İmipenem + silastatin

• ağırlaşmış qarın boşluğu infeksiyaları;
• xəstəxanadaxili, o cümlədən ventilyatorla əlaqəli pnevmoniya;
• sidik yollarının ağırlaşmış infeksiyaları;
• doğuşdan sonrakı və ginekoloji ağır infeksiyalar;
• dəri, yumşaq toxumalar, sümük və oynaqların ağır infeksiyaları;
• sepsis, neytropeniyalı xəstələrdə qızdırma.

İmipenem penisillinbirləşdirən zülallara birləşərək bakteriya hüceyrə divarının sintezini dayandırır və qram-müsbət, qram-mənfi və anaerob bakteriyaların əksəriyyətinə təsir edir. Silastatinin özünün antibakterial təsiri yoxdur: o, böyrəklərdə imipenemi parçalayan fermenti bloklayır, beləliklə imipenemin effektiv səviyyəsini saxlayır.

• karbapenemlərə qarşı yüksək həssaslıq;
• digər beta-laktamlara ağır allergik reaksiya anamnezi.

• ürəkbulanma, qusma (xüsusən sürətli infuziyada), ishal;
• inyeksiya yerində flebit;
• səpgi, qızdırma;
• qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi, eozinofiliya;
• qıcolmalar, çaşqınlıq, titrəmə;
• nadir hallarda — antibiotiklə əlaqəli kolit.

• Valproy turşusu — onun səviyyəsi kəskin azalır; birgə istifadədən qaçılır.
• Qansiklovir — qıcolma riski artır.
• Siklosporin — nevroloji yan təsirlər güclənə bilər.

Hamiləlikdə yalnız həyati göstəriş olduqda istifadə edilir. Ana südünə keçir.

Uşaqlarda ağır infeksiyalarda xəstəxana şəraitində, pediatr tərəfindən istifadə edilir; mərkəzi sinir sistemi infeksiyalarında digər karbapenemlərə üstünlük verilir.

Karbapenemlər ehtiyat antibiotiklərdir. Onlara davamlı bakteriyaların yayılması dünyada xəstəxana infeksiyalarının ən böyük problemlərindəndir. Buna görə imipenem yalnız göstəriş olduqda, əkmə nəticəsi nəzərə alınmaqla və mümkün olan ən qısa effektiv müddətə təyin edilir.