Dırnaq göbələyi planet əhalisinin dörddə birində rast gəlinir və özü keçib getmir. Məqalədə infeksiyanın necə ötürüldüyü, hansı əlamətlərlə başladığı və müalicənin nə qədər çəkdiyi danışılır.
Göbələk xəstəlikləri (mikozlar) dünyada geniş yayılmış infeksiyalar qrupudur. Onların arasında ən çox rast gəlinənlərdən biri dırnaq lövhələrinin göbələk zədələnməsidir, tibbi adı onixomikozdur. Xəstəlik əsasən ayaq pəncələrində görülür və insanın həyat keyfiyyətinə, gündəlik rahatlığına və özünə inamına təsir edə bilər.
Göbələk infeksiyası xəstə ilə təmas zamanı, eləcə də şəxsi gigiyena və məişət əşyalarından birgə istifadə zamanı ötürülür. Xəstəliyə yaşlı insanlar, idmançılar, hovuz, sauna və hamamlara tez-tez gedənlər daha çox yoluxur. Alətləri lazımi qaydada təmizlənməyən manikür və pedikür salonlarında da yoluxma riski yüksəkdir.
Onixomikoz özlüyündə həyat üçün təhlükəli deyil, lakin vaxtında müalicə olunmazsa, dırnaq lövhəsi zədələnə, infeksiya sağlam dırnaqlara və ətrafdakı dəriyə yayıla bilər. Düzgün müalicə seçimini yalnız dermatoloq müəyyən edir.
Dırnaq göbələyi nədir və necə yaranır
Onixomikoz dırnaq lövhəsinin və ya dırnaq yatağının göbələklərlə zədələnməsidir. Ən çox dermatofit adlanan göbələklər, bəzən isə maya və kif göbələkləri xəstəliyə səbəb olur. Göbələklər nəm, isti və qaranlıq mühitdə yaxşı çoxalır, buna görə də qapalı ayaqqabı, tərləmə və dərinin kiçik zədələnmələri infeksiyanın inkişafına şərait yaradır.
Yoluxma çox vaxt ortaq döşəmə və dəstmal, hovuz və hamam şəraiti, başqasının ayaqqabısı və ya alətlər vasitəsilə baş verir. Ayaq dərisinin göbələk xəstəliyi də dırnağa keçə bilər. Bu səbəbdən dırnaq müalicəsi ilə yanaşı, ayaq dərisi də müayinə olunmalıdır.
Əsas əlamətlər
Xəstəlik adətən yavaş inkişaf edir və ilk dövrdə pasiyentlər ona fikir vermir. Aşağıdakı dəyişikliklər dırnaq göbələyindən xəbər verə bilər:
- dırnağın rənginin ağ, sarımtıl, qəhvəyi və ya boz rəngə dəyişməsi;
- dırnaq lövhəsinin qalınlaşması və səthinin kobudlaşması;
- dırnağın kövrəkləşməsi, ovulması və qırılması;
- dırnaq kənarında ağ-sarımtıl zolaqların yaranması;
- dırnağın altında buynuz kütlələrin yığılması;
- bəzən dırnağın dırnaq yatağından ayrılması və xoşagəlməz qoxu;
- ayaq dərisində qabıqlanma, çatlar və qaşınma.
Bu əlamətlər başqa xəstəliklərdə, məsələn psoriazda, travmada və ya sinir-damar pozğunluqlarında da ola bilər. Buna görə dəqiq diaqnozu həkim qoyur.
Risk qrupu və yoluxma yolları
Aşağıdakı hallar dırnaq göbələyinə yoluxma ehtimalını artırır:
- yaşın artması və ayaqlarda qan dövranının zəifləməsi;
- şəkərli diabet və immunitetin zəifləməsi;
- ayaq pəncələrinin tez-tez tərləməsi, sıx və havasız ayaqqabı geyinmək;
- hovuz, sauna və ictimai duşlardan müntəzəm istifadə;
- dırnaq və ya ayaq dərisinin travması;
- ailədə göbələk xəstəliyi olan insanın olması;
- təmizlənməmiş alətlərlə aparılan manikür və pedikür.
Risk qrupuna daxil olan insanlar ayaq gigiyenasına və dırnaqların vəziyyətinə xüsusi diqqət yetirməlidirlər.
Diaqnostika necə aparılır
Göbələk infeksiyasını dırnağın digər xəstəliklərindən ayırmaq üçün laborator təsdiq lazımdır. Diaqnostika adətən aşağıdakı ardıcıllıqla aparılır:
- Müayinə. Dermatoloq dırnaqların və ayaq dərisinin vəziyyətinə baxır, şikayətləri və yanaşı xəstəlikləri soruşur.
- Nümunə götürmə. Dırnaq lövhəsindən və ya dırnaq altı kütlələrdən kiçik nümunə götürülür. Bu prosedur ağrısızdır.
- Mikroskopik müayinə. Nümunədə göbələk elementlərinin olub-olmaması laboratoriyada yoxlanılır.
- Mədəni əkmə. Lazım olduqda göbələyin növünü və həssaslığını müəyyən etmək üçün nümunə qida mühitinə əkilir.
- Müalicə planı. Nəticələrə əsasən həkim xəstəliyin forması, dırnağın zədələnmə dərəcəsi və pasiyentin sağlamlıq vəziyyətinə görə müalicə seçir.
Müalicə üsulları
Son illərdə dırnaq göbələyinin müalicəsinə yanaşmalar xeyli təkmilləşib. Daxilə qəbul üçün göbələk əleyhinə dərmanlar, xarici istifadə üçün laklar, məhlullar və xüsusi plasterlər mövcuddur. Müasir göbələk əleyhinə vasitələr yalnız göbələyə təsir göstərmir, onlar dırnaq lövhəsində müəyyən müddət saxlanılaraq müalicə effektini təmin edir. Dərmanların növünü, müddətini və dozasını yalnız həkim təyin edir.
| Üsul | Nəyi nəzərdə tutur | Nə vaxt tətbiq olunur |
|---|---|---|
| Xarici müalicə | Lak, məhlul, krem və ya plaster | Yüngül və başlanğıc formalarda |
| Sistem müalicəsi | Göbələk əleyhinə dərmanların daxilə qəbulu | Orta və ağır formalarda, geniş zədələnmədə |
| Mexaniki təmizləmə | Zədələnmiş dırnağın podoloq tərəfindən təmizlənməsi | Dırnaq qalınlaşdıqda, xarici müalicə ilə birlikdə |
| Əlavə üsullar | Fotodinamik və ya lazer terapiyası | Həkimin göstərişi ilə, əsas müalicəyə əlavə olaraq |
Kompleks müalicə niyə lazım ola bilər
Xaricdən çəkilən preparatlar dırnaq lövhəsinin altında və dırnaq yatağında yerləşən infeksiyaya həmişə kifayət qədər nüfuz edə bilmir. Dırnaq xeyli qalınlaşdıqda lövhə ilə dırnaq yatağı arasında buynuz kütlələr, boşluqlar və yarıqlar yaranır və göbələk yığınları orada qalır. Bu yığınlar həm xarici, həm də sistem müalicəsi üçün əlçatmaz ola bilər.
Belə hallarda həkim kompleks müalicə tətbiq edir: xarici və sistem terapiyasını zədələnmiş buynuz strukturların götürülməsi ilə birləşdirir. Bu kombinasiya infeksiya mənbəyini azaldır, təkrar yoluxma ehtimalını azaltmağa və sağlam dırnağın böyüməsinə şərait yaratmağa kömək edir. Müalicəni dermatoloq podoloq mütəxəssislə birgə aparır.
Müalicə müddəti və nəticə
Dırnaq çox yavaş böyüdüyü üçün müalicə uzun çəkir və səbr tələb edir. Ümumi gedişat aşağıdakı kimi ola bilər:
- İlk həftələrMüalicə başlanır, xarici vasitələr müntəzəm tətbiq olunur, lazım olduqda dırnaq təmizlənir. Dırnağın görünüşü hələ dəyişməyə bilər.
- Bir neçə ay ərzindəDırnağın dibində sağlam lövhənin böyüməsi müşahidə olunur. Həkim nəzarət müayinələri keçirir.
- Dırnağın tam yenilənməsiZədələnmiş hissə tədricən kəsilir və yerini sağlam dırnaq tutur. Bu proses ayaq dırnaqlarında xeyli uzun çəkir.
- Müalicədən sonraTəkrar yoluxmanın qarşısını almaq üçün profilaktika qaydalarına əməl etmək və nəzarətə gəlmək tövsiyə olunur.
Müalicənin müddəti xəstəliyin formasından, pasiyentin yaşından və yanaşı xəstəliklərdən asılıdır.
Profilaktika qaydaları
Dırnaq göbələyinin qarşısını almaq müalicə etməkdən xeyli asandır. Aşağıdakı qaydalar yoluxma riskini azaldır:
- ayaqları hər gün yuyun və yaxşı qurulayın, xüsusilə barmaqlar arasını;
- ictimai hovuz, sauna və duşlarda xüsusi ayaqqabı geyinin;
- şəxsi dəstmal, corab və ayaqqabıdan yalnız özünüz istifadə edin;
- təbii parçadan hazırlanmış corab seçin və tərləyəndə dəyişin;
- ayaqqabını növbə ilə geyinin, qurudun və vaxtaşırı dezinfeksiya edin;
- manikür və pedikür üçün alətlərinin sterilizasiya olunduğu yeri seçin;
- ayaq dərisində qaşınma, soyulma və ya çatlar olduqda vaxtında müayinədən keçin.
Müalicə zamanı gündəlik baxım
Müalicənin uğuru yalnız dərmanlardan deyil, gündəlik baxımdan da asılıdır. Müalicə dövründə dırnaqları müntəzəm və qısa saxlamaq, zədələnmiş hissəni həkimin göstərdiyi qaydada təmizləmək, ayaqları quru saxlamaq lazımdır. Dırnaq alətlərini yalnız özünüz istifadə edin və hər istifadədən sonra dezinfeksiya edin.
Evdə istifadə olunan ayaqqabıları, corabları və hamam xalçalarını təmiz saxlamaq təkrar yoluxmanın qarşısını almağa kömək edir. Corabları yüksək temperaturda yumaq, ayaqqabıları isə həkimin tövsiyə etdiyi vasitələrlə işləmək məsləhətdir. Müalicəni özbaşına yarımçıq kəsmək xəstəliyin qayıtmasına səbəb ola bilər.
Yaşlılarda və xroniki xəstəliyi olanlarda xüsusiyyətlər
Yaşlı insanlarda dırnaqlar daha qalın və kövrək olur, qan dövranı zəifləyir, buna görə göbələk infeksiyası tez inkişaf edir və müalicəyə daha ləng cavab verir. Şəkərli diabeti olan pasiyentlərdə dırnaq və ayaq dərisinin zədələnməsi ikincili infeksiyaya və dəri yaralarına yol aça bilər.
Bu qrup pasiyentlər dırnaqlarını kəsərkən ehtiyatlı olmalı, ayaqlarını hər gün yoxlamalı və hər hansı dəyişiklik gördükdə həkimə müraciət etməlidirlər. Başqa xəstəlikləri üçün dərman qəbul edən pasiyentlərdə müalicə seçərkən dərmanların qarşılıqlı təsiri nəzərə alınır.
Kimə uyğun deyil
Göbələk əleyhinə dərman müalicəsi hər pasiyent üçün eyni deyil. Aşağıdakı hallarda müalicə seçimi xüsusilə ehtiyatla aparılmalıdır:
Qeyd
- qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi olan pasiyentlərdə sistem preparatları həkimin nəzarəti altında seçilir;
- hamiləlik və ana südü ilə qidalandırma dövründə bir çox preparat məhdudlaşdırılır;
- eyni zamanda başqa dərmanlar qəbul edən insanlarda dərmanların qarşılıqlı təsiri nəzərə alınmalıdır;
- diabet və ayaqlarda qan dövranı pozğunluğu olanlarda ayaq müayinəsi daha diqqətli aparılır;
- özbaşına müalicə, xüsusilə xalq vasitələri və ya təsadüfi seçilmiş preparatlar xəstəliyin gedişini ağırlaşdıra bilər.
Nə vaxt həkimə müraciət etməli
Dırnaq göbələyindən utanmaq lazım deyil, çünki bu, çox yayılmış və müalicə oluna bilən xəstəlikdir. Nə qədər tez müraciət etsəniz, müalicə bir o qədər asan olacaq.
Həkimə müraciət edin
- dırnağın rəngi, qalınlığı və ya forması dəyişərsə;
- dırnaq ətrafında qızartı, şişkinlik, ağrı və ya irinli axıntı yaranarsa;
- infeksiya digər dırnaqlara və ayaq dərisinə yayılarsa;
- şəkərli diabet və ya zəif qan dövranı olan insanda hər hansı ayaq dəyişikliyi görünərsə;
- özbaşına müalicə nəticə verməzsə və ya vəziyyət pisləşərsə.
Əlaqəli Xəstəliklər
Dırnaq göbələyi (onixomikoz)
Dırnaq göbələyi (onixomikoz) — klinik əhəmiyyəti səbəbindən, ağırlıq dərəcəsindən və orqan funksiyasına təsirindən asılı olan tibbi vəziyyətdir.
İstiqamət: Mikologiya / Dermatologiya / Podologiya
Əlaqəli Xidmətlər
Dırnaq göbələyinə qaşıntı (soskob)
Dırnaq göbələyinə qaşıntı dırnaq lövhəsinin dəyişmiş hissəsindən material götürülməsi və onun laboratoriyada müayinəsidir. Analiz onixomikozu təsdiqləyir və ya…
İstiqamət: Mikologiya / Dermatologiya
Tez-tez Verilən Suallar
Adətən yox. Müalicə olunmadıqda xəstəlik uzanır, yayıla və dırnağın daha çox zədələnməsinə səbəb ola bilər. Buna görə vaxtında dermatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.
Bəli, göbələk infeksiyası məişət əşyaları, dəstmal, ayaqqabı və ictimai yerlərdə döşəmə vasitəsilə ötürülə bilər. Ailə üzvləri üçün gigiyena qaydalarına əməl etmək vacibdir.
Xalq vasitələri xəstəliyi tam müalicə etmir, bəzən isə dərini qıcıqlandıra bilər. Müalicəni həkim müayinədən sonra təyin etməlidir.
Müalicə dövründə dekorativ lak və süni dırnaqlar dərmanın dırnağa nüfuz etməsinə mane ola bilər. Bu məsələni həkimlə dəqiqləşdirin.
Bəli, təkrar yoluxma və ya residiv mümkündür. Ayaq gigiyenasına riayət, ayaqqabıların işlənməsi və nəzarət müayinələri riski azaldır.
Dırnaq göbələyinin diaqnostikası və müalicəsi ilə dermatoloq məşğul olur. Zədələnmiş dırnağın mexaniki təmizlənməsi üçün podoloq mütəxəssis də cəlb oluna bilər.
Şərhlər (0)
Hələ şərh yoxdur. İlk şərhi siz yazın.