Irinotekan

• metastatik kolorektal xərçəng — fluorourasil və leykovorinlə birlikdə, bioloji preparatlarla kombinasiyada və ya təklikdə;
• mədəaltı vəzi xərçəngi (kombinə edilmiş sxemlərdə);
• mədə xərçəngi və bəzi digər bərk şişlər — onkoloji konsiliumun qərarı ilə.

Irinotekan qaraciyərdə daha güclü aktiv metabolitə — SN-38-ə çevrilir. Bu maddə DNT-nin gərginliyini aradan qaldıran topoizomeraza I fermentini bloklayır. DNT-də qırılmalar toplanır, şiş hüceyrəsi bölünə bilmir və məhv olur.

• irinotekana qarşı yüksək həssaslıq;
• xroniki iltihabi bağırsaq xəstəlikləri, bağırsaq keçməzliyi;
• ağır sümük iliyi çatışmazlığı;
• bilirubinin əhəmiyyətli dərəcədə artması;
• dazıotu preparatları ilə eyni vaxtda istifadə;
• hamiləlik və laktasiya.

• gecikmiş ishal — infuziyadan bir neçə gün sonra başlaya bilər və təhlükəli susuzlaşmaya səbəb olar;
• erkən xolinergik sindrom: infuziya zamanı tərləmə, tüpürcək ifrazının artması, qarında sancı, erkən ishal;
• neytropeniya, infeksiyalar;
• ürəkbulanma, qusma;
• saç tökülməsi, yorğunluq.

• Güclü CYP3A4 inhibitorları və induktorları (ketokonazol, rifampisin, karbamazepin, fenitoin, dazıotu) — irinotekanın və SN-38-in səviyyəsini dəyişir.
• Atazanavir və UGT1A1 inhibitorları — toksiklik arta bilər.
• Laksativlər və diuretiklər — ishal və susuzlaşma ağırlaşa bilər.
• Canlı peyvəndlər — tətbiq edilmir.

Irinotekan embriotoksik və teratogen təsir göstərə bilər; hamiləlikdə istifadə edilmir. Qadınlar və kişilər müalicə dövründə və sonra həkimin göstərdiyi müddət ərzində etibarlı kontrasepsiyadan istifadə etməlidir. Əmizdirmə dayandırılır.

Uşaqlarda təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən olunmayıb.