Stress exokardioqrafiya ürəyin USM-nin fiziki və ya dərman yüklənməsi zamanı aparılmasıdır. O, sakit vəziyyətdə görünməyən gizli işemiyanı — ürək əzələsinin qan təchizatının çatışmazlığını aşkar edir. Kardioloq bu müayinəni ürəyin işemik xəstəliyinə şübhədə, infarktdan, stentləmə və ya şuntlamadan sonra, eləcə də əməliyyat riskini qiymətləndirmək üçün təyin edir.
- Müddət
- 1 saat
- Rəy hazır olur
- 15 dəqiqə
- Qiymət
- 150 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- stress ExoKQ
- yüklənmə ilə exokardioqrafiya
- stress-exo
- ürəyin yüklənmə USM-i
- veloerqometriya ilə ExoKQ
Müayinənin təsviri
Koronar arteriyalar daraldıqda sakit vəziyyətdə ürək əzələsinə qan çatır və adi ExoKQ normal görünə bilər. Yüklənmə zamanı isə ürəyin oksigenə ehtiyacı artır, qan təchizatı çatışmayan sahənin divarı daha zəif yığılmağa başlayır. Stress exokardioqrafiya məhz bu dəyişikliyi ekranda göstərir.
Müayinə iki üsulla aparılır:
- fiziki yüklənmə ilə — siz velotrenajorda pedal fırladırsınız, yük tədricən artırılır;
- dərman yüklənməsi ilə — fiziki məşq mümkün olmadıqda venaya ürəyin işini sürətləndirən dərman yeridilir.
Müayinə kardioloqa kömək edir:
- infarktdan sonra ürək əzələsinin zədələnmə dərəcəsini və proqnozu qiymətləndirmək;
- ürək ağırlaşmaları riski yüksək olan pasiyentlərdə əməliyyatdan əvvəl infarkt riskini müəyyən etmək;
- angioplastika, stentləmə və aortokoronar şuntlamaya hazırlaşmaq və onların nəticəsini yoxlamaq;
- ürək qapaqlarının qüsurlarında ürək əzələsinin ehtiyat imkanlarını müəyyən etmək;
- yığılması pozulmuş, lakin canlı qalmış ürək əzələsi sahələrini (işemiya və hibernasiya zonaları) tapmaq.
Üstünlüklər
Stress exokardioqrafiya adi ExoKQ-dən fərqli olaraq ürəyi yüklənmə anında qiymətləndirir və şüalanma tələb etmir.
-
Yüklənmə zamanı görüntü
Ürək divarlarının yüklənmədə necə yığıldığı ekranda birbaşa izlənilir.
-
Gizli işemiya
Sakit vəziyyətdə görünməyən qan təchizatı pozulmasını aşkar etməyə kömək edir.
-
Şüalanma yoxdur
Radionuklid müayinələrdən fərqli olaraq ionlaşdırıcı şüalanma istifadə olunmur.
Göstərişlər
Müayinə yalnız kardioloqun təyinatı ilə aparılır. Əsas göstərişlər:
- ürəyin işemik xəstəliyinə şübhə, digər yüklənmə sınaqlarının nəticəsinin qeyri-müəyyən olması;
- EKQ-də yüklənmə sınağının nəticəsini qiymətləndirməyə imkan verməyən dəyişikliklər — Hiss dəstəsinin sol ayaqcığının blokadası, repolyarizasiya pozulmaları ilə sol mədəciyin hipertrofiyası və s.;
- oynaq, sinir sistemi və digər xəstəliklər səbəbindən adi yüklənmə sınağının mümkün olmaması;
- keçirilmiş infarkt;
- angioplastika, stentləmə və şuntlamadan əvvəl və sonra;
- ürək qapaqlarının qüsurları;
- ürək xəstəliyi olan pasiyentlərdə planlı əməliyyatdan əvvəl riskin qiymətləndirilməsi.
Əks göstərişlər
Müayinə zamanı ürəyə əlavə yük düşür, ona görə o, yalnız ürəyin vəziyyəti imkan verdikdə aparılır.
Mütləq əks göstərişlər:
- kəskin miokard infarktının ilk günləri, qeyri-stabil stenokardiya;
- nəzarət olunmayan ağır ritm pozulmaları;
- simptomlarla gedən ağır aortal stenoz;
- dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;
- ağciyər arteriyasının kəskin tromboemboliyası, kəskin miokardit və ya perikardit, aortanın təbəqələşməsi.
Nisbi əks göstərişlər:
- çox yüksək arterial təzyiq;
- elektrolitlərin ağır pozulmaları;
- hipertrofik kardiomiopatiya, yüksək dərəcəli atrioventrikulyar blokada;
- velotrenajorda məşqə imkan verməyən vəziyyətlər — bu halda dərman sınağı seçilə bilər;
- kəskin infeksion xəstəliklər.
Müayinənin aparılması barədə son qərarı həkim baxışdan sonra verir.
Müayinənin aparılması
-
Hazırlıq 4–5 saat
Ac qarına gəlin, dərmanları həkimin göstərişinə uyğun qəbul edin.
-
Müayinə 1 saat
Velotrenajorda və ya dərmanla yüklənmədən əvvəl və sonra ürək USM-i edilir.
-
Nəticə 15 dəqiqə
Həkimin rəyini və ürəyin təsvirlərini müayinədən sonra alırsınız.
Müayinəyə hazırlıq
Qidalanma və vərdişlər
- Müayinəyə ac qarına gəlin: son yeməkdən ən azı 4–5 saat keçməlidir. Səhər müayinəsində səhər yeməyindən imtina edin.
- Bir gün əvvəl qəhvə, çay, enerji içkiləri və spirtli içki qəbul etməyin.
- Müayinədən 2 saat əvvəl siqaret çəkməyin, 3–4 saat əvvəl isə idman və ağır fiziki işdən çəkinin.
- Şəkərli diabet olduqda bir dilim quru çörək və bir az meyvə yemək olar, lakin həmin günün insulin dozasını əvvəlcədən həkimlə razılaşdırın.
Dərmanlar
İşemik xəstəliyi aşkar etmək məqsədilə həkim bəzi dərmanları müayinədən 1–5 gün əvvəl dayandıra bilər: beta-blokatorları adətən 48 saat əvvəl, nitratları isə müvəqqəti. Diaqnozu artıq məlum olanlarda və infarkt keçirənlərdə qərar müayinənin məqsədindən asılıdır. Təzyiq dərmanlarını dayandırmaq lazım deyil. Heç bir dərmanı həkimlə razılaşdırmadan dayandırmayın.
Geyim
İdman kostyumu kimi rahat paltar və idman ayaqqabısı geyinin və ya özünüzlə götürün. Müayinə günü duş qəbul edin, döş qəfəsində sıx tük varsa, elektrodların yaxşı yapışması üçün onu qırxın.
Müayinə necə keçir
- Sakit vəziyyətdə ExoKQ. Döş qəfəsinə EKQ elektrodları yapışdırılır, qola təzyiq ölçən manjet taxılır. Həkim ürəyi USM ilə müayinə edir və ilkin təsvirləri qeydə alır.
- Yüklənmə. Siz velotrenajorda pedal fırladırsınız, yük təxminən hər 3 dəqiqədən bir artırılır. Dərman sınağında isə dərman venaya mərhələlərlə yeridilir. Bütün bu müddətdə həkim təzyiqi, nəbzi və EKQ-ni izləyir.
- Yüklənmə zirvəsində və bərpa dövründə ExoKQ. Həkim ürəyin təsvirlərini yenidən qeydə alır.
- Müqayisə. Yüklənmədən əvvəlki və sonrakı təsvirlər yanaşı qiymətləndirilir.
Döşdə ağrı, təngnəfəslik, başgicəllənmə və ya özünüzü pis hiss etdikdə dərhal deyin — sınaq dayandırılır. Bütün müayinə təxminən bir saat çəkir.
Nəticənin yozulması
Müayinədən sonra həkimin yazılı rəyini və ürəyin təsvirlərini alırsınız. Rəyi klinikada təqdim edirik, onu saytın «Müayinə nəticələri» bölməsində də görə bilərsiniz.
Rəydə yüklənmənin növü və həcmi, çatılan ürək döyüntüsü tezliyi, təzyiq və EKQ dəyişiklikləri, sınağın dayandırılma səbəbi və ən əsası — ürək əzələsinin hansı sahələrinin yüklənməyə normal cavab verdiyi, hansılarında yığılmanın pisləşdiyi göstərilir. Əvvəlki müayinə varsa, onunla müqayisə aparılır.
Nəticəni kardioloq EKQ, şikayətlər və digər müayinələrlə birlikdə qiymətləndirir. Dəyişikliklərdən asılı olaraq müalicə dəyişdirilə, koronaroqrafiya təyin edilə və ya aparılmış müalicənin effekti təsdiqlənə bilər.
Müayinədən sonra
Stress exokardioqrafiyadan sonra elektrodlar və manjet çıxarılır, nəbzin və təzyiqin sakitləşməsi üçün bir müddət oturub dincəlirsiniz. Yüklənmədən sonra yüngül yorğunluq və tərləmə normaldır. Həkim başqa göstəriş verməyibsə, yeməyə, su içməyə və dərmanları qəbul etməyə başlaya bilərsiniz; həmin gün ağır idmandan çəkinin.
Müayinənin nəticəsi 15 dəqiqə ərzində təqdim olunur.
Döş qəfəsində ağrı, ürək döyüntüsü və ya baş gicəllənməsi davam edərsə, həkimə bildirin.
Yadda saxla!
Müayinə yüklənmə sınaqları üçün təchiz olunmuş kabinetdə, həkim nəzarəti altında aparılır və hər mərhələdə dayandırıla bilər. Ən vacibi — dərmanlarla bağlı göstərişlərə dəqiq əməl etməkdir: vaxtında dayandırılmayan beta-blokator sınağı qeyri-informativ edə bilər.
- Qəbul etdiyiniz bütün dərmanların siyahısını özünüzlə gətirin.
- Müayinədən sonra evə maşın sürmədən, mümkünsə müşayiətçi ilə qayıdın.
- Nəticəni aldıqdan sonra kardioloqa müraciəti gecikdirməyin.
Müayinəni aparan həkimlər
Qiymət cədvəli
- Stress-exokardioqrafiya 150 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Müayinə əks göstərişlər istisna edildikdən sonra və həkimin daimi nəzarəti altında aparılır, ona görə ağırlaşmalar çox nadirdir. Kabinet təcili yardım üçün lazım olan hər şeylə təchiz olunur. Təzyiq, nəbz və EKQ bütün müddət boyunca izlənir.
Oynaq xəstəlikləri, ayaqda ağrı və ya ümumi zəiflik fiziki yüklənməyə imkan vermirsə, dərman sınağı aparılır. Bu zaman ürəyin işi venaya yeridilən dərmanla artırılır, siz isə uzanmış vəziyyətdə qalırsınız.
Adi ExoKQ ürəyin quruluşunu və sakit vəziyyətdəki işini göstərir. Stress ExoKQ isə ürəyin yüklənməyə necə cavab verdiyini yoxlayır və damarların daralması səbəbindən yalnız yüklənmədə yaranan qan çatışmazlığını aşkar edir.
Əksər hallarda bəli, özünüzü yaxşı hiss edirsinizsə, adi işlərinizə qayıda bilərsiniz. Dərman sınağından sonra bir müddət istirahət etmək və həmin gün maşın sürməmək məsləhətdir.
Müayinədən keçmək istəyirsiniz?
Sizə uyğun gün və saatı seçək, hazırlıq qaydalarını və qiyməti əvvəlcədən izah edək. Zəng edin və ya onlayn qeydiyyatdan keçin.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
USM aparatı GE Voluson E10
Premium USM sistemi: yüksək təsvir keyfiyyəti, HDlive Silhouette və Studio rejimləri, dölün ürəyinin həcmli müayinəsi.
USM aparatı GE Voluson E8
Ekspert səviyyəli USM sistemi: 3D/4D görüntüləmə, HDlive texnologiyası, Doppler rejimləri.
Mövzu üzrə məqalələr
Yumurtalıqda kista: izləmək, yoxsa müalicə etmək?
Yumurtalıq kistasının izlənməsi və ya çıxarılması barədə qərar təkcə ölçüyə görə verilmir. Görünüş, şikayətlər və menopauza vəziyyəti birlikdə…
İstiqamət: Ginekologiya / USM diaqnostikası
USM-də “anexogen sahə”: təsvir niyə diaqnoz deyil?
Anexogen sözü ultrasəs görüntüsünün xüsusiyyətini bildirir. Sahənin harada yerləşməsi, quruluşu və şikayətlər onun mənasını müəyyənləşdirməyə kömək edir.
İstiqamət: USM diaqnostikası / Ginekologiya
Süd vəzi USM-i və mammoqrafiya: biri digərini əvəz edirmi?
USM və mammoqrafiya müxtəlif məlumat verir. Seçim yalnız cihazın rahatlığına deyil, yaşa, riskə, şikayətə və əvvəlki nəticələrə əsaslanmalıdır.
İstiqamət: Mammologiya / USM diaqnostikası / Rentgenologiya
Follikulometriya: bir USM yumurtlamanı göstərirmi?
Follikulometriya dövr ərzində yumurtalıq dəyişikliklərini izləyən ultrasəs qiymətləndirməsidir. Bir görüntü ilə bütün dövr və hamiləlik ehtimalı izah olunmur.
İstiqamət: Reproduktologiya / USM diaqnostikası
