Meningit beyin və onurğa beynini əhatə edən qişaların iltihabıdır. Bakterial meningit təcili antibiotik müalicəsi tələb edən həyati təhlükəli vəziyyətdir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Beyin qişalarının iltihabı
Xəstəlik haqqında
Baş və onurğa beyni qişalarının iltihabı ilə səciyyələnən patoloji vəziyyət meningit adlanır. Bu xəstəliyin diaqnostikası və müalicəsi ilə nevroloqlar məşğul olur.
Meningit yumşaq, hörümçəkvari və ya sərt beyin qişasının iltihabı şəklində təzahür edə bilər. Klinik təcrübədə daha çox yumşaq beyin qişalarının zədələnməsi diaqnoz edilir. Bu, təhlükəli xəstəlikdir; həkimlər onun əsas əlamətlərinə güclü baş ağrısını, bədən temperaturunun yüksəlməsini və ənsə əzələlərinin artmış tonusunu aid edirlər. Kiçik uşaqlarda qıcıqlanma, yuxululuq və pis iştaha kimi qeyri-spesifik əlamətlər meydana çıxa bilər. Baş və onurğa beyni qişalarındakı iltihabi prosesin özü viruslar, bakteriyalar, göbələklər və ya ibtidai birhüceyrəli mikroorqanizmlərlə şərtlənir.
Səbəbləri
Beyin qişalarının iltihabına ən çox viruslar və bakteriyalar səbəb olur. Bunlar streptokoklar, neysseriyalar, Coxsackie enterovirusları və ya digər patogen mikroorqanizmlər ola bilər. Əksər hallarda meningit orqanizmdə artıq mövcud olan xroniki və ya kəskin infeksiyanın ağırlaşmasına çevrilir. Mikroorqanizmlər qan və ya limfa damarları vasitəsilə digər anatomik sahələrdən beyin qişalarına köçə bilər. Həmçinin infeksiya törədicilərinin plasenta vasitəsilə və ya serebrospinal mayenin axması zamanı kontakt yolla mərkəzi sinir sisteminə daxil olması mümkündür.
Mümkün səbəblər və risk amilləri:
- Açıq kəllə-beyin travması və ya onurğa beyni ilə birlikdə onurğa sütununun zədələnməsi;
- Ağciyərlərin, bronxların və tənəffüs sisteminin yuxarı şöbələrinin kəskin və xroniki infeksiyaları;
- Dişlərin və onları əhatə edən toxumaların infeksion xəstəlikləri;
- Serebrospinal maye axması ilə müşayiət olunan kəllə sümüklərinin bütövlüyünün pozulması;
- Üst çənə burun ətraf boşluqlarının infeksiyası (qaymorit);
- Baş və ya onurğa beynində keçirilmiş əməliyyat;
- QİÇS infeksiyası, alkoqolizm, şəkərli diabet və ya digər patoloji vəziyyət fonunda immun sisteminin aktivliyinin azalması;
- Xəstə insanlarla iş, immunitetin zəifləməsi və yataqxanada yaşamaq da daxil olmaqla meningit risk amillərinin mövcudluğunda meningokok infeksiyasına qarşı vaksinasiyanın olmaması.
Meningitin bəzi törədiciləri yaxşı tanınan simptomlara səbəb olur. Belə ki, dəri səpgiləri adətən meningokok infeksiyasında meydana çıxır.
Klinik mənzərə
Xəstəliyin əlamətləri xəstənin yaşından, infeksiya törədicisinin xüsusiyyətlərindən və iltihabi prosesin ağırlığından asılıdır. Meningitin xarakterik simptomlarını şərti olaraq bədən istiliyinin yüksəlməsi kimi qeyri-spesifik infeksiya təzahürlərinə və nevroloqların əzələ gərginliyi, işığa ağrılı reaksiya və digər xoşagəlməz hisslər kimi qiymətləndirdiyi mərkəzi sinir sisteminin zədələnmə əlamətlərinə bölmək olar. Uşaqlarda və yaşlı insanlarda xəstəliyin az nəzərə çarpan təzahürləri daha çox rast gəlinir: əhval-ruhiyyənin pisləşməsi, yuxululuq və əllərin titrəməsi.
Digər simptomlar:
- Boyun nahiyəsinə yayılan əzab verici baş ağrısı;
- Qida qəbulu ilə əlaqəli olmayan ürəkbulanma və qusma;
- Uşaqlarda ixtiyarsız əzələ yığılmaları (qıcolmalar);
- Tezləşmiş ürək döyüntüsü;
- Göz bəbəklərinin genişlənməsi;
- Şüurun dolaşması və fəzada koordinasiyanın pozulması;
- Gündüz yuxululuğu;
- İştaha və susuzluq hissinin olmaması;
- Səs-küyə və kəskin qoxulara ağrılı reaksiya;
- Dəri səpgisi.
Vaxtında konsultasiya sağlamlığınız üçün mənfi nəticələrin qarşısını alacaq.
Kiçik yaşlı uşaqlarda meningitin açıq-aydın əlamətləri olmaya biləcəyindən, uşağın davranışına diqqət yetirmək lazımdır. Həddindən artıq yuxululuq, qidadan imtina və uzun müddət bir vəziyyətdə qalmaq beyin qişalarının infeksiyasına işarə edə bilər. Süd əmən uşaqlarda bəzən böyük bıngıldağın güclü şişməsi kimi spesifik xəstəlik əlamətləri yaranır.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Meningitin erkən diaqnostikası xəstəliyin xarakterik klinik əlamətlərinin aşkar edilməsinə və laboratoriya tədqiqatlarının aparılmasına əsaslanır. Nevroloqu şikayətləri müəyyən etmək üçün sorğu keçirəcək və xəstəliyin risk amillərini axtarmaq məqsədilə anamnez məlumatlarını diqqətlə öyrənəcək. Həmçinin ənsə əzələlərinin gərginliyini, dəri səpgilərini, kəllənin ağrılılığını və digər klinik əlamətləri aşkar etməyə imkan verən ümumi baxış aparılır. İlkin müayinədən sonra nevroloqu xəstəliyi təsdiqləmək və infeksiya törədicisinin növünü müəyyən etmək üçün laboratoriya və instrumental diaqnostika aparır.
Təyin edilən diaqnostik tədqiqatlar:
- Bel punksiyası. Təcrübəli həkim iynəni bel fəqərələri arasındakı sahəyə ehtiyatla yeridir, hörümçək toru altı boşluğa çatır və analiz üçün az miqdarda — adətən 10–15 millilitrə qədər — beyin-onurğa beyni mayesi götürür. Bu, nevroloji təcrübədə geniş yayılmış, təhlükəsizlik və etibarlılıqla xarakterizə olunan prosedurdur. Prosedur zamanı keyləşdirici preparatın qat-qat yeridilməsi xoşagəlməz hisslərdən qaçmağa imkan verir. Maye götürüldükdən sonra həkim xəstəyə bir müddət uzanıb dincəlməyi tövsiyə edə bilər. Kəllədaxili təzyiqin artması şübhəsi olduqda punksiyadan əvvəl beynin kompüter tomoqrafiyası aparılır.
- Qan tədqiqi. Həkimi kimyəvi tərkibi və hüceyrə göstəricilərini müəyyən etmək üçün venoz qan nümunəsi götürür. Bu, xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün mühüm üsuldur. Bundan əlavə, qan nümunəsi vasitəsilə xəstəliyin törədicisinin növünü müəyyən etməyə imkan verən bakterial kultura əldə edilə bilər.
- Baş və onurğa beyninin kompüter və ya maqnit-rezonans tomoqrafiyası. Bunlar sadə və ağrısız manipulyasiyalardır, nəticələri yüksək diaqnostik dəyərə malikdir. Nevroloq zədələnmiş orqanların təsvirlərini əldə edir, beyin qişalarının iltihab əlamətlərini aşkar edir və ağırlaşmaların olmadığını təsdiqləyir.
Bakterial meningit şübhəsi olduqda müalicəyə analizlərin nəticələrini gözləmədən başlanılır. Meningiti aşkar etmək üçün ümumi baxış və bel punksiyasının nəticələri kifayət edə bilər, lakin zərurət olduqda həkim əlavə manipulyasiyalar təyin edir.
Xidmətlər
Müalicə
Meningitin müalicəsi onun səbəbindən asılıdır və xəstəxanada aparılır. Bakterial meningit şübhəsi olduqda həkimlər analizlərin nəticələrini gözləmədən, mümkün qədər tez venadaxili antibiotik terapiyasına başlayırlar, çünki gecikmə ağırlaşma riskini artırır.
- Bakterial meningit. Geniş təsir spektrli antibiotiklər (çox vaxt sefalosporinlər, göstərişə görə digər preparatlarla birlikdə) venadaxili yeridilir. Bəzi formalarda eşitmə itkisi və nevroloji ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün qlükokortikoidlər təyin edilir.
- Virus meningiti. Çox vaxt yüngül keçir və əsasən simptomatik müalicə tələb edir. Herpes virusu şübhəsi olduqda virusəleyhinə preparat təyin edilir.
- Göbələk və vərəm meningiti. Uzunmüddətli xüsusi göbələkəleyhinə və ya vərəm əleyhinə terapiya tələb edir.
Eyni zamanda qıcolmalara, beyin ödeminə, qan təzyiqinin düşməsinə və tənəffüs pozğunluqlarına qarşı dəstəkləyici müalicə aparılır; ağır hallarda xəstə reanimasiyada müalicə olunur. Meningokok meningiti zamanı xəstə ilə yaxın təmasda olanlara profilaktik antibiotik təyin edilir. Müalicə sxemini və müddətini həkim seçir.
Profilaktika
Həkim tövsiyələrinə əməl etdikdə bu təhlükəli xəstəliyin yaranmasından qaçmaq mümkündür.
Əsas profilaktika üsulları:
- Meningokok infeksiyasına qarşı vaksinasiyanın aparılması;
- Xroniki infeksiya ocaqlarının vaxtında aradan qaldırılması;
- Milli peyvənd təqviminə uyğun olaraq pnevmokok və Haemophilus influenzae tip b infeksiyalarına qarşı peyvəndlər;
- Yataqxanada yaşadıqda və kütləvi izdihamlarda xəstə insanlarla təmasdan qaçmaq.
Meningitin xarakterik simptomları yarandıqda dərhal zəruri müayinələrdən keçmək mümkündür.
Yadda saxla!
Bakterial meningit bir neçə saat ərzində həyati təhlükəli vəziyyətə çevrilə bilər. Evdə müşahidə etmək, özbaşına antibiotik qəbul etmək və ya hərarəti salıb səhəri gözləmək qiymətli vaxtın itirilməsidir.
Aşağıdakılardan hər hansı biri yaranarsa, dərhal təcili yardım çağırın:
- qızdırma ilə birlikdə güclü baş ağrısı və ənsə əzələlərinin gərginliyi — çənəni sinəyə yaxınlaşdırmaq çətindir;
- bədəndə basdıqda solmayan qırmızı-bənövşəyi nöqtəvi və ya ləkəli səpgi;
- huşun dumanlanması, yuxululuq, çaşqınlıq, qıcolmalar;
- işığa və səsə qarşı kəskin dözümsüzlük, təkrarlanan qusma;
- körpədə böyük bıngıldağın qabarması, qeyri-adi səslə ağlama, döşdən imtina, süstlük.
Meningitli xəstə ilə yaxın təmasda olmusunuzsa, profilaktik müalicəyə ehtiyacın olub-olmadığını həkimlə dəqiqləşdirin.
Suallar və cavablar
Bəli, bakterial və virus mənşəli meningitlərin bir çoxu hava-damcı yolu və ya yaxın təmasla yoluxa bilər, baxmayaraq ki, yoluxma qabiliyyəti konkret törədicidən asılı olaraq dəyişir. Xəstə ilə yaxın təmasda olan ailə üzvlərinə və uşaq kollektivinə bəzən profilaktik tədbirlər tövsiyə olunur. Törədicinin növünü və real yoluxma riskini infeksionist və ya nevroloq qiymətləndirir.
Bəli, xüsusən diaqnoz gecikdikdə eşitmənin pisləşməsi, baş ağrıları, diqqət və yaddaş problemləri, uşaqlarda isə inkişaf gecikməsi kimi qalıq əlamətlər müşahidə oluna bilər. Erkən müalicəyə başlanılan hallarda tam bərpa şansı adətən daha yüksəkdir. Reabilitasiyanın həcmi zədələnmənin ağırlığından asılı olaraq fərdi müəyyən edilir.
Bəli, körpələrdə tipik baş ağrısı şikayəti olmur, əvəzində davamlı narahatlıq, ağlama, iştahasızlıq və başın önündəki yumşaq nahiyənin şişməsi kimi əlamətlər müşahidə olunur. Kiçik uşaqlarda vəziyyət adətən daha sürətlə ağırlaşır, buna görə şübhə yarandıqda həkimə müraciəti gecikdirmək olmaz. Diaqnostika və müalicə taktikası uşağın yaşına uyğun seçilir.
Mövzu üzrə məqalələr
Epilepsiya ilə hamiləlik: dərmanı dayandırmadan təhlükəsiz plan qurmaq
Epilepsiyası olan bir çox qadında hamiləlik uğurla davam edə bilər. Bunun üçün tutmaların nəzarəti və dərmanların hamiləliyə uyğunluğu…
İstiqamət: Nevrologiya / Ginekologiya
Dağınıq skleroz nədir: xəstəlik, onun səbəbləri və təzahürləri barədə sadə dillə
Dağınıq skleroz (DS) – autoimmun mənşəli xroniki xəstəlikdir; bu zaman immun sistemi sinir sistemini yad kimi qəbul edir…
İstiqamət: Nevrologiya
Başgicəllənmə
Başgicəllənmə. İnsana ətrafındakı əşyaların və (ya) öz bədəninin müəyyən istiqamətə hərəkət etdiyi və ya fırlandığı təsəvvürünü yaradan vəziyyət…
İstiqamət: Nevrologiya
İnsult öncəsi vəziyyət (mini-insult)
İnsult öncəsi vəziyyət — beyin qan dövranının müvəqqəti pozğunluqları kompleksidir və o, əsl insultun inkişafı riskinin yüksək olduğunu…
İstiqamət: Nevrologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
