Böyrəküstü vəzilərin kontrastla kompüter tomoqrafiyası bu kiçik vəzilərin ölçüsünü, formasını və quruluşunu ətraflı göstərir. Endokrinoloq onu hormonal pozğunluqların səbəbini axtararkən və ya başqa müayinədə təsadüfən tapılmış törəmənin xarakterini dəqiqləşdirmək üçün təyin edir. Diaqnoz KT nəticəsi və hormon analizləri birlikdə qiymətləndirilərək qoyulur.
- Müddət
- 30 dəqiqə
- Rəy hazır olur
- 2 saat
- Qiymət
- 135 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- böyrəküstü vəzilərin kontrastlı KT-si
- adrenal KT kontrastla
- böyrəküstü vəzilərin kompüter tomoqrafiyası kontrastla
- böyrəküstü vəzi protokolu ilə KT
Müayinənin təsviri
KT rentgen şüaları ilə böyrəküstü vəzilərin nazik kəsiklərini alır. Venaya yeridilən yod tərkibli kontrast vəzi toxumasına daxil olur və müəyyən müddətdən sonra oradan «yuyulur». Bu prosesin sürəti radioloqa xoşxassəli adenomanı digər törəmələrdən ayırmağa kömək edir.
Müayinə aşağıdakı dəyişiklikləri aşkar edir:
- yenitörəmələr — adenomalar, feoxromositoma, bədxassəli şişlər və metastazlar;
- böyrəküstü vəzi qabığının hiperplaziyası, o cümlədən anadangəlmə hiperplaziya;
- vəzi toxumasında nekroz və qansızmalar.
Müayinə Kuşinq sindromu və xəstəliyi, birincili hiperaldosteronizm (aldosteronun artıq ifrazı) və Addison xəstəliyi kimi hormonal pozğunluqlarda onların səbəbini aydınlaşdırmaq üçün aparılır. Aldosteronun həm artmış, həm də azalmış ifrazı müayinə üçün əsas ola bilər.
Hormon fəallığını KT göstərmir, o yalnız vəzinin quruluşunu təsvir edir. Ona görə nəticə həmişə qan və sidikdə hormon səviyyələri ilə birlikdə qiymətləndirilir.
Üstünlüklər
Kontrastsız KT ilə müqayisədə kontrastla müayinə böyrəküstü vəzi törəmələrinin xarakterini daha dəqiq qiymətləndirir.
-
Kontrastın yuyulması
Kontrastın toplanma və xaric olma sürəti adenomanı digər törəmələrdən ayırmağa kömək edir.
-
Qan təchizatı
Törəmənin damarları və böyük damarlarla əlaqəsi kateter yeritmədən görünür.
-
Ətraf strukturlar
Böyrəklər, qaraciyər və limfa düyünləri eyni müayinədə qiymətləndirilir.
Göstərişlər
Həkim müayinəni hormonal pozğunluqlara işarə edən aşağıdakı şikayətlər olduqda təyin edir:
- əvvəlcədən kəskin arıqlama olmadan dəridə yaranmış çatlar (striyalar);
- dərinin, diş ətlərinin və yanaqların daxili səthinin tündləşməsi;
- menstrual siklin pozulması, həddindən artıq tüklənmə;
- taxikardiya ilə müşayiət olunan yüksək və ya krizlər şəklində qalxan arterial təzyiq;
- davamlı zəiflik, tez yorulma, səbəbsiz depressiya.
Bundan əlavə, müayinə aşağıdakı hallarda aparılır:
- USM və ya kontrastsız KT-də böyrəküstü vəzidə törəmə tapılması;
- hormon analizlərində kortizol, aldosteron, katexolaminlərin dəyişməsi;
- metastaz şübhəsi və onkoloji xəstəliyin mərhələsinin müəyyən edilməsi.
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər:
- yod tərkibli kontrasta əvvəllər allergik reaksiya;
- ağır böyrək çatışmazlığı.
Nisbi əks göstərişlər:
- hamiləlik — müayinə yalnız həyati göstəriş olduqda aparılır;
- böyrək funksiyasının orta dərəcədə pozulması (kreatinin analizinə əsasən qiymətləndirilir);
- qalxanabənzər vəzin hiperfunksiyası;
- şəkərli diabet — bəzi şəkərsalan dərmanların qəbulu həkimlə razılaşdırılır;
- dekompensə ürək çatışmazlığı, ağır ümumi vəziyyət;
- tərpənmədən uzana bilməmək (güclü ağrı, həyəcan, qapalı məkan qorxusu).
Son qərarı həkim baxışdan sonra verir.
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 3–4 saat
Ac qarına gəlin, kreatinin analizinin nəticəsini götürün.
-
Müayinə 30 dəqiqə
Şəkillər kontrastdan əvvəl və sonra bir neçə fazada çəkilir.
-
Nəticə 2 saat
Radioloqun rəyi və şəkillər hazır olduqda sizə təqdim olunur.
Müayinəyə hazırlıq
- Müayinədən 3–4 saat əvvəl yeməyin, qazsız su içmək olar.
- Həkim böyrəklərin funksiyasını qiymətləndirmək üçün qanda kreatinin səviyyəsini əvvəlcədən yoxlatmağı xahiş edə bilər.
- Yod preparatlarına allergiya, böyrək, qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri və diabet barədə, həmçinin qəbul etdiyiniz şəkərsalan dərmanlar barədə həkimə deyin.
- Hamiləlik ehtimalı varsa, mütləq bildirin.
- Göndərişi, hormon analizlərinin nəticələrini, əvvəlki USM, KT və MRT rəylərini götürün.
Müayinə necə keçir
- Metal əşyaları çıxarıb tomoqrafın masasına arxası üstə uzanırsınız.
- Tibb bacısı venaya nazik kateter qoyur. Kontrastın növünü və yeridilmə üsulunu həkim əvvəlcədən seçir.
- Əvvəlcə kontrastsız şəkillər çəkilir, sonra kontrast yeridilir və skan bir neçə fazada, o cümlədən bir neçə dəqiqə sonra gecikmiş fazada təkrarlanır.
- Skan zamanı tərpənməmək və göstərişlə nəfəsi bir neçə saniyə saxlamaq lazımdır.
Kontrast yeridilərkən bədəndə istilik hissi və ağızda metal dadı yarana bilər, bu, tez keçir. Bütün müayinə təxminən 30 dəqiqə çəkir. Sonra kontrastın tez xaric olması üçün gün ərzində daha çox maye için.
Nəticənin yozulması
Radioloq şəkilləri təhlil edib yazılı rəy hazırlayır. Rəy adətən 2 saatdan 24 saata qədər müddətdə verilir; mürəkkəb hallarda vaxt sizinlə razılaşdırılır. Rəyi klinikada alırsınız, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Rəydə vəzilərin ölçüsü, forması, quruluşu, törəmənin sıxlığı və kontrastın yuyulma göstəriciləri qeyd olunur. Bu göstəricilər törəmənin adenoma və ya başqa növ olma ehtimalını qiymətləndirməyə kömək edir.
Nəticə ilə sizi göndərən endokrinoloqa qayıdın. O, KT məlumatlarını hormon göstəriciləri ilə birləşdirib dinamik müşahidə, dərman müalicəsi və ya əməliyyat arasında seçim edir.
Müayinədən sonra
Müayinədən sonra kateter çıxarılır və iynə yeri sıxılır. Kontrasta reaksiya olmadığını yoxlamaq üçün qısa müddət qalmağınız xahiş oluna bilər; sonra evə gedə və normal yeyə bilərsiniz.
Yodlu kontrastın böyrəklərlə xaric olması üçün gün ərzində adi hesabla daha çox su için (həkim başqa göstəriş verməyibsə).
Qaşınma, səpgi, üzdə şişkinlik, nəfəs darlığı və ya iynə vurulan yerdə şiddətli ağrı və qızartı yaranarsa, həkimə müraciət edin. Rəy adətən 2 saat ərzində hazır olur.
Yadda saxla!
Böyrəküstü vəzidə tapılan törəmələrin çoxu xoşxassəli adenomalardır və hormon istehsal etmir. Lakin bunu dəqiq bilmək üçün həm KT, həm də hormon analizləri lazımdır.
- Hormon analizlərini mümkünsə KT-dən əvvəl verin ki, həkim nəticələri birlikdə qiymətləndirsin.
- Arterial təzyiq krizlər şəklində qəfil yüksəlirsə, ürəkdöyünmə və güclü tərləmə olursa, müraciəti gecikdirməyin.
Müayinəni aparan həkimlər
Qiymət cədvəli
- Böyrəküstü vəzilərin kontrastla KT-si 135 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Kontrast böyrəklər vasitəsilə xaric olur, ona görə əvvəlcə kreatinin analizinə baxılır. Funksiya ciddi azalıbsa, həkim kontrastsız KT və ya MRT kimi alternativ üsul təklif edə bilər.
Belə törəmələr tez-tez başqa səbəbdən aparılan USM və ya KT zamanı tapılır və əksəriyyəti xoşxassəlidir. Endokrinoloq onun ölçüsünü, KT xüsusiyyətlərini və hormon fəallığını qiymətləndirib müşahidə və ya müalicə barədə qərar verir.
Kontrastın növü və dozası çəkinizə, böyrək funksiyasına və əvvəlki reaksiyalara görə fərdi seçilir. Əvvəllər hər hansı kontrasta reaksiyanız olubsa və ya ürək xəstəliyiniz varsa, bunu mütləq deyin.
Hamiləlikdə həm şüalanma, həm də kontrast ehtiyat tələb edir. Ona görə üstünlük USM və ya MRT-yə verilir, KT isə yalnız həyati zərurət olduqda aparılır.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Kompüter tomoqrafı Siemens SOMATOM Perspective
128 kəsikli multispiral tomoqraf. 50 sm-lik sahəni təxminən 5 saniyəyə skan edir, 200 kq-a qədər pasiyentləri müayinə etməyə imkan verir.
Mövzu üzrə məqalələr
Polikistik yumurtalıq sindromu: aybaşıdan hamiləlik planına qədər
PCOS adı ilə tanınan sindrom yalnız yumurtalıqlarla bağlı deyil. Aybaşı, dəri əlamətləri, maddələr mübadiləsi və hamiləlik planı birlikdə…
İstiqamət: Ginekoloji endokrinologiya / Endokrinologiya / Reproduktologiya
Hamiləlikdə şəkər yükləmə testi: necə hazırlaşmalı?
Qlükoza tolerantlıq testi hamiləlikdə şəkər mübadiləsini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Hazırlıq, məhlul və qan götürmə vaxtı protokola görə…
İstiqamət: Ginekologiya / Endokrinologiya
Süd vəzi üçün KT: adi döş qəfəsi müayinəsi kifayətdirmi?
Döş qəfəsi KT-si ilə məqsədli süd vəzi müayinəsi eyni deyil. KT-də görünən təsadüfi tapıntı əlavə qiymətləndirmə tələb edə…
İstiqamət: Mammologiya / KT diaqnostikası
Qalxanabənzər vəz və hamiləlik: TSH nəticəsini necə qiymətləndirməli?
Qalxanabənzər vəzin hormonları ana və dölün sağlamlığı üçün əhəmiyyətlidir. Hamiləlikdə hormonal dəyişikliklər analizlərə təsir etdiyindən TSH və sərbəst…
İstiqamət: Endokrinologiya / Ginekologiya
