritlər, barmaq irinləməsi, osteomielit, habelə iltihabın spesifik formaları (podaqrik artrit).
- Sinir strukturlarının zədələnməsi: müxtəlif növ tunel sindromları.
- Oynaqlarda və ya sümüklərdə degenerativ proseslər (artroz).
- Damar pozğunluqları: toxumaların qan təchizatının pozulması, onların oksigen çatışmazlığı ilə müşayiət olunması.
Diaqnostika
Hər hansı narahatlıq yarandıqda mütəxəssisin qəbuluna getmək lazımdır. Həkim şikayətlərə əsaslanaraq anamnez toplayacaq, ağrının xarakteri, təzahür xüsusiyyətləri və digər amillər barədə suallar verəcək. Əl-qolda və ayaqlarda keçirilmiş travma və əməliyyatlar, mövcud xroniki xəstəliklər barədə məlumat vermək çox vacibdir. Söhbətdən sonra mütəxəssis müayinəyə başlayır. Artıq ilk baxışda şiş, hiperemiya (qızarma), törəmə və digər dəyişikliklər aşkarlana bilər.
Bundan sonra bir sıra instrumental və laborator müayinələr təyin olunur, o cümlədən barmaqların vəziyyətindən asılı olaraq dupleks skanləşdirmə (USDS), ayağın KT-si, əlin MRT-si, ayağın rentgeni, ayağın USM-si, əlin rentgeni və ya əl oynaqlarının USM-si.
- Maqnit-rezonans tomoqrafiya. MRT barmaqların daxili toxuma və strukturlarını fərqləndirmək üçün təyin olunur. Bu üsulla oynaqların, vətərlərin, bağların və ağrıya səbəb ola biləcək digər toxumaların patologiyaları aşkar edilir.
- Rentgenoloji müayinə. Barmaqların şəkilləri sümüklərdəki dəyişiklikləri, məsələn, sınıqları, artriti və ya degenerativ dəyişiklikləri aşkar etməyə kömək edə bilər.
- Ultrasəs müayinəsi. USM barmaqların oynaqlarının, vətərlərinin və yumşaq toxumalarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu üsul sayəsində kistalar, törəmələr və digər dəyişikliklər görüntülənir.
- Oynaq punksiyası — iynə vasitəsilə oynaqdan analiz üçün sinovial mayenin nümunəsinin götürüldüyü prosedurdur. Bu yolla iltihabi proseslər, infeksiyalar və ağrı sindromuna səbəb ola biləcək müxtəlif xəstəliklər diaqnostika olunur.
Bundan əlavə, diaqnostikada laborator analizlərin göstəriciləri də vacibdir. Qanın biokimyəvi analizi iltihab markerləri, sidik turşusunun səviyyəsi (podaqra ilə əlaqəli) və digər müəyyən vəziyyətləri göstərə biləcək göstəricilər barədə geniş məlumat verir. Sinovial mayenin analizi iltihabın, infeksiyanın və oynaqdakı digər patologiyaların müəyyən edilməsi üçün faydalıdır.
Müalicə
Müalicə bu simptomu yaradan əsas patologiyanın aradan qaldırılmasına yönəlmişdir.
- Dərman terapiyası. Ağrı sindromunun və/və ya iltihabın aradan qaldırılmasına (QSİƏP, qlükokortikoidlər, analgetiklər), spazmın aradan qaldırılmasına (spazmolitiklər, əzələ boşaldıcılar), sinir lifinin vəziyyətinin bərpasına, qanın xüsusiyyətlərinin yaxşılaşdırılmasına (qanı durulaşdıran vasitələr) və s. Yönəldilə bilər. Podaqra, psoriaz və digər spesifik xəstəliklərdə ixtisaslaşmış preparatlar tələb olunur.
- Fizioterapiya. Xroniki iltihabi və ya degenerativ proseslərdə, habelə travma və əməliyyatlardan sonra bərpa dövründə istifadə olunur. Xəstəyə maqnitoterapiya, lazer terapiyası, ultra yüksək tezlikli terapiya, elektroforez və digər prosedurlar təyin oluna bilər.
- Cərrahi müdaxilə. İrinli proseslərdə, ağır travmalarda, sinirlərin sıxılmasında, damar keçiriciliyinin ciddi pozulmasında təyin olunur. Patoloji hadisənin fiziki aradan qaldırılmasına, barmaqların normal anatomiyasının və funksiyasının bərpasına yönəlmişdir.
Əlavə olaraq sanatoriya-kurort müalicəsi, müalicəvi bədən tərbiyəsi və masaj, manual terapiya və s. Təyin oluna bilər. Əksər hallarda xəstəyə həyat tərzini və qidalanmasını korrektə etmək lazım gəlir. Bu, xüsusilə maddələr mübadiləsinin pozulması ilə müşayiət olunan xəstəliklərdə, məsələn, podaqrada vacibdir. Simptomun aradan qaldırılması üçün bu və ya digər metodun seçimi xəstənin vəziyyətindən, göstərişlərdən və əsas patologiyanın növündən asılıdır.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Mövcud problemə diqqət yetirilmədiyi halda, xəstə əsas xəstəlikdən irəli gələn aşağıdakı ağırlaşmalarla üzləşə bilər.
- Əlin funksiyasının pozulması, xırda motorikanın pisləşməsi. Ağır hallarda insan sadə hərəkətləri yerinə yetirmək, özünə xidmət etmək qabiliyyətini itirir, əmək qabiliyyətini itirir.
- Ayağın dayaq funksiyasının pozulması. Ayaq barmaqlarının zədələnməsi gəzinti zamanı ayağa tam dayanmanın mümkünsüzlüyünə gətirib çıxara bilər. İnsan tam hərəkət etmək imkanını itirir.
- Barmağın qanqrenası. Bu, barmaq toxumalarının nekrozu (ölümü) ilə xarakterizə olunan ciddi ağırlaşmadır. Qanqrena barmağın qan təchizatının yetərsizliyi nəticəsində inkişaf edə bilər. Ən çox ətrafın trombozu, aterosklerozu və ya infeksiyası fonunda yaranır.
- Barmağın amputasiyası. Qanqrenanın ən pis nəticəsidir. Amputasiya diaqnoz qoyulmuş, təəssüf ki, geri dönməz proses olan nekroz zamanı aparılır.
- Sepsis. Patogen mikroorqanizmlərin səbəb olduğu aktiv iltihabi proseslər müalicə olunmadıqda infeksiyanın qonşu toxumalara yayılmasına, ağır hallarda isə qan zəhərlənməsinin (sepsisin) inkişafına gətirib çıxarır. Vəziyyət ağır intoksikasiya ilə müşayiət olunur və ölümlə nəticələnə bilər.
Vaxtında mütəxəssisə müraciət etmək və onun bütün tövsiyələrinə əməl etmək bu ağırlaşmalardan qaçmağa kömək edə bilər.
Hansı həkimə müraciət etməli
Barmaqlarda ağrıdan şikayət edən xəstələrin müayinəsi və müalicəsi ilə müxtəlif profilli həkimlər məşğul olur.
Ağrı sindromunun diaqnostikası üçün terapevtin və ya cərrahın qəbuluna getmək kifayətdir. Sonra, şübhələrdən asılı olaraq, müalicə digər mütəxəssislər tərəfindən davam etdirilir. Bəzən bir neçə profil mütəxəssisinin məsləhəti eyni vaxtda tələb oluna bilər.
Yadda saxla!
Barmaq nahiyəsindəki ağrı adi travmanın nəticəsi ola bilər, lakin müalicəsiz qanqrena fonunda əlilliyə və hətta ölümə gətirib çıxara bilən ciddi xəstəliyin əlaməti də ola bilər. Bundan başqa, hazırda aşkarlanmamış, lakin qolda ağrının səbəbi olan somatik xəstəliklər də istisna deyil.
Buna görə yaranan pozğunluqlara diqqət yetirmək və səbəbini axtarmaq vacibdir. 2–3 gün ərzində vəziyyət yaxşılaşmırsa, ağrı sindromu artırsa, əlavə əlamətlər qoşulursa, həkimə müraciət etmək lazımdır.
Təcili müraciət tələb edir: barmağın qızarması və şişməsi ilə birlikdə hərarət və irinli ifrazat, barmağın rənginin dəyişməsi (ağarma və ya göyərmə), həssaslığın itirilməsi.
Suallar və cavablar
Bəli, bu, məsələn, revmatizm kimi sistemli bir xəstəliyə işarə edə bilər. Dəqiq səbəb yalnız müayinədən sonra müəyyən edilə bilər.
Xeyr, bütün pozğunluqları ultrasəs vasitəsilə aşkarlamaq mümkün deyil. Ağrı yarandıqda həkimə müraciət etmək lazımdır. Həkim uyğun diaqnostika üsullarını təyin edəcək.
