Petexialar tibdə dərinin altında baş verən xırda, düz, nöqtəvari qansızmalardır. Bu səhifədə petexiaların səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər, hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu və mütəxəssis rəyi barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Hematoloq İnfeksionist Onkoloq Terapevt
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Petexialar tibdə dərinin altında baş verən xırda, düz, nöqtəvari qansızmalardır. Onlar kiçik qırmızı, bənövşəyi və ya qəhvəyi nöqtələr şəklində görünür. Elə təsəvvür edin ki, kimsə nazik marker götürüb dəriyə yüngülcə toxunub — görünüşü təxminən belədir. Onlar adətən dərinin səthindən qabarıq olmur və üzərinə basdıqda ağarmır, məhz bu xüsusiyyət onları adi səpkidən fərqləndirir. Petexialar üçün iltihabın və ağrı hissinin olmaması xarakterikdir. Zaman keçdikcə petexialar rəngini dəyişə bilər: qırmızıdan bənövşəyiyə, sonra isə qəhvəyi rəngə keçir. Ancaq onların ölçüsü və forması dəyişmir. Yeni petexiaların və ya daha geniş qansızmaların yaranması patoloji prosesin irəlilədiyindən xəbər verir. Petexiaların yaranmasını nəzərdən qaçırmaq olmaz. Çünki bu xırda ləkələrin arxasında dərhal müdaxilə tələb edən ciddi xəstəliklər gizlənə bilər. Bu, əsl səbəbi müəyyən edə biləcək və lazımi müalicəni təyin edəcək həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.
Növləri
Petexialar etiologiyasına, ölçüsünə və yerləşməsinə görə təsnif olunur. Etiologiyasına görə aşağıdakılar ayırd edilir:
- Travmatik petexialar — dərinin mexaniki zədələnməsi nəticəsində yaranır, məsələn, güclü öskürək, qusma, ağırlıq qaldırma və ya dar geyim zamanı.
- İnfeksion petexialar — meningokok infeksiyası, qırmızıyel (skarlatina), infeksion mononukleoz kimi infeksiyalarla əlaqədardır.
- Dərman mənşəli petexialar — antikoaqulyantlar, antibiotiklər, qeyri-steroid iltihab əleyhinə vasitələr kimi bəzi dərman preparatlarının qəbulunun yan təsiri kimi yaranır.
- İmmunoloji petexialar — trombositopenik purpura kimi autoimmun xəstəliklərlə əlaqədardır.
- İdiopatik petexialar — yaranma səbəbi müəyyən edilməyib.
Ölçüsünə görə petexialar aşağıdakı kimi təsnif olunur:
- Petexialar (diametri 1-2 mm).
- Purpura (3-10 mm).
- Ekximozlar (10 mm-dən çox).
Yerləşməsinə görə petexialar bədənin istənilən nahiyəsində yarana bilər, lakin ən çox üz, qol və ayaqların dərisində, selikli qişalarda və gözlərin ətrafında rast gəlinir.
Səbəbləri
Onların yaranma səbəbləri sadə hallardan tutmuş çox ciddi vəziyyətlərə qədər dəyişə bilər.
Adi, lakin intensiv fiziki təsir — güclü öskürək, dayanmadan qusma və ya hətta çox dar geyim — kapillyarların yerli cırılmasına səbəb ola bilər. Bununla belə, xırda nöqtəvari qansızmaların arxasında qanın laxtalanmasının pozulması və ya infeksion xəstəliklərlə bağlı daha dərin problemlər gizlənə bilər.
Qanı durulaşdıraraq petexial səpginin yaranma riskini artıran antikoaqulyantlar da petexiyaların əmələ gəlməsi riskini yüksəldir.
Səbəbindən asılı olmayaraq, dəridə hemorragik petexiyaların yaranması diqqətli münasibət və zəruri hallarda həkimə müraciət tələb edən siqnaldır.
Diaqnostika
İlkin diaqnostikaya xəstənin ətraflı sorğusu və anamnezin toplanması daxildir. Həkim əldə edilmiş məlumatları təhlil edir və mümkün xəstəlik barədə fərziyyələr irəli sürür.
Fiziki müayinə petexiaların yerləşməsinə, yayılmasına, digər dəri əlamətlərinin (məsələn, hematoma, ekximoz) və sistemli xəstəlik əlamətlərinin olub-olmadığına yönəlir.
Petexiaların differensial diaqnostikası güclü öskürək və ya qusma nəticəsində yaranan travmalar kimi nisbətən zərərsiz vəziyyətlərdən tutmuş trombositopeniya, infeksion meningit, vaskulitlər, sepsis və leykemiya kimi potensial həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərə qədər geniş spektri əhatə edir.
Dəqiq diaqnozun qoyulması üçün laborator müayinələr aparılır: trombosit sayı ilə ümumi qan analizi, koaqulogramma, qanın biokimyəvi analizi, infeksiyadan şübhələndikdə isə qanın və beyin-onurğa mayesinin bakterioloji əkilməsi. Bəzi hallarda dərinin və ya sümük iliyinin biopsiyası tələb oluna bilər.
Müalicə
Əslində petexiyaların müalicəsi nöqtəvari qansızmaların özünü aradan qaldırmaqdan deyil, onların yaranmasına səbəb olan əsas xəstəliyin və ya vəziyyətin müəyyənləşdirilib müalicə edilməsindən ibarətdir. Petexialar, bir qayda olaraq, orqanizmdə gedən daha dərin proseslərin yalnız xarici təzahürüdür.
Müalicənin ilk addımı həmişə ətraflı diaqnostikadır.
Müalicə taktikası birbaşa müəyyən edilmiş səbəbdən asılıdır. Petexialar infeksiya (məsələn, meningokok infeksiyası) nəticəsində yaranıbsa, intensiv antibakterial müalicə təyin olunur.
Trombositopeniya kimi qan laxtalanma sistemi pozğunluqlarında trombosit kütləsinin köçürülməsi, immunoqlobulin və ya trombositlərin inkişafını stimullaşdıran digər preparatların təyini tələb oluna bilər.
Petexiyaların əsasında autoimmun patologiya dayandıqda immunosupressiv preparatlar təyin olunur.
Bəzi hallarda petexiyaların səbəbi müvəqqəti xarakter daşıyır (məsələn, kiçik kapillyarların cırılmasına səbəb olan güclü öskürək və ya qusma zamanı) — belə hallarda xüsusi müalicəyə ehtiyac olmur. Petexialar adətən bir neçə gün ərzində özbaşına keçib gedir. Bununla belə, daha ciddi səbəbləri istisna etmək üçün belə hallarda da həkim məsləhəti zəruridir.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Petexialar özlüyündə adətən ciddi təhlükə yaratmır, çünki onlar ayrıca xəstəlik deyil, göstərici rolunu oynayır. Bununla belə, onların yaranmasına səbəb olan əsas xəstəliyin nəticəsində əlverişsiz nəticələr inkişaf edə bilər. Bəzi mümkün ssenarilər bunlardır:
- İnfeksiyalar — petexialar infeksiya (məsələn, meningokok infeksiyası, qırmızıyel) nəticəsində yaranıbsa, ağırlaşmalar infeksiyanın özünün proqressivləşməsi ilə bağlı ola bilər. Buraya sepsis, meningit, orqanların zədələnməsi, hətta ölüm daxildir.
- Qanın laxtalanmasının pozulması — artmış qanaxma riski mövcuddur. Bu, burun, diş əti qanaxmaları, qadınlarda bol menstruasiya, habelə daxili orqanlara qansızma şəklində təzahür edə bilər.
- Vaskulit — bu halda ağırlaşmalar iltihabın hansı orqan və sistemləri əhatə etməsindən asılıdır. Buraya böyrəklərin, sinir sisteminin, dərinin və digər orqanların zədələnməsi daxil ola bilər.
- Dərmanların yan təsirləri — nadir hallarda petexialar bəzi dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər. Bu halda ağırlaşmalar konkret preparatın yan təsirləri ilə bağlı olacaq.
Petexiyaların yaranması dəqiq diaqnoz qoymaq üçün mütləq mütəxəssisə müraciət etmək lazım olduğuna dair siqnaldır. Əsas xəstəliyin erkən aşkarlanması və müalicəsi potensial mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün əsas tədbirlərdir.
Əgər petexialar yüksək hərarətlə, sürətlə yayılan səpgi ilə, şiddətli baş ağrısı, boyunda sərtlik, işıqdan qorxma və ya ümumi vəziyyətin kəskin pisləşməsi ilə müşayiət olunursa, bu, meningit və ya sepsisin əlaməti ola bilər — belə halda dərhal təcili yardım çağırın, vaxt itirməyin.
Hansı həkimə müraciət etməli
Dəridə anlaşılan səbəbdən, məsələn, zədədən və ya qan analizi zamanı turniketdən sonra tək-tək xırda nöqtəvari qansızmalar yaranıbsa, həkimə müraciət etmək vacib deyil.
Bol dəri səpkiləri yarandıqda, müşayiət edən simptomlardan asılı olmayaraq, mütəxəssislə məsləhətləşmək tövsiyə olunur. İlkin diaqnostik tədbir kimi ümumi təcrübə həkiminə və ya dermatoloqa müraciət etmək olar.
Dəri dəyişikliklərinin vizual müayinəsinə əsaslanaraq həkim xəstəni dar profilli mütəxəssisin konsultasiyasına yönləndirə, lazımi laborator və instrumental müayinələr kompleksini təyin edə, habelə fərdi müalicə planı hazırlaya bilər.
- Terapevt;
- Onkoloq;
- Infeksionist;
- Hematoloq.
Petexial səpkiyə yüksək hərarət, güclü baş ağrısı, boyun əzələlərinin bərkiməsi və ya səpkinin sürətlə genişlənməsi əlavə olunursa, bu, meningokokk sepsisinin əlaməti ola bilər — belə halda dərhal təcili yardım çağırmaq lazımdır.
Yadda saxla!
Dəridə istənilən qansızma aşkar edildikdə, ilk növbədə səbəbini müəyyənləşdirmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Petexialar təcili müalicə tələb edən ağır xəstəliklərin əlaməti ola bilər. Əgər petexialara yüksək hərarət, səpginin sürətlə yayılması, güclü zəiflik, baş ağrısı və ya boyun əzələlərinin gərginliyi əlavə olunubsa, yaxud səpgi üzərinə basdıqda rəngini itirmirsə, dərhal təcili yardım çağırın — bu, həyat üçün təhlükəli infeksiyanın əlaməti ola bilər. Belə əlamətlər yoxdursa, səbəbi müəyyən etmək üçün mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Petexialardan əvvəl travma, həşərat sancması və ya yeni dərmanın qəbulu olub-olmadığını xatırlamağa çalışın. Yüksək hərarət, zəiflik hissi, oynaqlarda ağrı və ya dəri örtüyündəki dəyişikliklərə diqqət yetirin — bu məlumat daha dəqiq diaqnostika üçün faydalı olacaq. Özünüz müalicə olunmaqdan çəkinin: həkim təyinatı olmadan məlhəm, krem və ya digər vasitələrdən istifadə etməyin.
Suallar və cavablar
Bunlar dəridə xırda qan damarlarının (kapillyarların) qansızmasından yaranan kiçik, düz, dairəvi ləkələrdir. Onlar kiçik nöqtəciklər kimi görünür və rəngi qırmızıdan bənövşəyi tona qədər dəyişə bilər.
Petexialar müxtəlif xəstəliklərin əlaməti ola biləcəyi üçün onların diaqnostikası ilə fərqli ixtisaslara malik həkimlər məşğul olur. Müraciət olunmalı əsas mütəxəssislər bunlardır: terapevt, dermatoloq, hematoloq, infeksionist, revmatoloq.
Anlamaq vacibdir ki, petexialar xəstəlik deyil, simptomdur. Onlar zərərsiz haldan tutmuş qanın laxtalanması problemləri, infeksiyalar, autoimmun xəstəliklər, hətta xərçəng kimi ciddi problemlərə qədər müxtəlif vəziyyətləri göstərə bilər. Buna görə onların yaranmasını görməzdən gəlmək olmaz. Səbəbini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etmək vacibdir.
