Təsiredici maddə
Levosimendan — ürək əzələsinin kalsiuma həssaslığını artıraraq onun yığılma gücünü yüksəldən inotrop vasitədir. Ağır kəskin dekompensasiya olunmuş xroniki ürək çatışmazlığında intensiv terapiya şəraitində, həkim nəzarəti altında qısamüddətli venadaxili infuziya şəklində istifadə olunur.
- Latın adı
- Levosimendanum
- Ticarət adları
- Kardulant, Simdaks Siyahı
- ATC kodu
- C01CX08
- Farmakoloji qrup
- Ürək stimulyatorları
- Dərman formaları
-
- İnfuziya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- standart müalicəyə kifayət qədər cavab verməyən, inotrop dəstək tələb edən ağır kəskin dekompensasiya olunmuş xroniki ürək çatışmazlığı.
Necə təsir edir
Levosimendan ürək əzələsində troponin C-yə birləşərək onun kalsiuma həssaslığını artırır: hüceyrədaxili kalsiumu artırmadan yığılma gücü yüksəlir, bu isə enerji sərfini və aritmiya riskini nisbətən az artırır. Həmçinin damar divarında kalium kanallarını açaraq damarları genişləndirir. Aktiv metaboliti sayəsində təsir infuziya bitdikdən sonra bir neçə gün davam edir.
Kimlərə olmaz
- levosimendana qarşı yüksək həssaslıq;
- ürəyin mədəciklərinin dolmasına və ya boşalmasına mexaniki maneə;
- ağır böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
- ağır hipotenziya və taxikardiya;
- anamnezdə «piruet» tipli taxikardiya.
Əlavə təsirlər
- arterial təzyiqin düşməsi;
- baş ağrısı, başgicəllənmə;
- taxikardiya, səyirici aritmiya, ekstrasistoliya;
- kaliumun azalması;
- ürəkbulanma.
Qarşılıqlı təsir
- Digər damar genişləndirici vasitələr — hipotenziya riski artır.
- İzosorbid mononitrat — ortostatik hipotenziya güclənə bilər.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi barədə məlumat məhduddur; yalnız həyati göstərişlə.
Uşaqlar
Uşaqlarda istifadəsi barədə məlumat məhduddur; qərarı uşaq kardioloqu və reanimatoloq verir.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Levosimendan ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Tez-tez verilən suallar
Dobutamin adrenoreseptorlar vasitəsilə təsir edir, levosimendan isə ürək əzələsinin kalsiuma həssaslığını artırır. Beta-blokator qəbul edən xəstələrdə onun təsiri zəifləmir.
Aktiv metabolitin hesabına infuziya bitdikdən sonra bir neçə gün davam edə bilər.
Xəstəliklər
Simptomlar
İxtisaslar
Həkimlər
Bu qrupdan digər dərmanlar
Dobutamin
Dobutaminum
Dobuton
Dopamin
Dopaminum
Dopadren, Dopasel və b.
Epinefrin (adrenalin)
Epinephrinum
Adrenalin-Zdorovye, Penepin və b.
Fenilefrin
Phenylephrinum
Fenijon, Mezaton və b.
Milrinon
Milrinonum
Kardmilrin, Kardiyomil
Norepinefrin
Norepinephrinum
Norepinefrin Kalseks, Noradrenalina Biol və b.