Təsiredici maddə
Norepinefrin (noradrenalin) — damarları daraldaraq arterial təzyiqi yüksəldən katexolamindir. Septik şok və digər kəskin hipotenziya vəziyyətlərində reanimasiya və intensiv terapiya şəraitində, həkim nəzarəti altında venadaxili infuziya şəklində istifadə olunur.
- Latın adı
- Norepinephrinum
- Ticarət adları
- Kardenor, Noradrenalina Biol, Norepinefrin Kalseks, Seladrenalin Siyahı
- ATC kodu
- C01CA03
- Farmakoloji qrup
- Ürək stimulyatorları
- Dərman formaları
-
- İnfuziya
- İnyeksiya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- septik şok — müasir tövsiyələrdə birinci seçim vazopressor;
- maye ilə bərpaya baxmayaraq davam edən digər kəskin arterial hipotenziya halları;
- kardiogen şokda təzyiqin saxlanması — inotrop vasitələrlə birlikdə.
Necə təsir edir
Norepinefrin əsasən damarların alfa-1 adrenoreseptorlarını stimullaşdıraraq onları daraldır və arterial təzyiqi yüksəldir. Ürəyin beta-1 reseptorlarına da müəyyən təsir göstərir. Təzyiqin bərpası beyin, ürək və böyrəklərin qanla təchizatını saxlamağa kömək edir.
Kimlərə olmaz
- korreksiya olunmamış hipovolemiya (əvvəlcə maye bərpası aparılır);
- periferik və ya mezenterial damarların trombozu — həyati göstəriş istisna olmaqla.
Diqqət
Preparat damardan kənara düşdükdə toxuma nekrozu yarada bilər. İnfuziya mərkəzi vena vasitəsilə, daimi təzyiq monitorinqi ilə aparılır.
Əlavə təsirlər
- bradikardiya, aritmiyalar;
- həddindən artıq təzyiq yüksəlməsi, baş ağrısı;
- periferik işemiya (barmaqlar), bağırsaq işemiyası;
- damardan kənara çıxdıqda toxuma nekrozu.
Qarşılıqlı təsir
- MAO inhibitorları, trisiklik antidepressantlar — təzyiq artırıcı təsir kəskin güclənir.
- Halogenləşdirilmiş anestetiklər — aritmiya riski.
- Qələvi məhlullar — eyni sistemdə qarışdırılmır.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlikdə yalnız həyati göstəriş olduqda istifadə edilir; uşaqlıq damarlarını daralda bilər.
Uşaqlar
Uşaqlarda şok vəziyyətlərində uşaq reanimasiya şöbəsində istifadə olunur.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Norepinefrin ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Kardenor
Vem İlaç San ve Tic AŞ, Türkiyə
Noradrenalina Biol
İnstituto Biologico Argentino Saic, Argentina
Norepinefrin Kalseks
Hbm Farma Sro, Slovakiya
Seladrenalin
Osel İlaç San Ve Tic Aş, Türkiyə
Tez-tez verilən suallar
Xeyr. Onlar qohum hormonlardır, lakin norepinefrin daha çox damarları daraldır, adrenalin isə ürəyə və bronxlara daha güclü təsir edir.
Periferik venadan toxumaya keçdikdə ciddi zədələnmə yarada bilər; mərkəzi vena daha təhlükəsiz və sabit yeridilməni təmin edir.
Xəstəliklər
Simptomlar
İxtisaslar
Bu qrupdan digər dərmanlar
Dobutamin
Dobutaminum
Dobuton
Dopamin
Dopaminum
Dopadren, Dopasel və b.
Epinefrin (adrenalin)
Epinephrinum
Adrenalin-Zdorovye, Penepin və b.
Fenilefrin
Phenylephrinum
Fenijon, Mezaton və b.
Levosimendan
Levosimendanum
Simdaks, Kardulant
Milrinon
Milrinonum
Kardmilrin, Kardiyomil