Post-traumatic stress disorder MKB-10: F43.1

Həyat üçün təhlükəli hadisəni yaşadıqdan və ya gördükdən sonra inkişaf edən, obsessiv xatirələr, qaçma və daimi ehtiyatlılıqla özünü göstərən pozuntu.

Sinonimlər: PTSP, Travma sonrası stress pozuntusu

Posttravmatik stress pozuntusu (PTSP) müharibədən, hücumdan, zorakılıqdan, ağır qəzadan, təbii fəlakətdən, yaxın adamın qəfil ölümündən sonra yarana bilər. İnsanların çoxu travmadan sonra tədricən bərpa olunur, lakin bəzilərində reaksiya zəifləmir, əksinə möhkəmlənir. Simptomlar adətən ilk aylarda, bəzən isə uzun müddətdən sonra görünür. Diaqnoz üçün onlar bir aydan çox davam etməli və həyatı nəzərəçarpacaq dərəcədə pozmalıdır.

Səbəblər və risk amilləri

Uzunmüddətli və ya təkrarlanan travma, yaxınlar tərəfindən zorakılıq, yaralanma, hadisədən sonra dəstəyin olmaması, əvvəllər keçirilmiş psixi pozuntular, uşaqlıq travmaları zamanı risk yüksəkdir. Döyüş iştirakçıları, xilasedicilər, zorakılıqdan zərər çəkənlər xüsusilə həssasdır.

Simptomlar

təkrar yaşanma: istənilməyən xatirələr, hər şeyin yenidən baş verdiyi hissi ilə «fleşbeklər», gecə kabusları;
travmanı xatırladan yerlərdən, insanlardan, söhbətlərdən qaçma;
daimi ehtiyatlılıq: səslərdən diksinmə, əsəbilik, qəzəb partlayışları, yuxusuzluq, diqqəti cəmləməkdə çətinlik;
özü və dünya haqqında davamlı neqativ fikirlər, günahkarlıq hissi, emosional keyləşmə, yaxınlardan uzaqlaşma.

PTSP tez-tez depressiya, panik ataklar, alkoqoldan sui-istifadə ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Diaqnozu psixiatr və ya klinik psixoloq strukturlaşdırılmış söhbət və sorğu vərəqələri ilə qoyur. Həkim həmçinin yanaşı pozuntuları, intihar riskini, kəllə-beyin travması daxil olmaqla fiziki zədələrin nəticələrini qiymətləndirir.

Müalicə

Birinci seçim üsulları travmaya yönəlmiş psixoterapiyalardır: travmaya yönəlmiş koqnitiv-davranış terapiyası, uzadılmış ekspozisiya, koqnitiv terapiya, EMDR (göz hərəkətləri ilə desensitizasiya və yenidən emal). Onlar xatirələri əvvəlki dəhşəti yaratmayacaq şəkildə emal etməyə kömək edir. Dərmanlardan SSGİ və SNGİ qrupundan antidepressantlar istifadə olunur; PTSP zamanı benzodiazepinlər tövsiyə edilmir. Təhlükəsizlik, yaxınların dəstəyi, yuxu rejimi, alkoqoldan «özünümüalicə» kimi imtina vacibdir.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

İnsan intihar haqqında danışırsa, özünə zərər veribsə, aqressiyasına nəzarət etmirsə və ya xatirələri reallıqdan ayırmadığı, özünə və ya başqalarına zərər verə biləcəyi vəziyyətdədirsə, təcili tibbi yardım (103) çağırın.

Xəstəlik haqqında tam məlumat Posttravmatik stress pozuntusu (PTSP)