Qaraciyər ağrısı çox təhlükəli simptomdur. Bu səhifədə qaraciyər ağrısının səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər, hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu və mütəxəssis rəyi barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Cərrah Hepatoloq İnfeksionist Onkoloq Qastroenteroloq Terapevt
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Qaraciyər ağrısı çox təhlükəli simptomdur. Bununla belə, orqanın toxuması özü ağrıya səbəb ola bilməz, çünki onda sinir uclarları yoxdur. Xəstələrin qaraciyər ağrısı adlandırdığı narahatedici hisslər qaraciyərin kapsulunun gərilməsi və ya yaxınlıqdakı orqanlarda patoloji proseslərin inkişafı fonunda sağ qabırğaaltı nahiyədə yaranır. Narahatlığı görməzdən gəlmək qətiyyən yolverilməzdir. Yalnız təcrübəli həkim diaqnostika apara, ağrı sindromuna səbəb olan dəqiq amili müəyyən edə və düzgün müalicə taktikasını seçə bilər.
Növləri
Qaraciyər nahiyəsində yerləşən ağrı sindromu, hər hansı digər ağrı kimi, kəskin, yarımkəskin və xroniki növlərə bölünür. Ağrı yalnız müəyyən anlarda ola bilər və ya daimi olaraq mövcud ola bilər; kəskin, dartıcı, sancıcı, sızıldayıcı, gərginləşdirici və s. Xarakter daşıya bilər. Hisslər bədənin digər nahiyələrinə (məsələn, sağ kürək sümüyünün altına, əksinə, aşağıya, qasığa doğru) yayıla (irradiasiya edə) bilər və ya yayılmaya bilər.
Səbəbləri
Sağ qabırğaaltı nahiyədə ağrının yaranmasına səbəb ola biləcək ən çox rast gəlinən amillər bunlardır:
- Iltihabi prosesin inkişafı fonunda vəzin kapsulasının gərilməsi;
- Infeksion zədələnmə: virus hepatitləri, parazitar invaziyalar (exinokokk);
- Qarına, sağ qabırğaaltı nahiyəyə zərbələr;
- Qaraciyərdə bədxassəli və ya xoşxassəli şişin aktiv böyüməsi.
Bu orqanların kəskin və xroniki xəstəliklərinin anamnezində olan insanlar qaraciyərin və mədəaltı vəzinin — vəzili orqanda yayılan ağrılara səbəb ola biləcək — vəziyyətinə diqqətlə yanaşmalıdırlar.
Qaraciyər nahiyəsində ağrı sindromuna səbəb ola biləcək əsas risk amilləri bunlardır:
- Irsiyyət;
- Alkoqoldan sui-istifadə;
- Immunçatışmazlıq (dərman vasitələrinin nəzarətsiz qəbulu və ya xəstəlik fonunda immunitetin zəifləməsi);
- Ətraf mühitdəki toksinlərin (ağır metallar, kimyəvi birləşmələr və s.) uzunmüddətli təsiri;
- Qaraciyər parenximasında kista inkişafına səbəb olan exinokokk kimi parazitlərlə yoluxma;
- Qidalanma pozğunluqları: hisə verilmiş, qızardılmış və yağlı məhsulların, həmçinin həddindən artıq ədviyyatlı yeməklərin müntəzəm qəbulu.
Risk qrupuna daxil olan insanlar patoloji prosesin inkişafını vaxtında aşkar etmək üçün mütəmadi olaraq hepatoloqa müraciət etməli və skrininq müayinələrindən keçməlidirlər. Sağ qabırğaaltı nahiyədə hətta cüzi ağrı və narahatlıq yarandıqda dərhal mütəxəssisə müraciət etmək lazımdır. Düzgün diaqnoz nə qədər tez qoyularsa, tam sağalma şansı bir o qədər yüksək olar.
Diaqnostika
Sağ qabırğaaltı nahiyədə ağrı sindromuna səbəb olan patologiyanı diaqnostika etmək üçün həkim ilk növbədə anamnez toplayır. Bu məqsədlə o, xəstədən sorğu aparır və fiziki müayinə keçirir. Bu zaman müşayiətedici simptomların xarakterinə və ifadə dərəcəsinə (dərinin saralması, arterial təzyiq, tənəffüs və ürək döyüntüsü tezliyi, temperatur, stulun pozulması və s.), mümkün təhrikedici amilə, mənfi simptomatikanın davam etmə müddətinə diqqət yetirilir.
Ehtimal olunan diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün xəstəyə bir sıra laborator və instrumental müayinələr, o cümlədən qarın boşluğunun və retroperitoneal sahənin MRT-si, geriyə dönən xolangiopankreatoqrafiya (RXPQ), qarın boşluğunun USM-si, qarın boşluğunun çoxkəsimli KT-si, qaraciyərin MRT-si və ya kontrastlı KT-si təyin olunur.
- Ümumi və biokimyəvi qan analizi, qaraciyər sınaqları, sidik müayinəsi, PZR-diaqnostika.
- USM. Ultrasəs müayinəsi orqanda əmələ gələn müxtəlif struktur dəyişiklikləri, o cümlədən çapıqları, kistaları, törəmələri aşkar etməyə və hepatobiliar sistemin işindəki funksional dəyişiklikləri qiymətləndirməyə imkan verir.
- MRT. Maqnit-rezonans tomoqrafiya qaraciyər toxumalarını yüksək dəqiqliklə görüntüləməyə və onlarda patoloji dəyişikliklərin olub-olmadığını aşkar etməyə imkan verir.
- KT. Kompüter tomoqrafiya vasitəsilə mütəxəssis orqanın ətraflı görüntüsünü alır və onun damarlarının vəziyyətini, strukturunu qiymətləndirir.
- Biopsiya. Vəzinin iltihab və zədələnmə dərəcəsini müəyyən etmək üçün təyin olunan, patoloji dəyişmiş qaraciyər toxuması fraqmentinin götürülməsi ilə invaziv üsuldur. Bu diaqnostika metodu onkoloji proseslərdə yüksək informativliyə malikdir.
Müalicə
Hepatobiliar sistem orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsi zədələnmənin növünə, xəstəliyin xarakterinə və ağırlığına görə seçilir. Həm konservativ terapiya, həm də cərrahi müdaxilə tətbiq oluna bilər.
Orta dərəcəli ağrı olduqda müalicə ambulator şəraitdə aparılır: spazmolitiklər, iltihab əleyhinə preparatlar, öd qovucu vasitələr və s. Təyin olunur. Ağır ümumi vəziyyəti və şiddətli ağrı sindromu olan xəstələr üçün stasionar müalicə tələb olunur. Kəskin ağrının aradan qaldırılması güclü analgetiklərin, o cümlədən narkotik analgetiklərin köməyi ilə aparılır. Əlavə olaraq xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq üçün müalicə, dezintoksikasiya və dəstəkləyici terapiya təyin olunur.
Öd kisəsinin xroniki xəstəlikləri aşkar edildikdə, insana müntəzəm olaraq müalicəvi mineral su qəbulu kursları tövsiyə olunur. Hepatobiliar sistem orqanlarının remissiya mərhələsində olan xəstəliklərinin anamnezi olan xəstəyə müntəzəm olaraq SMT-terapiya, elektroforez, refleksoterapiya və s. Daxil olmaqla fizioterapevtik müalicə təyin olunur.
Konservativ terapiyaya cavab verməyən xəstəliklərdə, öd daşı xəstəliyində, sirrozda, xərçəngdə, abseslərdə, parazitar kistalarda və s. Cərrahi müdaxilə tətbiq olunur.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Qaraciyər ağrısına diqqət edilmədikdə, qaraciyərin funksional hüceyrələrinin çapıq toxuması ilə əvəz olunmasına gətirib çıxaran sirroz inkişafı riski xeyli artır. Bu, vəzili orqanın funksiyasının kəskin pisləşməsinə səbəb olur və qida borusunun genişlənmiş venalarından güclü qanaxmaya, hətta ölümə qədər fəsadlarla nəticələnə bilən qaraciyər çatışmazlığına gətirib çıxarır. Qaraciyər xərçəngi digər orqan və toxumalara metastaz verə bilər.
Qaraciyər ağrısı ilə müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsinə vaxtında başlanılarsa, əksər klinik hallarda xəstə üçün proqnoz əlverişli olur. Tam sağalma imkanları orqanın hüceyrələrinin yüksək regenerasiya qabiliyyəti ilə bağlıdır.
Hansı həkimə müraciət etməli
Qaraciyər ağrısının müalicəsi ilə bir neçə dar profilli mütəxəssis məşğul ola bilər.
Xəstənin ilkin müayinəsini terapevt və ya cərrah, əgər bu təhlükəli simptomla bağlı şikayət uşaqda yaranıbsa, pediatr keçirə bilər. Patologiyanın ehtimal olunan səbəbi müəyyən edildikdən sonra xəstə əlavə müayinə üçün digər mütəxəssislərə yönləndirilir.
Yadda saxla!
Sağ qabırğaaltı nahiyədə, qaraciyər sahəsində ağrının yaranması vəziyyətin son dərəcə ciddi olduğunu göstərir, çünki ağrı reseptorları olmayan bu orqan patoloji pozğunluqları sözün əsl mənasında “səssiz” keçirir. Xəstədə ağrılı hisslər yarandıqda mümkün qədər tez həkimə müraciət etmək lazımdır. Proses irəlilədikcə orqanın toxumasında geri dönməz dəyişikliklər yaranır və insanı çox ciddi sağlamlıq problemləri, hətta ölüm gözləyir.
Xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması və düzgün müalicəsi sağlamlıq və həyat üçün təhlükəli nəticələrin riskini minimuma endirməyə imkan verir. Risk qrupuna daxil olan insanlar üçün mütəxəssisə müntəzəm müraciət etmək xüsusilə vacibdir. Narahatedici simptomatika yarandıqda özünü müalicə etməyə və ya həkimlə məsləhətləşmədən ağrıkəsici qəbul etməyə əl atmaq lazım deyil. Belə müalicə böyük ehtimalla təhlükəli nəticələrin inkişafına gətirib çıxarır.
Suallar və cavablar
Xüsusilə acı, yağlı və ya qızardılmış qida qəbul edildikdə öd istehsalı aktivləşir, bu da orqanda qan axınını gücləndirir, qaraciyər böyüyür və çoxlu ağrı reseptoru olan qişaya təzyiq göstərməyə başlayır.
Ağrı sindromu ən çox sağ qabırğa altında yaranır.
