Bronxoskopiya traxeya və bronxların daxili səthini nazik çevik endoskopla görməyə imkan verən müayinədir. Onun köməyi ilə həkim qanhayxırmanın səbəbini, iltihabı və şişləri aşkar edir, analiz üçün material götürür, bəzən isə tənəffüs yollarını təmizləyir. Bronxoskopiyanı adətən pulmonoloq rentgen və ya KT-dən sonra təyin edir.
- Müddət
- 30 dəqiqə
- Rəy hazır olur
- Dərhal
- Qiymət
- 150 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- traxeobronxoskopiya
- fibrobronxoskopiya
- FBS
- bronxların endoskopiyası
- tənəffüs yollarının endoskopik müayinəsi
Müayinənin təsviri
Müayinə fibrobronxoskopla aparılır. Bu, ucunda kiçik videokamera və işıq mənbəyi olan çevik borudur. Cihazın içində iş kanalı var: həkim ondan qısqac, fırça, ilgək və kateter kimi nazik alətləri keçirir.
Bronxoskopiya iki məqsədlə aparıla bilər.
Diaqnostik bronxoskopiya imkan verir:
- traxeya və bronxların selikli qişasını, onların mənfəzini qiymətləndirməyə;
- qanhayxırmanın mənbəyini tapmağa;
- iltihabi dəyişiklikləri, daralmaları və şişləri aşkar etməyə;
- histoloji müayinə üçün toxuma nümunəsi (biopsiya) götürməyə;
- bəlğəm, bronx yuyuntusu və ya bronxoalveolyar lavaj götürüb bakterioloji əkin, sitoloji və mikroskopik müayinəyə göndərməyə.
Müalicəvi bronxoskopiya zamanı həkim:
- tənəffüs yollarından yad cismi çıxarır;
- bronxları qatı bəlğəmdən və irindən təmizləyir (sanasiya);
- bronxlara birbaşa dərman yeridir;
- kiçik qanaxmanı dayandırır;
- bəzi hallarda daralmış bronxun mənfəzini bərpa edir.
Müayinənin konkret məqsədini və həcmini həkim prosedurdan əvvəl sizinlə müzakirə edir.
Üstünlüklər
Rentgen və KT-dən fərqli olaraq bronxoskopiya tənəffüs yollarını daxildən görməyə və toxuma nümunəsi götürməyə imkan verir.
-
Selikli qişa birbaşa görünür
Həkim traxeya və bronxların divarını, rəngini və mənfəzini ekranda öz gözü ilə görür.
-
Biopsiya eyni seansda
Elə həmin müayinədə biopsiya, yaxma və ya bronx yuyuntusu götürmək mümkündür.
-
Yad cisim və selik
Bronxoskopla yad cismi, qatı seliyi və ya qan laxtasını tənəffüs yollarından çıxarmaq olur.
-
Kəsiksiz
Çevik bronxoskop burun və ya ağız vasitəsilə yeridilir, döş qəfəsində heç bir kəsik edilmir.
Göstərişlər
Bronxoskopiyanı adətən pulmonoloq diaqnozu dəqiqləşdirmək və bronx ağacının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün təyin edir. Əsas göstərişlər:
- qanhayxırma və ya bəlğəmdə qan izləri;
- uzun sürən, səbəbi aydın olmayan öskürək;
- ağciyər şişinə şübhə;
- vərəm və digər spesifik iltihabi proseslərə şübhə;
- rentgen və ya KT-də aşkar edilmiş, təbiəti məlum olmayan kölgələr;
- təkrarlanan və ya yaxşı sağalmayan pnevmoniya;
- tənəffüs yollarında yad cisim;
- bronxların və ya ağciyərin bir hissəsi çıxarıldıqdan sonra nəzarət müayinəsi.
Müayinənin lazım olub-olmamasına müalicə edən həkim şikayətlərə və digər müayinələrin nəticələrinə əsasən qərar verir.
Əks göstərişlər
Bronxoskopiya planlı və ya təcili aparılır. Təcili hallarda, məsələn, yad cisim və ya bol qanhayxırma zamanı, həyati göstəriş bəzi məhdudiyyətlərdən önə keçə bilər.
Mütləq əks göstərişlər:
- kəskin miokard infarktı və ya insult (ilk həftələr);
- ağır ürək ritmi pozğunluqları, dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;
- ağır tənəffüs çatışmazlığı, bronxial astmanın ağır tutması;
- aorta anevrizması.
Nisbi əks göstərişlər:
- kəskin respirator infeksiya, yüksək hərarət;
- nəzarətdə olmayan yüksək arterial təzyiq;
- qanın laxtalanmasının pozulması, trombositlərin azlığı, qanı durulaşdıran dərmanların qəbulu — xüsusən biopsiya planlaşdırıldıqda;
- hamiləlik;
- keyləşdirici preparatlara dözümsüzlük.
Müayinənin mümkünlüyü barədə son qərarı həkim baxışdan sonra verir.
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 12 saat
Ac qarına gəlin, son maye qəbulu 4 saat əvvəl olsun.
-
Müayinə 30 dəqiqə
Keyləşdirmədən sonra həkim bronxoskopla tənəffüs yollarına baxır.
-
Nəticə Dərhal
Endoskopistin rəyini prosedurdan sonra alırsınız, biopsiya nəticəsi ayrıca gəlir.
Müayinəyə hazırlıq
Ümumi vəziyyətinizdən və müayinənin məqsədindən asılı olaraq həkim əvvəlcədən bəzi müayinələr təyin edə bilər:
- döş qəfəsi orqanlarının KT-si;
- HİV, sifilis, B və C hepatitlərinə analizlər, koaquloqramma;
- EKQ, exokardioqrafiya;
- xarici tənəffüs funksiyasının (XTF) yoxlanması;
- kardioloq və ya nevroloq məsləhəti.
Bronxoskopiya ac qarına aparılır:
- səhər müayinəsindən əvvəl axşam saat 21:00-dan gec olmayaraq yüngül şam yeməyi yeyin, səhər isə yeməyin və içməyin;
- müayinə günün ikinci yarısındadırsa, son yemək ən azı 12 saat, son maye qəbulu isə ən azı 4 saat əvvəl olmalıdır;
- səhər dişlərinizi adi qaydada fırçalayın.
Qanı durulaşdıran və digər daimi dərmanlarınız barədə həkimə əvvəlcədən deyin, əvvəlki KT və rentgen nəticələrini özünüzlə gətirin.
Müayinə necə keçir
- Endoskopist sizə rahat vəziyyət almağı təklif edir — oturaq və ya uzanmış vəziyyətdə.
- Burun-udlaq və tənəffüs yolları yerli keyləşdirici ilə keyləşdirilir. Çox vaxt əlavə olaraq qısa müddətli dərman yuxusu (sedasiya) tətbiq olunur; preparatları anestezioloq sizinlə əvvəlcədən müzakirə edib seçir.
- Həkim bronxoskopu burun və ya ağız vasitəsilə traxeyaya, oradan bronxlara yeridir və onları ardıcıl olaraq nəzərdən keçirir.
- Lazım olduqda iş kanalı ilə biopsiya, yaxma və ya yuyuntu götürülür, müalicəvi addımlar atılır.
Prosedur təxminən 30 dəqiqə çəkir. Ondan sonra bir müddət tibbi müşahidə altında qalırsınız. Boğazda keyimə keçənədək, adətən 1–2 saat, yemək və içmək olmaz.
Nəticənin yozulması
Endoskopistin rəyi prosedurdan qısa müddət sonra hazır olur. Orada traxeya və bronxların selikli qişasının rəngi, mənfəzin genişliyi, sekretin xarakteri və aşkar edilmiş dəyişikliklər təsvir olunur. Rəyi klinikada təqdim edirik, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Rəydə qeyd oluna bilər:
- selikli qişanın iltihabı (bronxit) və onun dərəcəsi;
- bronxun daralması və ya sıxılması;
- şişəbənzər törəmə;
- qanaxmanın mənbəyi;
- irinli və ya qatı sekret.
Biopsiya və yuyuntu götürülübsə, histoloji, sitoloji və mikrobioloji nəticələr ayrıca hazırlanır və bir neçə gün çəkir. Bütün nəticələri pulmonoloqa göstərin: o, onları şikayətlərinizlə və KT məlumatları ilə birlikdə şərh edir, müalicəni və ya əlavə müayinəni təyin edir.
Müayinədən sonra
Müayinə bitdikdən sonra bir müddət tibbi müşahidə altında qalırsınız. Boğaz və tənəffüs yolları keyləşdirildiyi üçün keyimə keçənədək, adətən 1–2 saat, yemək və içmək olmaz; udqunma təhlükəsiz olmaya bilər. Sedasiya tətbiq olunubsa, günün qalan hissəsində avtomobil sürməyin və yanınızda yaxınınız olsun.
Boğazda qıcıqlanma, yüngül öskürək və bəlğəmdə qan izləri bir neçə gün davam edə bilər, bu, xüsusilə biopsiyadan sonra olur. Endoskopistin rəyi dərhal verilir; biopsiya götürülübsə, histoloji cavab bir neçə gün çəkir.
Aşağıdakı hallarda dərhal həkimə müraciət edin:
- bol qanlı bəlğəm və ya qanhayxırma
- nəfəs darlığı və ya döş qəfəsində ağrı
- yüksək hərarət
Yadda saxla!
Prosedurdan sonra bir-iki gün boğazda qıcıqlanma, səsin xırıltılı olması və yüngül öskürək ola bilər — bu, adi haldır. Biopsiyadan sonra bəlğəmdə az miqdarda qan izi də normaldır, lakin onun artması həkimə müraciət üçün əsasdır.
- Sedasiya olunubsa, həmin gün avtomobil sürməyin və evə yaxınınızla gedin.
- Nəfəs darlığı, güclü sinə ağrısı və ya davam edən qanaxma yaranarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Hərarət yüksələrsə, bunu həkiminizə bildirin.
Qiymət cədvəli
- Bronxoskopiya 150 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Güclü ağrı adətən olmur, çünki tənəffüs yolları keyləşdirilir, çox vaxt sedasiya da tətbiq edilir. Buna baxmayaraq, öskürmə istəyi, boğazda təzyiq və havanın çatmaması hissi yarana bilər. Narahatlığın dərəcəsi fərdidir, həkim bunu sizinlə əvvəlcədən müzakirə edir.
Bəli. Bronxoskop nazikdir və tənəffüs yolunun yalnız kiçik hissəsini tutur, siz müayinə boyu sərbəst nəfəs alırsınız. Lazım olduqda burun kanülü ilə əlavə oksigen verilir, qanda oksigenin səviyyəsi isə daim izlənir.
Hamiləlik nisbi əks göstərişdir. Müayinə yalnız ciddi göstəriş olduqda və gözlənilən fayda riskdən üstün olduqda aparılır. Qərarı həkim hamiləliyin müddətini nəzərə alaraq verir, ona görə hamiləlik barədə mütləq əvvəlcədən deyin.
Keyləşdirici udma refleksini müvəqqəti zəiflədir, ona görə əvvəlcə 1–2 saat gözləmək lazımdır, əks halda boğulma riski var. Sonra bir qurtum su ilə yoxlayın: udmaq çətin deyilsə, yemək olar. İlk saatlarda isti və bərk yeməklərdən çəkinin.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Videoendoskopik sistem Olympus
Yapon istehsalı videoendoskopik sistem. Selikli qişanın yüksək dəqiqlikli təsvirini verir, NBI dar spektrli işıq rejimi ilə kiçik dəyişiklikləri erkən mərhələdə görməyə imkan verir.
Faydalı Məqalələr
Bronxoskopiya (FBS)
Bronxoskopiya (fibrobronxoskopiya, FBS) – yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə, həmçinin müalicəvi manipulyasiyalar aparmağa imkan…
İstiqamət: Pulmonologiya
Mövzu üzrə məqalələr
Histeroskopiya nə vaxt lazımdır və necə aparılır?
Histeroskopiya uşaqlıq boşluğuna baxmağa, lazım gəldikdə biopsiya götürməyə və bəzi törəmələri çıxarmağa imkan verir. Hazırlıq və ağrının idarəsi…
İstiqamət: Ginekologiya / Endoskopiya
Bronxoskopiya (FBS)
Bronxoskopiya (fibrobronxoskopiya, FBS) – yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə, həmçinin müalicəvi manipulyasiyalar aparmağa imkan…
İstiqamət: Pulmonologiya
CO2 ilə kolonoskopiya — bağırsağın müayinəsi informativ və təhlükəsizdir
Kolonoskopiya kolorektal xərçəngin (yoğun bağırsaq xərçənginin) profilaktikasında və erkən diaqnostikasında açar rol oynayır. Skrininq müayinəsi xəstəliyi hələ əlamət…
İstiqamət: Endoskopiya
Prosedurdan sonra endoskopun emalı və dezinfeksiyası
Endoskopik müayinələr bu gün klinik praktikanın demək olar ki, bütün istiqamətlərində istifadə olunur. Onlar həkimə daxili orqanların vəziyyəti…
İstiqamət: Endoskopiya
