Qaraciyərin elastoqrafiyası toxumanın sərtliyini ölçərək fibrozun və piylənmənin (steatozun) dərəcəsini iynəsiz və ağrısız qiymətləndirən ultrasəs müayinəsidir. Fibrozda qaraciyərin sağlam hüceyrələri birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur və orqan bərkiyir. Həkim müayinəni hepatitlər, qaraciyərin piylənməsi, sirroza şübhə olduqda və müalicənin effektini izləmək üçün təyin edir.
- Müddət
- 10–15 dəqiqə
- Rəy hazır olur
- Dərhal
- Qiymət
- 60 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- fibroelastoqrafiya
- qaraciyərin fibroskanı
- qaraciyərin elastometriyası
- keçid elastoqrafiyası
- FibroScan
Müayinənin təsviri
Sağlam qaraciyər yumşaq və elastikdir. Xroniki iltihab zamanı onun hüceyrələri (hepatositlər) tədricən fibroz toxuma ilə əvəz olunur və orqan sərtləşir. Elastoqrafiya zamanı cihaz qaraciyərə zəif mexaniki impuls göndərir və onun toxumada yayılma sürətini ölçür: toxuma nə qədər sərtdirsə, dalğa bir o qədər sürətlə yayılır.
Bu göstəriciyə görə fibrozun dərəcəsi, xüsusən ifadəli fibroz və sirroz kifayət qədər dəqiq müəyyən edilir. Eyni müayinədə hepatositlərdə piy damcılarının toplanması — steatoz da qiymətləndirilə bilər.
Uzun illər fibrozu qiymətləndirmək üçün əsas üsul qaraciyər biopsiyası idi. Elastoqrafiya isə orqanın toxumasına daxil olmadan aparılır və ağırlaşma riski praktiki olaraq yoxdur. Buna baxmayaraq, bəzi hallarda nəticəni dəqiqləşdirmək üçün biopsiya hələ də tələb oluna bilər.
Qaraciyər xəstəliklərinin, metabolik sindromun proqnozu və müalicə taktikası çox vaxt məhz qaraciyər zədələnməsinin dərəcəsindən asılıdır. Onu vaxtında bilmək həkimə müalicəni erkən başlamağa və xəstəliyin sirroza keçməsinin qarşısını almağa imkan verir.
Üstünlüklər
Qaraciyər biopsiyasından fərqli olaraq elastoqrafiya fibrozun dərəcəsini orqanın toxumasına daxil olmadan qiymətləndirir.
-
İynə və kəsik yoxdur
Ölçmə dəri üzərindən datçiklə aparılır, iynə və ya kəsik tələb olunmur.
-
Qısa müddət
Müayinə 10–15 dəqiqə çəkir və ambulator şəraitdə, anesteziyasız aparılır.
-
Kəmiyyət nəticəsi
Toxumanın sərtliyi rəqəmlə ifadə olunur və fibroz, steatoz dərəcəsini müəyyən etməyə kömək edir.
-
Dinamikada nəzarət
Müayinə asan keçdiyi üçün onu müalicə gedişində müntəzəm təkrarlamaq olar.
Göstərişlər
Həkim qaraciyərin elastoqrafiyasını aşağıdakı hallarda təyin edir:
- istənilən mənşəli hepatitlər — virus, alkoqol, dərman, autoimmun;
- alkoqol və qeyri-alkoqol mənşəli steatohepatit, qaraciyərin piylənməsi;
- xolangit — öd axarlarının iltihabı;
- analizlərdə qaraciyər hüceyrələrinin parçalanması əlamətləri (sitoliz);
- qaraciyər sirrozuna şübhə və ya məlum sirrozun izlənməsi;
- metabolik sindrom və piy mübadiləsinin pozğunluqları;
- autoimmun xəstəliklər, qaraciyərin onkoloji zədələnməsinə şübhə.
Risk qrupunda olan insanların müntəzəm müayinəsi məqsədəuyğundur: şəkərli diabet, piylənmə, alkoqol asılılığı, yüksək xolesterin, həmçinin qaraciyərə toksik təsir göstərə bilən dərmanların uzun müddət qəbulu.
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər:
- implantasiya olunmuş kardiostimulyator və ya defibrillyator — cihazın işinə təsir edə bilər;
- hamiləlik;
- ölçmə nahiyəsində dəridə yara və ya iltihab.
Nisbi əks göstərişlər:
- ifadəli assit — qarın boşluğundakı maye dəqiq ölçməyə mane olur;
- çox dar qabırğaarası aralıqlar, ağır piylənmə;
- 7 yaşdan kiçik uşaqlar;
- kəskin respirator infeksiya, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- kəskin hepatit, öd axınının pozulması, ağır ürək çatışmazlığı — bu hallarda qaraciyərin sərtliyi müvəqqəti artır və nəticə yüksək çıxa bilər.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 6 saat
Ac qarına gəlin, 3–4 gün qaz əmələ gətirən yeməklərdən çəkinin.
-
Müayinə 10–15 dəqiqə
Həkim qabırğalar arasında sensorla qaraciyərin sərtliyini ölçür.
-
Nəticə Dərhal
Sərtlik göstəricisi və rəy müayinədən sonra sizə verilir.
Müayinəyə hazırlıq
Ən vacib şərt müayinəyə ac qarına gəlməkdir: yemək qaraciyərə qan axınını artırır və sərtlik göstəricisini yüksəldir.
- Son yeməkdən sonra ən azı 6 saat keçməlidir. Müayinəni səhərə planlaşdırmaq rahatdır — bir gün əvvəl axşam yüngül şam yeməyi etmək olar.
- Müayinədən 3–4 gün əvvəl qaz əmələ gətirən məhsulları — süd və süd məhsullarını, paxlalıları, çiy tərəvəzləri, marinad və konservləri menyudan çıxarın.
- Əvvəlki elastoqrafiya rəylərini, USM nəticələrini və qaraciyər analizlərini götürün.
Müayinə necə keçir
- Siz arxası üstə uzanır, sağ qolunuzu başınızın arxasına qoyursunuz — bu, qabırğaarası aralıqları genişləndirir.
- Həkim qaraciyərin sağ payının proyeksiyasında, qabırğaların arasında dəriyə gel çəkir və ölçmə nöqtəsini seçir.
- Sensor dəriyə yüngülcə basılır. Hər impuls zamanı siz yüngül toxunuş və ya titrəmə hiss edirsiniz, ağrı olmur.
- Etibarlı nəticə üçün bir nöqtədə bir neçə ölçmə aparılır. Bu vaxt sakit nəfəs alın və tərpənməyin; həkim nəfəsi qısa müddətə saxlamağı xahiş edə bilər.
- Sonda gel silinir və siz dərhal adi işlərinizə qayıdırsınız.
Müayinə anesteziyasız aparılır və 10–15 dəqiqə çəkir.
Nəticənin yozulması
Rəydə qaraciyər toxumasının sərtliyinin ədədi göstəricisi (kilopaskalla), ona uyğun fibroz dərəcəsi və lazım olduqda steatoz dərəcəsi göstərilir. Rəyi müayinədən sonra dərhal alırsınız, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Nəticəni qastroenteroloq, hepatoloq və ya infeksionist qan analizləri, USM və digər müayinələrlə birlikdə yozur. Bunun əsasında müalicə başlanır və ya dəyişdirilir. Hepatitlərdə, steatohepatitdə, dərman və autoimmun zədələnmələrdə təkrar elastoqrafiya xəstəliyin gedişini və müalicənin effektini göstərir. Nəticə klinik mənzərəyə uyğun gəlmədikdə həkim biopsiya və ya digər əlavə müayinə təyin edə bilər.
Müayinədən sonra
Müayinə ac qarına aparıldığı üçün indi yeyə bilərsiniz. Gel silinir, heç bir məhdudiyyət yoxdur və adi fəaliyyətə dərhal qayıdırsınız.
Rəy dərhal verilir: qaraciyərin sərtliyi kPa ilə göstərilir. Həkim bu rəqəmi qan analizləri və USM ilə birlikdə qiymətləndirir. Nəticələr normadan fərqlənirsə, təkrar müayinə və müalicə planı müəyyən edilir.
Yadda saxla!
Sərtlik göstəricisi təkcə fibrozdan deyil, aktiv iltihabdan, yeməkdən və qaraciyərdə qanın durğunluğundan da artır. Ona görə şübhəli nəticə bir müddət sonra və ya başqa üsulla yoxlanılır.
- Alkoqol qəbulu, artıq çəki və keçirilmiş hepatit barədə həkiminizə açıq danışın.
- Dinamikada izləmə tövsiyə olunubsa, təkrar müayinənin tarixini qaçırmayın.
- Qarında ağrı, sarılıq və ya qarının böyüməsi kimi yeni əlamətlər yaranarsa, gecikmədən müraciət edin.
Müayinəni aparan həkimlər
Qiymət cədvəli
- Qaraciyərin elastoqrafiyası 60 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Xeyr. Siz yalnız sensorun dəriyə yüngül təzyiqini və hər ölçmədə zəif titrəməni hiss edirsiniz. Müayinədən sonra heç bir məhdudiyyət yoxdur.
Hamiləlik elastoqrafiya üçün mütləq əks göstərişdir, ona görə bu dövrdə müayinə aparılmır. Qaraciyəri yoxlamaq lazım gələrsə, həkim adi USM və analizlər təyin edə bilər.
7 yaşdan böyük uşaqlara göstəriş olduqda aparılır. Daha kiçik yaşda müayinə nisbi əks göstəriş sayılır, çünki dar qabırğaarası aralıqlar və uşağın tərpənməsi nəticənin dəqiqliyini azaldır. Qərarı həkim hər uşaq üçün ayrıca verir.
Əksər hallarda fibrozu qiymətləndirmək üçün elastoqrafiya kifayət edir və biopsiyaya ehtiyac qalmır. Lakin nəticə aydın olmadıqda və ya xəstəliyin səbəbi bilinmədikdə həkim biopsiya təyin edə bilər.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Yumurtalıqda kista: izləmək, yoxsa müalicə etmək?
Yumurtalıq kistasının izlənməsi və ya çıxarılması barədə qərar təkcə ölçüyə görə verilmir. Görünüş, şikayətlər və menopauza vəziyyəti birlikdə…
İstiqamət: Ginekologiya / USM diaqnostikası
USM-də “anexogen sahə”: təsvir niyə diaqnoz deyil?
Anexogen sözü ultrasəs görüntüsünün xüsusiyyətini bildirir. Sahənin harada yerləşməsi, quruluşu və şikayətlər onun mənasını müəyyənləşdirməyə kömək edir.
İstiqamət: USM diaqnostikası / Ginekologiya
Süd vəzi USM-i və mammoqrafiya: biri digərini əvəz edirmi?
USM və mammoqrafiya müxtəlif məlumat verir. Seçim yalnız cihazın rahatlığına deyil, yaşa, riskə, şikayətə və əvvəlki nəticələrə əsaslanmalıdır.
İstiqamət: Mammologiya / USM diaqnostikası / Rentgenologiya
Follikulometriya: bir USM yumurtlamanı göstərirmi?
Follikulometriya dövr ərzində yumurtalıq dəyişikliklərini izləyən ultrasəs qiymətləndirməsidir. Bir görüntü ilə bütün dövr və hamiləlik ehtimalı izah olunmur.
İstiqamət: Reproduktologiya / USM diaqnostikası
