Ayaq mikozu onların patogen və ya şərti-patogen göbələklərlə zədələnməsidir. Bu patologiya dəri göbələk zədələnmələrinin ən çox rast gəlinən və çox yoluxucu formalarından biridir. Dermatomikozun bu forması hər beş yetkindən birində inkişaf edir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Ayaq mikozu
- tinea pedis
- epidermofitiya
Xəstəlik haqqında
Ayaq mikozu dedikdə dabanların dərisinin üst qatını zədələyən dermatofit (səthi) infeksiya nəzərdə tutulur. Patoloji proses ilk dəfə üçüncü və dördüncü barmaqarası sahələrdə yaranır, dərinin şişməsi və qabıqlanması ilə təzahür edir. Daha sonra müalicə olmadıqda o, dabanın yan səthlərinə yayılır və ya onun bütün səthini zədələyir.
Ən çox ayaq mikozunun yaranmasına üç növ patogen göbələk səbəb olur.
- Dermatofitlər (qırmızı Trixofiton);
- Kifli qeyri-dermatomisetlər (Sçitalidium);
- Mayaabənzər göbələklər (Kandida).
Podoloqların klinik praktikasında qarışıq zədələnmə halları da tez-tez rast gəlinir. Ayaq mikozu ən çox kişilərdə və yaşlı insanlarda müşahidə olunur. Bəzi mənbələrə görə, 70 yaşdan sonra bu patoloji dermatoloqa məsləhət üçün müraciət edən hər ikinci pasiyentdə diaqnoz edilir. Risk qrupuna peşəkar idmançılar, hərbi qulluqçular və hovuzlara, ictimai hamamlara və s. Gedərkən şəxsi gigiyenaya riayət etməyən şəxslər daxildir.
Səbəbləri
Ayaq mikozu — kontagioz (yoluxucu) xəstəlikdir. Yoluxmuş insanın kiçik dəri pulcuqlarında olan göbələk sporları sağlam dəriyə düşdükdən sonra sürətlə çoxalmağa başlayır. Mikroorqanizmlər üçün ideal yaşayış mühiti isti və rütubətli yer, məsələn, ayaq barmaqları arasındakı dəri büküşləridir. Göbələk sporları ayaqqabının daxilində uzun müddət həyat qabiliyyətini saxlayır, buna görə də ayaqlara düzgün gigiyenaya riayət edilməməsi ayaq göbələyinin çoxalma prosesini aktivləşdirir və yoluxmanın əsas səbəbi hesab olunur.
Mikozun inkişafı üçün risk amilləri endogen (daxili) və ekzogen (xarici) olaraq bölünür. Birinci qrupa daxildir:
- Vegetativ-damar distoniyası və varikozu olan insanlarda ayaqların qeyri-kafi qan təchizatı;
- Bəzi farmasevtik preparatların, məsələn, antibiotiklərin nəzarətsiz qəbulu;
- Hipovitaminoz;
- Immunitetin azalması.
Ekzogen risk amillərinə aiddir:
- Dar və ya süni materiallardan hazırlanmış ayaqqabı geyinmək;
- Ayaqların qeyri-müntəzəm yuyulması və onların pis qurulanması;
- Artan tərləmə;
- Ayaqaltı dərinin mikrotravmaları;
- Təbiətdə və ya yüksək rütubətli ümumi istifadə yerlərində ayaqyalın gəzmək.
Ayaq göbələyi üçün ən çox həssas olanlar anamnezində bir sıra xəstəlikləri olan pasiyentlərdir:
- HİV;
- Hepatit;
- Piylənmə;
- Şəkərli diabet;
- Hormonal disfunksiyalar;
- Xroniki dermatoloji patologiyalar.
Lakin hətta güclü immuniteti olan insanlar da göbələk yoluxmasına məruz qala bilərlər. Onlarda göbələk infeksiyasının aktiv proqressiyası KRVİ, stress və ya başqa daxili pozğunluq nəticəsində yaranmış immunitetin azalması fonunda baş verir.
Təsnifat
Ayaq dabanlarının mikozu klinikaya görə müxtəlif cür keçir. Mütəxəssislər patologiyanın beş formasını ayırd edirlər.
- Silmış. Demək olar ki, yoluxmadan dərhal sonra yaranır. Onun üçün üçüncü və dördüncü barmaqarası büküşlərdə zəif ifadə olunmuş dərinin qabıqlanması xarakterikdir. Məhdud ocaqlar ayağın yan və ya plantar səthlərində də yarana bilər.
- İntertriqinöz. Klinik olaraq islanmadan yaranan səpmə ilə tam oxşardır və barmaqarası sahələrdə, əsasən III və IV-də, dərinin qızarması ilə təzahür edir. Qabarcıqların, ödemin, toxumaların soyulmasının, çatların və eroziyaların əmələ gəlməsi mümkündür.
- Disgidrotik. Patologiyanın ən ağır formasıdır, törədicisi Epidermophyton floccosum hesab olunur. Onun xarakterik xüsusiyyəti ayaqların yan səthlərində və tağlarında qalın qişalı iri qabarcıq qruplarının olmasıdır. Tədricən onlar birləşərək çoxkameralı qabarcıqlar əmələ gətirir. Onlar açıldıqdan sonra yaş eroziyalar yaranır ki, bunlar da tezliklə qəhvəyi qabıqla örtülür. Müalicə olmadıqda patoloji prosesin gedişi ağırlaşır: əvvəlki əlamətlərə ödem və hiperemiya qoşulur ki, bu da mikozun bu formasına kəskin disgidrotik ekzema ilə oxşarlıq verir.
- Skuamoz-hiperkeratotik. Onun törədicisi – Trichophyton rubrum. Bu patologiya formasında ayağın plantar və yan səthlərində dərinin lokal və ya geniş yayılmış qalınlaşması xarakterikdir. Zədələnmiş sahələr xırda pulcuqlarla örtülür. Dərinin büküşlərində qabıqlanma xüsusilə nəzərə çarpır. Zəif ifadə olunmuş iltihabi proseslərin yaranması mümkündür.
- Kəskin. Pasiyentə nəzərəçarpacaq fiziki əzablar verən ağır forma; dabanlarda ağrılı eroziyalardan əlavə, onun baldırları və ayaqları şişir, qasıq limfa düyünləri iltihablanır, temperatur yüksəlir.
Belə təsnifat çox rahatdır, çünki müalicə taktikası və pasiyentin müşahidə olunmasını müəyyən etməyə imkan verir.
Ayaq mikozu tədricən inkişaf edir və zamanla ağırlaşmalarla birlikdə daha ağır formalara keçir. Patologiyanın inkişafının üç mərhələsi ayırd edilir.
- İlkin. Ayağın 10%-dən çox olmayan hissəsi zədələnib, xəstəliyin əlamətləri demək olar ki, nəzərə çarpmır.
- Orta. Ayağın 30%-dək hissəsi zədələnib, hiss olunan diskomfort və aydın ifadə olunmuş simptomlar yaranır.
- İrəliləmiş. Ayağın 35%-dən çoxu zədələnib ki, bu da aydın ifadə olunmuş ağrıya və ağırlaşmaların inkişafına gətirib çıxarır. Ayaq dabanının irəliləmiş formadakı mikozu olan insan normal yeriyə bilmir.
Klinik mənzərə
Çox vaxt ayaq göbələyinin əlamətləri yoluxmadan sonra bir neçə ay ərzində demək olar ki, olmur. Prosesin irəliləməsi ilə kiçik dəyişikliklər aydın xarakterik təzahürlərə çevrilir. Ayaq mikozunun əsas simptomları bunlardır:
- Ayaq dabanının və ya barmaqarası sahənin yanması və qaşınması;
- Müxtəlif xarakterli səpgilər və qızartı;
- Barmaqlar arasında boş, ağ dəri;
- Ayaqaltında ağrılı çatlar;
- Qabarcıqların və xırda yaraların əmələ gəlməsi;
- Dəri örtüyünün qabıqlanması.
Bütün pasiyentlərdə ayaq mikozunun əlamətləri müxtəlif şəkildə təzahür edir. Onlar həm ayrı-ayrılıqda mövcud ola, həm də bir-biri ilə birləşə bilər. İnsanın əsas vəzifəsi — onlara vaxtında diqqət yetirməkdir. Xəstəlik nə qədər erkən diaqnoz edilər və müalicəyə başlanarsa, nəticə bir o qədər tez əldə olunacaq.
Şəkillərdə əlamətlər
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Düzgün diaqnozun qoyulması üçün patogen mikroorqanizmi aşkar etmək və onun növünü müəyyən etmək lazımdır. Ayaq göbələyi zamanı müayinə pasiyentin sorğusu, ayaqaltılarının baxışı və anamnezin toplanması ilə başlayır. Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün əlavə tədqiqatlar təyin olunur.
- Zədələnmiş sahədən götürülmüş dəri nümunəsinin mikroskop altında öyrənilməsi.
- Göbələk ilə çirklənmiş dəri qaşınmasının mikroorqanizmin növünü müəyyən etmək üçün qida mühitinə yerləşdirilməsi (əkim).
- Ayaq göbələyi xəstəliyinin mümkün səbəbini aydınlaşdırmaq üçün qanda şəkərə, HİV-ə, cinsi infeksiyalara dair ümumi və biokimyəvi analiz.
Əlavə olaraq, zərurət olduqda, zədələnmiş sahənin biopsiyası və digər müayinələr təyin oluna bilər.
Müalicə
Bu patologiyanın aradan qaldırılması müəyyən çətinliklərlə əlaqədardır. Ən çətini anamnezində çoxsaylı xroniki xəstəliklər olan yaşlı pasiyentlərdə ayaq mikozunun müalicəsini aparmaqdır. Göbələk infeksiyalarında özünü müalicə qətiyyən yolverilməzdir, çünki onların inkişafını çox vaxt bir neçə mikroorqanizm törədir. Bu halda xəstəlik qarışıq infeksiya kimi qiymətləndirilir və həkim qarşısında əlavə təsirlərin minimal riski ilə effektiv dərman vasitələrinin seçilməsi kimi çətin vəzifə meydana çıxır.
Göbələyin ilk əlamətlərində yerli müalicə aparılır: mikotik təsirli spreylər və məlhəmlər. Yerli terapiya səmərəsiz olduqda, pasiyentə ağızdan qəbul üçün geniş təsir spektrli göbələkəleyhinə dərmanlar təyin edilir. Ayaq mikozu olan pasiyentlərə tez-tez ümumimöhkəmləndirici vasitələr və güclü antiperspirantlar təyin olunur. Bəzi hallarda psixoterapevt müalicəsi tələb olunur.
Profilaktika
Ayaq göbələyinin müalicəsinin uğuru təkcə dərmanların qəbulundan deyil, həm də xəstəliyin profilaktikasından asılıdır. İlkin zədələnmənin qarşısını almaq və ya xəstəliyin təkrarlanmasına yol verməmək üçün aşağıdakı qaydalara əməl etmək lazımdır.
- Ayaqları hər gün sabunla soyuq su ilə yumaq, onları diqqətlə qurulamaq və göbələkəleyhinə vasitə ilə işləmək.
- Hamam, sauna və ya hovuzu ziyarət edərkən yanında şəxsi dəyişək ayaqqabı, dəsmal və skamyaya salmaq üçün muşamba saxlamaq.
- Ayaqlarda artmış tərləmə ilə mübarizə aparmaq və onlarda islanma səpgilərinin yaranmasına yol verməmək.
Yadda saxla!
Ayaq göbələyinin inkişafı insan sağlamlığına ciddi zərər vurur və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ayaqaltıdakı xoralar və çatlar normal hərəkət etməyə mane olur, daimi qaşınma isə gündəlik işlərə diqqət yetirməyə imkan vermir. Müalicə olmadıqda göbələk zədələnməsi çox vaxt insanın ümumi vəziyyətinin pisləşməsinə gətirib çıxarır.
Bundan əlavə, ayaqaltında lokallaşmış irəliləmiş göbələk dərin mikozaya çevrilə bilər — qanla daxil olaraq və ya daxili orqanlara yayılaraq keçə bilər. Bu cür ağırlaşmaların halları olduqca nadirdir, lakin onları istisna etmək olmaz. Adi mikozun dərin mikozaya çevrilməsinin nəticəsi demək olar ki, həmişə ölümcül olur. Məhz buna görə də ilk əlamətlər ortaya çıxdıqda podoloqa və ya dermatoloqa müraciət etmək, tam müayinə keçmək və müalicəyə başlamaq lazımdır. Bu nə qədər tez edilərsə, tam sağalma şansı bir o qədər çox olar.
Suallar və cavablar
Xeyr. Göbələk mənşəli zədələnmələrin terapiyası zamanı səpgiləri islatmaq olmaz ki, onların sağlam sahələrə yayılmasının qarşısı alınsın.
Bəli. Belə yoluxma forması mümkündür, əgər eyni yataq dəsti ilə yoluxmuş və sağlam şəxs istifadə edirsə. Buna görə də ailənin hər bir üzvünün öz şəxsi yataq dəsti, dəsmalları və corab-çəkmə məmulatları olmalıdır.
Mövzu üzrə məqalələr
Ayaqların epidermofitiyası
Ayaqların epidermofitiyası – ümumi lokalizasiyaya və oxşar klinik təzahürlərə malik göbələk xəstəlikləri qrupudur. Onlar çox geniş yayılıb, istənilən…
İstiqamət: Mikologiya
Dırnaqların göbələk xəstəlikləri
Göbələk xəstəliklərindən (mikozlardan) planet əhalisinin təxminən dörddə biri əziyyət çəkir. Bütün ölkələrdə xəstələnmə hallarının artması sosial-iqtisadi amillərlə, böyük…
İstiqamət: Mikologiya
Ayaqdakı çıxıntını necə aradan qaldırmaq olar?
Ayağın baş barmağındakı «sümükcik» deformasiyası qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez rast gəlinir. Bu xəstəlik təkcə pəncənin formasını pozmur…
İstiqamət: Podologiya
Mikozların müalicəsi
Müasir dünyada dərinin və dırnaqların göbələk xəstəlikləri xüsusi yer tutur və yayılmasına görə ciddi problem sayılır. Xüsusi diqqət…
İstiqamət: Mikologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
