Meropenem + sulbaktam

• xəstəxanadaxili və ventilyatorla əlaqəli pnevmoniya;
• sepsis və septik şok;
• ağırlaşmış qarın boşluğu infeksiyaları;
• sidik yollarının ağır infeksiyaları;
• bakterial meningit (meropenem komponentinin göstərişlərinə uyğun).

Kombinasiyanın üstünlükləri hər bir halda törədicinin həssaslığı ilə əsaslandırılmalıdır.

Meropenem penisillinbirləşdirən zülallara birləşərək bakteriya hüceyrə divarının sintezini dayandırır və geniş spektrə, o cümlədən Pseudomonas aeruginosa-ya təsir göstərir. Sulbaktam bəzi beta-laktamazaları bloklayır və özü Acinetobacter baumannii-yə qarşı müstəqil fəallığa malikdir.

• karbapenemlərə və ya sulbaktama qarşı yüksək həssaslıq;
• digər beta-laktam antibiotiklərə ağır allergik reaksiya anamnezi.

• ishal, ürəkbulanma, qusma;
• səpgi, qaşınma;
• inyeksiya yerində iltihab;
• qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi, trombositoz;
• nadir hallarda — qıcolmalar, antibiotiklə əlaqəli kolit, ağır dəri reaksiyaları.

• Valproy turşusu — onun səviyyəsi kəskin azalır, qıcolma riski yaranır.
• Probenesid — meropenemin səviyyəsi yüksəlir.
• Oral antikoaqulyantlar — laxtalanma göstəricilərinə nəzarət lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə yalnız həyati göstəriş olduqda istifadə edilir.

Uşaqlarda bu sabit kombinasiyanın istifadəsi barədə məlumat məhduddur; qərarı həkim verir.

Karbapenem kombinasiyaları son xətt antibiotiklərinə aiddir. Onlar yalnız mikrobioloji nəticə və ya ağır vəziyyətdə ciddi əsaslandırma ilə təyin olunur; xəstəxanalarda belə preparatların istifadəsi antibiotik siyasəti çərçivəsində nəzarətdə saxlanılır.