Üşütmə soyuq və ya sərinlik hissinin subyektiv qavranılmasıdır. Bu səhifədə üşütmənin səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər, hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu və mütəxəssis rəyi barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Allerqoloq Cərrah Dermatoloq Endokrinoloq Ginekoloq Hematoloq İnfeksionist Kardioloq Nefroloq Nevroloq Onkoloq Otolarinqoloq Pulmonoloq Qastroenteroloq Revmatoloq Terapevt Travmatoloq-ortoped Uroloq
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Üşütmə soyuq və ya sərinlik hissinin subyektiv qavranılmasıdır. Əksər insanlarda dərinin avazıması, əzələlərdə titrəmə, toyuq dərisinin yaranması ilə müşayiət olunur. Əlamətin inkişafının əsasında kapilyarların spazmı və xarici mühitə istilik ayrılmasının azalması dayanır. Əzələ yığılmaları (titrəmə) orqanizmin aktiv qızmasına kömək edir. Bir qayda olaraq, bu vəziyyət bədən istiliyinin yüksəlməsi zamanı yaranır, lakin hisslərin qızdırma ilə bağlı olmadığı hallar da rast gəlinir. Üşütmənin mümkün səbəbləri arasında nisbətən təhlükəsiz hallar da, ixtisaslaşmış tibbi yardım tələb edən ciddi patologiyalar da var. Əksər hallarda vəziyyəti yalnız həkim aydınlaşdıra bilər.
Növləri
Üşütmənin bir neçə təsnifat variantı mövcuddur, onların hər biri xəstənin müayinə və müalicə taktikasının seçilməsində mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Əlamətin müddətindən asılı olaraq iki növ ayırd edilir:
- Qısamüddətli: bir saatdan az, daha çox bir neçə dəqiqə davam edir;
- Daimi: bir saat və ya daha çox davam edir.
Tezliyindən asılı olaraq üşütmə birdəfəlik və təkrarlanan ola bilər. Birincisi daha tez-tez rast gəlinir və iltihab və digər səbəblərlə bağlı ola bilər. Aralarında yaxşı özünüduyma dövrləri olan təkrarlanan epizodlar bəzi infeksiyalarda — malyariya, tif zamanı rast gəlinir.
Xəstənin bədən istiliyindən asılı olaraq üşütmənin üç növü ayırd edilir:
- Qızdırma ilə bağlı;
- Qızdırma ilə bağlı olmayan;
- Orqanizmin hipotermiyası fonunda yaranan.
Səbəbləri
Üşütmənin səbəbləri bir neçə böyük qrupa bölünə bilər:
- Hipotermiya (soyuqdəymə);
- Iltihabi proseslər;
- Hormonal pozğunluqlar;
- Stress;
- Travmalar;
- Vegetativ sinir sisteminin fəaliyyət pozğunluqları;
- Nadir səbəblər: allergiya, panik atakalar, bəzi nevroloji xəstəliklər.
Toxumalar istilik itirməyə başladıqda periferik damarların refleks spazmı baş verir ki, bu da istilik itkisini azaltmağa imkan verir. Əzələlərin xırda yığılmaları (titrəmə) istiliyin daha aktiv istehsalına kömək edir. Orqanizm qızdıqdan sonra bütün əlamətlər tez keçib gedir. Qısamüddətli yüngül hipotermiya və üşütmə adətən nəticəsiz keçir, əhəmiyyətli dərəcədə donma isə tibbi yardım tələb edir.
Kəskin və xroniki iltihabi proseslər həm yüksək, həm də normal bədən istiliyi ilə keçə bilər. Qızdırma yüksəldikcə periferik damarların spazmı baş verir. İnsanın dərisi avazıyır, burun-dodaq üçbucağı göyümtül çalar alır. Üşütmə ifadəli xarakter daşıyır, xəstə bir neçə yorğan altında belə qıza bilmir. Bədən istiliyi sabitləşdikdə damarlar genişlənir və soyuqluq hissi keçib gedir.
Xroniki iltihabi proseslərdə üşütmə intoksikasiyanın və/yaxud termorequlyasiya proseslərinin pozulmasının nəticəsidir. O, respirator və ya həzm traktının, dərinin, reproduktiv sistemin, sidik yollarının, həmçinin autoimmun patologiyaların zədələnməsinin əlaməti ola bilər.
Endokrin xəstəliklərdə üşütmə adətən maddələr mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranır. Metabolizmin azalması fonunda bədən istiliyi aşağı düşür ki, bu da sərinlik hissinə səbəb olur. Vəziyyət dərinin avazıması və quruluğu ilə müşayiət olunur. Belə hallar hipotireozda və ya şəkərli diabetdə yaranır. Klimaks və hamiləlik zamanı üşütmə hissi hormonal dəyişikliklərlə bağlıdır. Birinci halda qadın növbə ilə həm soyuq, həm də isti hiss edir. İkinci halda üşütmə epizodları qısamüddətli xarakter daşıyır və adətən gələcək ananın özünüduyğusunu pozmur.
Stresli vəziyyətlər və travmalar qana adrenalin və kortizol hormonlarının əhəmiyyətli miqdarda ayrılması ilə müşayiət olunur. Onlar damarların spazmına səbəb olur ki, bu da soyuqluq hissini yaradır, əzələ yığılmaları isə titrəməyə səbəb olur. Tez-tez əlamətə artıq tərləmə də müşayiət edir. Emosional vəziyyət normallaşdıqdan və ya adekvat ağrıkəsmə aparıldıqdan sonra vəziyyət yaxşılaşır.
Nevroloji xəstəliklər və vegetativ sinir sisteminin patologiyaları orqanizmin termorequlyasiyasında nasazlıqlara səbəb olur. Soyuqluq hissinin müddəti və intensivliyi patologiyadan asılı olaraq dəyişə bilər.
Diaqnostika
Xəstə ilə ilk görüşdə həkim ətraflı sorğu ilə başlayır. Mütəxəssis üçün bu əlamətin nə vaxt yarandığını, nə qədər davam etdiyini, nəyin fonunda başlayıb keçdiyini bilmək vacibdir. Bütün subyektiv hisslər və müşayiət edən əlamətlər barədə məlumat vermək vacibdir. Keçirilmiş xəstəliklər və travmalar, mövcud xroniki patologiyalar, həyat tərzinin xüsusiyyətləri və qəbul edilən bütün preparatlar haqqında məlumatlar da mühüm əhəmiyyət daşıyır. Söhbətdən sonra həkim ümumi və ixtisaslaşmış müayinə aparır, həmçinin xəstəni diaqnostikaya yönləndirir.
Müayinələrin siyahısı ehtimal olunan diaqnozdan və ümumilikdə klinik vəziyyətdən asılıdır.
- Leykosit formulu və EÇS (eritrositlərin çökmə sürəti) qiymətləndirilməsi ilə ümumi qan analizi. İltihabı, anemiyanı, bəzi leykoz növlərini aşkar etməyə, həmçinin onların dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.
- Qanın biokimyəvi analizi. Ferment səviyyələrinin (AST, ALT, qələvi fosfataza), elektrolitlərin, maddələr mübadiləsi məhsullarının, iltihabi və ya bədxassəli proseslərin markerlərinin qiymətləndirilməsini əhatə edə bilər. Böyrək, həzm sistemi xəstəliklərini və s. Aşkar etməyə imkan verir.
- Sidik analizləri: ümumi, Neçiporenkoya görə və s. Böyrək patologiyasından şübhələnildikdə lazımdır.
- Hormonal profilin qiymətləndirilməsi. Həkimlər böyrəküstü vəzin, qalxanabənzər vəzin və cinsiyyət vəzilərinin hormonlarının konsentrasiyasını araşdırır.
- Parazit invaziyalarını aşkar etmək üçün nəcisin helmintlərə analizi.
- Rentgenoqrafiya. Rentgen şüaları vasitəsilə sümüklərin, döş qəfəsi orqanlarının, burun ətraf boşluqlarının vəziyyətini qiymətləndirmək olar.
- KT, MRT. Rentgenoqrafiyaya nisbətən daha informativdir. İstənilən sıxlıqda toxumaların vəziyyətini qiymətləndirməyə, patoloji ocağı dəqiq yerləşdirməyə imkan verir.
- Qadın reproduktiv sistemində patoloji prosesləri aşkar etmək üçün flora və onkositologiyaya ginekoloji sürtmələr.
- Kişilərdə qeyri-spesifik iltihab və cinsi yolla keçən xəstəlikləri aşkar etmək üçün uretradan sürtmələr.
- İnfeksiyaları aşkar etmək üçün araşdırmalar: İİV, virus hepatitləri, sifilis, İPV və digərləri.
- Endoskopik araşdırmalar: kameralı zond vasitəsilə aparılır, bu orqanizmin boşluqlarına daxildən baxmağa imkan verir. Vəziyyətdən asılı olaraq, xəstəyə FQDS, kolonoskopiya, histeroskopiya, bronxoskopiya və s. Təyin olunur.
- Diaqnostik laparoskopiya: cərrahi patologiyadan şübhələnildikdə təyin olunur. Qarnın ön divarında bir neçə deşik açılır, onlardan xüsusi optika daxil edilir.
Lazım gəldikdə müayinələr siyahısı genişləndirilə bilər. Mütləq qaydada müvafiq profilli dar ixtisaslı mütəxəssislərin konsultasiyaları təyin olunur.
Müalicə
Üşütmənin özü deyil, onun yaranma səbəbi müalicə olunur. Diaqnozdan asılı olaraq xəstəyə aşağıdakılar təyin oluna bilər:
- Antiflogistik preparatlar;
- Spazmolitiklər;
- Hormonal vasitələr;
- Kəskin və ya xroniki infeksiyalarda antibiotiklər, antivirus və ya antifunqal preparatlar;
- Panik atakalarda və vegetativ-damar distoniyasında sedativ vasitələr;
- Anemiyanı aradan qaldırmaq üçün vasitələr və s.
Əlavə olaraq fizioterapiya, müalicəvi bədən tərbiyəsi istifadə olunur. Lazım gəldikdə cərrahi müdaxilə aparılır. Üşütmə psixogen xarakter daşıyırsa, xəstəyə psixoterapiya təyin olunur.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Üşütmə özü, onu törədən xəstəliklərdən fərqli olaraq, orqanizm üçün təhlükə yaratmır. Müalicə aparılmadıqda insan aşağıdakı mənfi nəticələrlə üzləşə bilər:
- Sepsis;
- Infeksion-toksik şok;
- Tənəffüs çatışmazlığı;
- Böyrək çatışmazlığı;
- Meningit, ensefalit və s.
Üşütmə yüksək hərarətlə (38 °C və yuxarı), boyun sərtliyi, güclü baş ağrısı, işıqdan qorxma, şüurun dumanlanması və ya dəridə təzyiq altında solmayan səpgi ilə birlikdə yaranarsa, bu, sepsis və ya meningit əlaməti ola bilər — dərhal təcili yardım çağırın.
Hansı həkimə müraciət etməli
İlkin baxış adətən terapevt, pediatr və ya cərrah tərəfindən aparılır, sonra lazım gəldikdə xəstə profil üzrə həkimə yönləndirilir.
Yadda saxla!
Üşütmə çox tez-tez rast gəlinən haldır. Adətən pasiyentlər ona yalnız hisslər çox intensiv olduqda və ya digər narahatedici simptomlarla müşayiət olunduqda diqqət yetirirlər. Xroniki xəstəliklərdə bu əlamət tez-tez diqqətdən kənarda qalır. Pasiyent onu orqanizmin fərdi xüsusiyyəti ilə əlaqələndirir, isti geyinməyə çalışır və s. Bu müddətdə xəstəlik inkişaf etməkdə davam edir. İnsan nə qədər gec həkimə müraciət etsə, vəziyyəti korreksiya etmək bir o qədər çətin olur. Daimi üşümə hissini və isti geyinmə istəyini nəzərə almamaq son dərəcə səhvdir. Düzgün müalicə zamanı bütün narahatedici simptomlar aradan qaldırılır.
Suallar və cavablar
İlk yardım simptomatikanın inkişaf səbəbindən asılıdır. Soyuqdəymə zamanı isindirmə ön plana çıxır: isti geyim geyinmək, isti içki hazırlamaq lazımdır. Əgər üşütmə hərarət fonunda yaranıbsa, hərarətaşağısalıcı vasitələrdən istifadə etmək lazımdır. Sonra həkimə müraciət etmək lazımdır.
Bəli, qidalı maddələrin çatışmazlığı maddələr mübadiləsi proseslərinin yavaşımasına və üşütmə ilə müşayiət olunan bədən temperaturunun aşağı düşməsinə səbəb olur.
Xeyr, onun yaranmasının qarşısını almaq üçün spesifik üsullar mövcud deyil. Profilaktika üşütmənin səbəbi olan xəstəlik və travma riskinin azaldılmasına yönəlir.
