Astiqmatizm – görmənin düzgün fokuslanmamasıdır; latın dilindən hərfi tərcümədə də belə səslənir – fokus nöqtəsinin olmaması.
Yayımlanma tarixi:
Xəstəlik haqqında
Astiqmatizm – görmənin düzgün fokuslanmamasıdır; latın dilindən hərfi tərcümədə də belə səslənir – fokus nöqtəsinin olmaması.
Astiqmatizm onunla səciyyələnir ki, tor qişada şüalar bir nöqtədə birləşə bilmir – onlar işıq ləkəsi əmələ gətirirlər. Adətən belə anomaliya buynuz qişanın sferikliyinin dəyişməsi ilə əlaqədar olur, buna görə də bəzi sahələrdə şüalar daha güclü, digərlərində isə daha zəif sınır. Astiqmatizm miopik ola bilər, o zaman ləkə tor qişanın önündə əmələ gəlir, və hiper metropik – o zaman ləkə tor qişanın arxasında olur.
Səbəbləri
Əgər valideynlərdə və ya qan qohumlarında görmə problemi varsa, astiqmatizmin irsən keçmə ehtimalı çox yüksəkdir. Bu halda körpə 2 aylıqdan etibarən göz həkimi tərəfindən müayinə olunmalı, sonradan isə hər altı aydan bir göstərilməlidir.
Qazanılmış astiqmatizm nadir hallarda rast gəlinir, bu səbəblərə görə inkişaf edə bilər:
- Üz travması;
- Marfan sindromu, qocalma, yüksək dərəcəli miopiya fonunda, qlaukoma və katarakta zamanı siliar bağın zəifliyi (linzanı asılı saxlayan struktur) nəticəsində yaranan linzanın subluksasiyası;
- göz yuvasının formasının dəyişməsinə səbəb olan dişlərin və yuxarı çənənin ağır xəstəlikləri.
Klinik mənzərə
Astiqmatizmlilerin dünyanı necə gördüyünü anlamaq üçün öz üzünüzü qaşığın arxa tərəfində görməyə cəhd etmək olar.
Yetkinlərdə xəstəlik bu simptomlarla təzahür edir:
- Təbəqələnmiş təhriflərlə bulanıq görmə;
- təsvirin ikiləşməsi;
- görmə kəskinliyinin azalması;
- gözlərin yorğunluğu və tez yorulması;
- göz yaşarması;
- görmə gərginliyindən sonra baş ağrısı;
- daimi olaraq gözləri qıymaq ehtiyacı, “kəskinləşdirmək” üçün.
1 yaşadək uşaqlarda astiqmatizmin dərəcəsi 1 dioptriyadan artıq olmur və fizioloji hesab edilir, çünki göz almasının strukturlarının qeyri-bərabər böyüməsi ilə şərtlənir.
Uşaqda pozğunluğa belə əlamətlərlə şübhələnmək olar:
- Tez-tez baş ağrısı, xüsusilə alın nahiyəsində;
- şəkillərə baxmaqdan imtina və ya bunun zamanı nazlanma;
- görmə yükündən sonra başgicəllənmə;
- oxumaqdan və yazmaqdan imtina və ya aşkar diskomfort.
Anlamaq lazımdır ki, uşaq heç vaxt görmə pozğunluğundan şikayət etməyəcək, çünki o, həyatında bir dəfə də olsun normal təsviri görməyib, sadəcə müqayisə edəcək bir şeyi yoxdur. Valideynlərin ən çox buraxdığı səhv – uşağı mümkün qədər tez oftalmoloqa aparmaq əvəzinə onu nazlı və ya tənbəl hesab etməkdir.
Şəkillərdə əlamətlər
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Astiqmatizmin diaqnostikası bir sıra müayinələri əhatə edir, onların ən vacibi kölgə sınağıdır. Digər adları – skiaskopiya, retinoskopiya, keratoskopiyadır. Metod obyektivdir, onu dölün dilöncəsi dövründə olan uşaqlarda (yaşına görə hələ danışmayanlarda) və istənilən mənşəli intellektual geriliyi olan şəxslərdə tətbiq etmək olar.
Müayinə günü gözə bəbəyin tam genişlənməsi üçün atropin damızdırılır. Müayinə qaranlıq otaqda aparılır. Həkim pasiyentdən 60 sm-dən 1 metrədək məsafədə yerləşir. Yan tərəfdən işıq dəstəsi verilir, o, gözün şəffaf mühitlərindən keçir. Çökük və qabarıq güzgülər sistemindən keçməklə həkim pasiyentin gözündə gördüyü kölgəni araşdırır. Astiqmatizmdən şübhələnildikdə silindrik linzalar tətbiq olunur, bunlar gözə işıq nöqtəsi deyil, müxtəlif istiqamətlərə döndərilə bilən zolaq yönəldir.
Hazırda skiaskopiya əl ilə demək olar ki, aparılmır, nəticəni dərhal verən avtomatlaşdırılmış kompüter komplekslərindən istifadə olunur. Manipulyasiya zərərsiz və ağrısızdır. Yeganə narahatlıq dərman vasitəsilə bəbəyin genişlənməsi nəticəsində görmə kəskinliyinin müvəqqəti azalmasıdır, bu da qısa müddət sonra öz-özünə keçir.
Əlavə olaraq belə müayinələr aparıla bilər:
- Viziometriya – görmənin aydınlığının müəyyən edilməsi;
- görmə kəskinliyinin yoxlanması;
- gözün USM-i;
- oftalmometriya – buynuz qişanın əyriliyinin müəyyən edilməsi;
- gözdaxili təzyiqin yoxlanması;
- Göz dibinin müayinəsi;
- gözün kompüter tomoqrafiyası – buynuz qişanın üçölçülü təsvirinin əldə edilməsi.
Müalicə
Müalicə üsulu yaşdan asılıdır.
18 yaşa qədər, göz hələ böyüdüyü müddətdə, yalnız konservativ üsullar tətbiq olunur:
- Silindrləri olan xüsusi astiqmatik eynəklərin taxılması – görməni korreksiya etmək üçün əsas və təhlükəsiz üsuldur (eynək buynuz qişanın formasını dəyişmir, lakin uşaqlarda aydın görmə təmin edərək ambliopiyanın qarşısını alır), lakin uyğunlaşma dövründə baş ağrısına səbəb ola bilər və yan görməni məhdudlaşdırır, buna görə bəzi uşaqlar imtina edirlər;
- ortoqeratologiya – gecə bərk linzaların taxılması, bu zaman buynuz qişanın forması dozalanmış mexaniki təzyiqlə düzəldilir, yalnız zəif dərəcədə (bir yarım dioptriyaya qədər) uyğundur.
Göz tam formalaşdıqdan sonra eynək və kontakt linzalardan başqa, buynuz qişanın formasını daimi dəyişən lazer korreksiyası mümkündür. Ən çox istifadə olunan texnologiyalardan biri LASIK adlanır. Bu texnologiyaya əsasən əvvəlcə mikrocerrahi üsulla buynuz qişanın üst qatından qapaqcıq kəsilir, formanın korreksiyası isə daxili qatda lazerlə aparılır. Buynuz qişanın ideal forması hər bir pasiyent üçün fərdi seçilir. Korreksiya başa çatdıqdan sonra qapaqcıq yerinə qaytarılır və öz-özünə yapışır, tikiş qoyulmur. Görmə adətən ilk günlər ərzində xeyli yaxşılaşır; nadir hallarda göz quruluğu, iltihab və ya korreksiyanın natamamlığı kimi ağırlaşmalar mümkündür. Əməliyyatdan əvvəl həkim buynuz qişanın qalınlığını və formasını yoxlayır, çünki lazer korreksiyası hamıya uyğun deyil.
Astiqmatizmin profilaktikası üçün vaxtında oftalmoloqa müraciət etmək lazımdır. Görmə gigiyenasına riayət etmək vacibdir – kifayət qədər parlaq işıqdan istifadə etmək, gözləri həddən artıq yükləməmək, baxışı yaxın obyektlərdən uzaq obyektlərə yönəldərək göz əzələləri üçün gimnastika etmək. Bu tədbirlər gözün yorğunluğunu azaldır, lakin astiqmatizmin özünün qarşısını almır, çünki o, əsasən buynuz qişanın və ya büllurun formasından asılıdır.
Profilaktika
Anadangəlmə astiqmatizmin qarşısını almaq mümkün deyil — o, buynuz qişanın və ya büllurun formasının irsi xüsusiyyəti ilə bağlıdır. Profilaktika astiqmatizmi vaxtında aşkar etməyə, uşaqlarda görmənin zəifləməsinin qarşısını almağa və qazanılmış astiqmatizmin riskini azaltmağa yönəlib.
- Uşağın görməsini yaşa uyğun profilaktik müayinələrdə yoxlatdırın; ailədə görmə problemləri varsa, oftalmoloq baxışı daha tez-tez olmalıdır.
- Həkimin təyin etdiyi eynək və ya kontakt linzaları daim taxın və resepti vaxtaşırı yoxlatdırın.
- Gözləri travmadan qoruyun: risk olan işlərdə və idmanda qoruyucu eynəkdən istifadə edin — buynuz qişanın çapıqları qazanılmış astiqmatizmə səbəb olur.
- Gözləri ovuşdurmaq vərdişindən çəkinin, xüsusən allergiya olduqda: bu, keratokonus riskini artırır.
- Kontakt linzalardan istifadə gigiyenasına ciddi əməl edin.
- Ekran qarşısında uzun müddət işlədikdə fasilələr verin — bu, astiqmatizmin özünü dəyişmir, lakin gözlərin yorğunluğunu və baş ağrısını azaldır.
- Göz əməliyyatlarından sonra nəzarət müayinələrini buraxmayın.
Yadda saxla!
Astiqmatizm tək başına təhlükəli deyil və düzgün seçilmiş eynək, kontakt linzalar və ya lazer korreksiyası ilə yaxşı düzəldilir. Əsas risk onun diqqətsiz qalmasıdır: uşaqlarda düzəldilməmiş astiqmatizm görmənin normal inkişafına mane olur və sonradan bərpası çətin olan ambliopiyaya («tənbəl göz») gətirib çıxarır.
Aşağıdakı hallarda oftalmoloqa gecikmədən müraciət edin:
- görmə qısa müddətdə nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşib və ya eynəyi tez-tez dəyişmək lazım gəlir;
- uşaq gözlərini qıyır, başını əyir, oxuyarkən tez yorulur, baş ağrısından şikayət edir;
- bir gözlə baxdıqda təsvir ikiləşir;
- göz travmasından və ya göz əməliyyatından sonra görmə pisləşib.
Gözdə kəskin ağrı, qızartı və görmənin qəfil azalması yaranarsa, təcili oftalmoloji yardıma müraciət edin.
Suallar və cavablar
Bəzi yetkin pasiyentlərdə refraksion cərrahi üsullarla astiqmatizmin korreksiyası mümkündür, lakin bu, hər kəs üçün uyğun seçim deyil, göz həkimi buynuz qişanın quruluşunu, dərəcəni və digər göstəriciləri qiymətləndirərək uyğunluğu müəyyən edir. Uşaqlarda və görmə göstəriciləri hələ sabitləşməmiş şəxslərdə əməliyyat adətən tövsiyə olunmur, belə hallarda eynək və ya kontakt linza ilə korreksiya üstünlük təşkil edir.
Uşaqlarda korreksiya olunmayan yüksək dərəcəli astiqmatizm görmə sisteminin formalaşması dövründə bir gözün zəif inkişafına, tənbəl gözə, səbəb ola bilər, bu isə sonradan düzəldilməsi çətin ola bilən problemdir. Yetkinlərdə isə əsasən gözlərin tez yorulması, baş ağrıları və görmə keyfiyyətinin aşağı düşməsi müşahidə olunur. Bu səbəbdən müntəzəm göz müayinələri, xüsusilə uşaqlıq dövründə, vacibdir.
Astiqmatizm adətən özbaşına tam keçib getmir, lakin uşağın göz almasının böyüməsi ilə dərəcəsi dəyişə bilər, bəzən azala, bəzən artır. Buna görə diaqnoz qoyulan uşaqlarda eynəyin gücü müntəzəm olaraq yenidən qiymətləndirilməli və müayinələr göz həkiminin təyin etdiyi tezlikdə təkrarlanmalıdır. Dərəcə yaşla sabitləşdikdə korreksiya üsulu haqqında yekun qərar verilə bilər.
Mövzu üzrə məqalələr
Gözün diafanoskopiyası
Gözün diafanoskopiyası — göz almasının istiqamətlənmiş, dar konsentrasiyalı işıq dəstəsi ilə şəffaflandırılmasına əsaslanan müayinədir. Eyni zamanda yaxınlıqda yerləşən…
İstiqamət: Oftalmologiya
Kompüter və görmə
Kompüterlə işləyərkən, rahat vəziyyəti asanlıqla tapmağın mümkün olduğu kitab oxumaqdan fərqli olaraq, insan tamamilə displeyin vəziyyətindən asılı olur.…
İstiqamət: Oftalmologiya
Gözün deşici olmayan yaralanmaları
Gözün deşici olmayan yaralanması digər travmalardan onunla fərqlənir ki, göz almasının kapsulu zədələnməmiş qalır. Ən çox belə yaralanmalar…
İstiqamət: Oftalmologiya
Göz bülluru cərrahiyyəsinin müasir üsulları
Kataraktanın ultrasəslə kənarlaşdırılmasının (fakoemulsifikasiyanın) geniş klinik praktikaya tətbiqi büllur cərrahiyyəsi sahəsində təhlükəsizlik və proqnozlaşdırıla bilənlik baxımından əhəmiyyətli tərəqqiyə…
İstiqamət: Oftalmocərrahiyyə
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
