Salmonellyoz Salmonella bakteriyalarının törətdiyi infeksiyadır. Ən çox kəskin qastroenterit şəklində ishal, qarın ağrısı, qızdırma və qusma ilə təzahür edir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Salmonella infeksiyası
- Salmonella qastroenteriti
Tarixi məlumatlar
Salmonellyozun məqsədyönlü öyrənilməsinin tarixi XIX əsrin sonunda başlamışdır, o zaman amerikalı tədqiqatçı Daniel Salmon və onun həmkarı Teobald Smit heyvan xəstəliklərini öyrənərkən səbəbkar bakteriyaları ayırmışlar. İlkin olaraq mikroorqanizm donuz vəbasının törədicilərinə aid edilmişdir, sonra isə məlum olmuşdur ki, bu bakteriyalar insanlarda geniş spektrli infeksiyalara səbəb olur. Tədricən Salmonella enterica-nın onlarla serotipi aşkar edilmişdir, onların hər biri yayılma xüsusiyyətlərinə və klinik təzahürlərinə görə fərqlənirdi.
XX əsrdə mikrobiologiyanın inkişafı ilə aydın olmuşdur ki, salmonellaların törətdiyi infeksiya qida məhsulları, xüsusilə ət, yumurta və quş əti vasitəsilə sürətlə yayıla bilir. Avropa və ABŞ-da baş verən genişmiqyaslı ocaqlar sistemli sanitar nəzarətin yaranmasına və ötürülmə yollarının dərindən öyrənilməsinə səbəb olmuşdur. Bu dövrdə xəstəliyin necə keçdiyi və insanın mütəşəkkil kollektivlərdə və məişət şəraitində salmonellyoza ən çox necə yoluxduğu barədə ilk elmi təsəvvürlər formalaşmışdır.
Səbəbləri
Salmonellyozun törədiciləri Salmonella enterica ailəsinə aid mikroorqanizmlərdir. Bu bakteriyalar əlverişsiz şəraitə asanlıqla dözür və qida məhsullarının üzərində uzun müddət canlı qala bilirlər.
Mikrobun mənbəyi kənd təsərrüfatı heyvanları, quşlar, su və üzərinə bioloji ifrazatlar düşən istənilən səthlər ola bilər. Sadə dillə desək, salmonellyoz ən çox qida vasitəsilə yoluxur: kifayət qədər istilik emalından keçməmiş və ya uyğun olmayan şəraitdə saxlanılmış qidalar təhlükə yaradır. Bu bakteriyalar dondurulmuş ətdə saxlana bilir, yumurta qabığına yapışa bilir, süd məhsullarına düşə bilir və hətta çiy xammalın kəsilməsindən sonra yaxşı yuyulmadıqda mətbəx taxtalarının üzərində qala bilir.
Salmonellyozda infeksiyanın ötürülməsi müxtəlif yollarla mümkündür. Sanitar tövsiyələr pozulduqda və qida düzgün saxlanılmadıqda bakteriyalar asanlıqla insan orqanizminə düşür. Bu bakteriyaların törətdiyi infeksiya bağırsaqda tez aktivləşir, buna görə də xəstəlik sürətli inkişafı ilə təhlükəlidir. Salmonellyoz həmçinin çirkli əllər vasitəsilə insandan insana ötürülür.
Yoluxmaya səbəb ola biləcək amillərə aşağıdakılar aiddir:
- kifayət qədər termiki işlənməmiş ət, quş əti və yumurtanın istifadəsi;
- qidaların düzgün saxlanılmaması;
- çiy və bişmiş məhsulların eyni taxta və bıçaqla emalı;
- yemək hazırlamazdan əvvəl və tualetdən sonra əllərin yuyulmaması;
- xəstə heyvanlarla və quşlarla təmas.
Bakteriyalar orqanizmə düşdükdən sonra (ən çox yoluxmuş qida ilə) Salmonella mədədən keçir, qismən turşu ilə zərərsizləşdirilir, lakin ən davamlı mikroblar yenə də bağırsağa çatır. Burada onlar selikli qişanın səthində bərkiyir və koloniyalarını sürətlə artırmağa başlayırlar. Həyat fəaliyyəti prosesində bakteriyalar bağırsağın daxili qişasını qıcıqlandıran və zədələyən maddələr ifraz edir, bunun nəticəsində suyun və mineral elementlərin normal mənimsənilməsi pozulur. Orqanizm yad bakteriyaların meydana çıxmasına güclü iltihabi cavabla reaksiya verir. Bağırsaq sekresiyasının istehsalı artır, bağırsaq divarının dalğavari hərəkətləri sürətlənir, maye onun boşluğuna sürətlə keçir. Məhz bu, tez-tez baş verən sulu nəcisin səbəbinə çevrilir.
Mikrobların bir hissəsi daha dərinə — qan dövranına keçə bilər. Bu, ümumi intoksikasiyanın — hərarətin, üşütmənin, zəifliyin meydana çıxmasına gətirib çıxarır. Ağır hallarda bakteriyalar orqanlara yayılır ki, bu da ağırlaşmalara səbəb olur. İnfeksiya xüsusilə kiçik yaşlı uşaqlarda və yaşlı insanlarda ağır keçir, çünki onların orqanizmi maye itkisini daha pis kompensasiya edir.
İnkişaf mexanizmi
Orqanizmə düşdükdən sonra salmonellalar mədənin müdafiə baryerlərini tez aşır və bağırsaqda bərkiyir. Xəstəlik kəskin keçir: əvvəlcə zəiflik meydana çıxır, sonra həzm pozğunluqları qoşulur. Nə qədər çox bakteriya daxil olarsa, iltihab bir o qədər sürətlə inkişaf edir. Əksər insanlarda proses bağırsaqla məhdudlaşır, lakin zəifləmiş immunitet zamanı infeksiya onun hüdudlarından kənara çıxa bilər. Müalicəsiz orqanizm proqressivləşən dehidratasiya, elektrolit itkisi və həyati vacib sistemlərin işinin pozulması ilə üzləşir. Maye ehtiyatı bərpa edilməzsə və intoksikasiyaya nəzarət olunmazsa, vəziyyət pisləşir: ürək döyüntüsü tezləşir, təzyiq aşağı düşür, zəiflik güclənir. Ağır hallarda bakteriyalar qan dövranına keçə bilər ki, bu da ağır ağırlaşmaların və xəstəliyin uzun sürən gedişinin riskini artırır.
Təsnifat
Salmonellyoz müxtəlif cür təzahür edə bilər, çünki bakteriyalar müxtəlif insanlarda fərqli davranır və orqanizmin gücünə və istiqamətinə görə müxtəlif reaksiyalarına səbəb olur. Mütəxəssislər xəstəliyin gedişinin bir neçə variantını ayırd edirlər, onların hər birinin öz xüsusiyyətləri var.
Xəstəliyin əsas formaları:
- Həzm variantı — ən çox rast gəlinən forma, bu zaman mikrob ilk növbədə mədə və bağırsağın işini pozur.
- Tifoid inkişaf tipi — tədricən formalaşır, hərarətin uzun müddət qalxması və ifadə olunmuş ümumi zəiflik ilə müşayiət olunur.
- Septik gediş — ən ağır variant, bu zaman bakteriyalar bağırsaq baryerini aşaraq qan dövranı ilə orqanizmin müxtəlif sistemlərinə yayılır.
- Daşıyıcılıq — insanda şikayət olmur, lakin orqanizmdən törədicinin ifrazı davam edir, buna görə də ətrafdakılar asanlıqla yoluxa bilər.
- Bağırsaqdankənar ocaqlar — son dərəcə nadir forma, bu zaman bakteriyalar demək olar ki, dərhal həzm sistemi ilə əlaqəsi olmayan orqanlara düşür və orada patoloji dəyişikliklər kompleksini işə salır.
Klinik mənzərə
Klinik mənzərənin əsasında mədə-bağırsaq pozğunluqlarının və orqanizmin bakteriyaların həyat fəaliyyəti məhsullarının toksiki təsirinə ümumi reaksiyasının birləşməsi durur. Xəstəlik sürətlə inkişaf edir. Salmonellyozun bəzən cəmi bir neçə saata sığan, nadir hallarda isə iki günəcən uzanan inkubasiya dövründən sonra vəziyyət qəflətən pisləşə bilər. Əvvəlcə insan izahedilməz zəiflik və özünü sındırılmış hiss edir, sonra isə həzm traktının qıcıqlanma əlamətləri qoşulur. Klinik təzahürlər birbaşa onunla bağlıdır ki, salmonellalar bağırsaq boşluğunda aktiv şəkildə çoxalır, onun işini pozur və orqanizmin cavab müdafiə reaksiyasını doğurur.
Salmonellyozun əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- qeyri-sabit nəcis — sulu, tez-tez köpüklü, kəskin qoxulu (defekasiyanın tezliyi yüksək ola bilər ki, bu da dehidratasiya riskini artırır);
- qarında spastik ağrılar — əsasən göbəkətrafı zonada və sağ qalça nahiyəsində yerləşir, defekasiyadan əvvəl güclənir;
- ürəkbulanma və təkrarlanan qusma — intoksikasiya və sinir reseptorlarının qıcıqlanması ilə bağlıdır;
- hərarət — temperatur mülayim səviyyəyə qalxa bilər və ya, xüsusilə xəstəliyin ilk sutkasında, yüksək rəqəmlərə çata bilər;
- zəiflik, baş gicəllənməsi, tremor — maye və duz itkisinin, həmçinin toksinlərin təsirinin nəticəsidir;
- meteorizm və bağırsaqda qurultu — bağırsağın motorikasının pozulmasını əks etdirir;
- dehidratasiya əlamətləri — ağızda quruluq, nadir sidik ifrazı, güclü susuzluq hissi, uşaqlarda isə əmizadın çökməsi və letargiya;
- baş ağrısı və bədəndə sızıltı — böyüklər və uşaqlar üçün xarakterik olan intoksikasiyanın klassik təzahürləridir;
- dəri örtüklərinin solğunlaşması, bəzən bozumtul çalarla, bu qan dövranının və su-elektrolit balansının pozulması ilə bağlıdır;
- iştahanın pozulması, hətta qidadan tam imtinaya qədər.
Ağır hallarda xəstəliyin gedişi uzunmüddətli tif bənzər vəziyyəti xatırlada bilər: temperatur uzun və inadla saxlanılır, insan tez yorulur, tez-tez qaraciyər və dalağın böyüməsi qeyd olunur. Proses septik xarakter aldıqda bakteriyalar bağırsaqdan kənara çıxır və müxtəlif orqanları zədələyir, buna görə də təhlükəli simptomlar meydana çıxır – davamlı, kupirovanmayan hərarət, huşun dəyişməsi, hətta komaya qədər və s..
Klinik təcrübədə ən çox klassik həzm variantına rast gəlinir. Lakin nəzərə almaq vacibdir ki, xəstəliyin əlamətlərinin ifadəliliyi orqanizmin müqavimətindən və orqanizmə nə qədər mikrob düşməsindən çox asılıdır. Böyüklərdə və uşaqlarda salmonellyoz çoxplanlı idarəetmə tələb edir, çünki tez-tez baş verən maye ifrazatı və qusma qısa müddətdə maye ehtiyatlarını tükədir və ciddi dehidratasiya riski yaradır.
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Salmonellyozun müəyyən edilməsi mikrobun özünü aşkar etməyə imkan verən analizlərin və orqanizmin infeksiyanın müdaxiləsinə necə reaksiya verdiyini göstərən tədqiqatların birləşdirilməsinə əsaslanır. Xəstəlik sürətlə inkişaf etdiyi və qısa müddətdə əhəmiyyətli maye itkisinə səbəb ola bildiyi üçün təkcə Salmonella-nın olmasını təsdiqləmək deyil, həm də həzm proseslərinin pozulma dərəcəsini və bağırsaqdakı funksional pozğunluqların ümumi səviyyəsini qiymətləndirmək vacibdir. Salmonellyoz üzrə klinik tövsiyələr, xüsusilə güclü intoksikasiyası və ya zəifləmiş immuniteti olan böyüklərdə və uşaqlarda kompleks müayinənin zəruriliyini vurğulayır.
Salmonellyozun təsdiqlənməsinin əsas üsullarına aşağıdakılar aiddir:
- Nəcisin bakterioloji müayinəsi — törədicini xüsusi qidalı mühitlərdə «yetişdirməyə» imkan verən əsas üsuldur. Nümunədə salmonellalar olduqda onlar xarakterik koloniyalar əmələ gətirir ki, bu da təkcə onların mövcudluğunu sübut etməyə deyil, həm də mikroorqanizmin növünü dəqiqləşdirməyə imkan verir.
- PZR-tədqiqi — törədicinin genetik materialının fraqmentlərini axtaran testdir. Etibarlı diaqnostika üçün minimal miqdarda bakteriya belə kifayətdir ki, bu da metodu xəstəliyin erkən mərhələlərində dəyərli edir.
- Qusuntu kütlələrinin və ya mədə möhtəviyyatının analizi — ifadə olunmuş qusma zamanı və ya çox erkən müraciət zamanı aparılır. Bu dövrdə bakteriyalar bağırsaqda hələ aktiv şəkildə çoxalmaq imkanı tapmamış ola bilər, tədqiqat isə onları giriş mərhələsində aşkar etməyə imkan verir.
- Qanın bakterioloji əkilməsi — tif bənzər gedişi (infeksiyanın bütün orqanizm üzrə yayılmasını) şübhələnmək üçün əsas olduqda tətbiq edilir. Əgər mikroblar qan dövranına daxil olubsa, üsul sistemli yoluxmanı aşkar edir.
- Ümumi qan analizi — orqanizmin infeksiyaya necə reaksiya verdiyini göstərir: leykositlərin sayı dəyişir, iltihab əlamətləri meydana çıxır. Bu, intoksikasiyanın dərəcəsini və ağırlaşma riskini qiymətləndirməyə kömək edir.
- Qanın biokimyəvi tədqiqi — dehidratasiyanın dərəcəsini, elektrolit tərkibinin pozulmasını və daxili orqanların mümkün cəlb olunmasını əks etdirir. Bu məlumatların bilinməsi salmonellyozun müalicə taktikasının seçilməsi üçün vacibdir.
- Sidik analizi — əhəmiyyətli maye itkisi zamanı zərər çəkə biləcək böyrəklərin işini qiymətləndirməyə imkan verir.
- Seroloji testlər — salmonella cinsindən olan bakteriyalara qarşı anticisimləri axtarır. Onlar mübahisəli vəziyyətlərdə və ya xəstəliyin uzun sürən formalarında tətbiq edilir.
- Elektrolitlərin və turşu-qələvi vəziyyətinin tədqiqi — ifadə olunmuş dehidratasiya simptomlarında vacibdir, çünki su-duz mübadiləsinin pozğunluqlarını vaxtında korreksiya etməyə imkan verir.
Ağırlaşmalar
Salmonellyoz təkcə kəskin intoksikasiyaya görə deyil, həm də infeksiyanın uzun sürən və ya ağır gedişində meydana çıxa biləcək nəticələrə görə təhlükə yaradır. Bu ağırlaşmaların erkən müəyyən edilməsi xüsusilə vacibdir, çünki onlar tez-tez orqanizmə ciddi zərərin qarşısını almaq üçün mütəxəssisin dərhal müdaxiləsini tələb edir.
Əsas ağırlaşmalar:
- dehidratasiya — orqanizmin su və duz itirdiyi, bunun nəticəsində ürəyin, böyrəklərin və beynin işinin pozulduğu ən çox rast gəlinən və təhlükəli vəziyyətdir;
- hipovolemik şok — kritik maye itkisi nəticəsində təzyiqin kəskin düşməsi və orqanların qanla təchizatının pisləşməsidir;
- sepsis — salmonellaların qana keçməsi və bütün orqanizm üzrə yayılmasıdır (yüksək hərarət, huşun pozulması və daxili orqanların zədələnməsi ilə müşayiət olunur);
- infeksion-toksik şok — bakterial toksinlərin kütləvi ifrazı ilə yaranan ağır vəziyyətdir;
- oynaqların və yumşaq toxumaların zədələnməsi — bakteriyaların bədənin ayrı-ayrı hissələrində çökərək iltihaba səbəb olduğu lokallaşmış formalarda meydana çıxır;
- uzunmüddətli bakteriya ifrazı — insan simptomlar olmadan infeksiyanın yayılma mənbəyinə çevrilir.
Müalicə
Böyüklərdə və uşaqlarda salmonellyozun müalicəsi kompleks yanaşmanı nəzərdə tutur. O, bakteriyalarla mübarizəyə, iltihabi reaksiyanın ifadəliliyinin azaldılmasına və orqanizmin pozulmuş funksiyalarının normaya qaytarılmasına yönəlmişdir. Xəstəlik sürətlə inkişaf etdiyi və tez-tez güclü maye itkisi ilə müşayiət olunduğu üçün terapiyanın əsas məqsədi xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək və sağlamlığa təhlükə yaradan ciddi ağırlaşmaların meydana çıxmasının qarşısını almaqdır. Böyüklərdə salmonellyozun simptomları intensivliyinə görə fərqlənə bilər, lakin müalicə prinsipləri ümumi qalır: infeksiyanın səbəbinə təsir etmək və onun proqressivləşməsi nəticəsində yaranan pozğunluqları korreksiya etmək.
Aşağıda salmonellyozun necə müalicə edilməsinə dair təxmini proqram verilmişdir.
- Etiopatogenetik terapiya salmonella mikroblarının aradan qaldırılmasına və onların orqanizmdə işə saldığı mexanizmlərin bloklanmasına yönəlmişdir.
Etiopatogenetik yardımın əsas istiqamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- salmonellyozun törədicisinə təsir — bakteriyaların çoxalmasını yatıran və onların bağırsaqda dövr etmə müddətini qısaldan vasitələr tətbiq edilir;
- mikrob balansının normallaşdırılması — xüsusi preparatlar və qida kompleksləri infeksiya və iltihab zamanı zədələnmiş təbii mikrofloranın bərpasına kömək edir;
- toksik yükün azaldılması — salmonellaların bağırsaqda ifraz etdiyi toksik maddələri bağlayan və orqanizmdən çıxaran metodlar istifadə olunur (bu, intoksikasiya təzahürlərini azaldır və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir);
- immun cavabın gücləndirilməsi — orqanizmin təbii müdafiə qüvvələrini dəstəkləyən və infeksiya ilə daha tez mübarizə aparmağa kömək edən vasitələr təyin edilir.
Etiopatogenetik müalicə diareyanın müddətini qısaltmağa, infeksiyanın sistemli yayılma risklərini azaltmağa və insanın kəskin dövrdən çıxmasını sürətləndirməyə imkan verir.
- Simptomatik terapiya vəziyyətin yüngülləşdirilməsinə, simptomların ifadəliliyinin azaldılmasına və xəstəlik zamanı yaranan pozğunluqların kompensasiyasına yönəlmişdir.
- Dehidratasiya ilə mübarizə.
Maye itkisi pisləşən özünühiss etmənin əsas amilidir. Su balansının korreksiyası üçün peroral rehidratasiya üçün məhlullar və/və ya məhlulların venadaxili yeridilməsi tətbiq edilir. Seçim xəstənin vəziyyətinin ağırlığından asılıdır.
- Diareyaəleyhinə istiqamət.
Bağırsaq peristaltikasının aktivliyini azaldan və beləliklə sulu nəcisin tezliyini azaldan preparatlar tətbiq edilir. Kompleks müalicədə həmçinin sorbentlər göstərişdir. Onlar toksinləri bağlayır və selikli qişanın qıcıqlanmasını azaldır.
- Ağrının kupirovanması.
Spastik ağrıları azaltmaq üçün bağırsağın hamar əzələlərini boşaldan preparatlar tətbiq edilir. Onlar qarında gərginliyi azaldır və ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırır.
- Hərarətdüşürücü istiqamət.
Yüksək temperatur zamanı hərarəti aşağı salan və bədəndəki sızıltını azaldan preparatlar təyin edilir. Rehidratasiya ilə birgə bu, simptomların yüngülləşməsini sürətləndirir və dehidratasiya risklərini azaldır.
Beləliklə, salmonellyozun müalicəsi xəstəliyin səbəbinin aradan qaldırılmasına, su-duz balansının bərpasına, bağırsağın selikli qişasının qorunmasına və orqanizmin həyati vacib sistemlərinin dəstəklənməsinə yönəlmiş tədbirlər məcmusudur. Düzgün aparılmış terapiya zamanı xəstəlik daha yüngül və tez keçir, ağırlaşma riski isə xeyli azalır.
Reabilitasiya
Keçirilmiş salmonellyozdan sonra orqanizmin güclərini bərpa etməsi və bağırsağın işini sabitləşdirməsi üçün vaxt tələb olunur. Kəskin təzahürlər yox olduqdan sonra belə selikli qişa hələ də qıcıqlanmış, mikrob balansı isə pozulmuş qala bilər. Reabilitasiya normal həzmin tədricən bərpasına, immunitetin gücləndirilməsinə və infeksiyadan sonra meydana çıxa biləcək ağırlaşmaların qarşısının alınmasına yönəlmişdir.
Reabilitasiyanın əsas üsullarına aşağıdakılar daxildir:
- Qənaətedici qidalanma — mədə-bağırsaq traktının həssaslığı nəzərə alınmaqla rasionun tədricən genişləndirilməsi. Məhsulların yumşaq istilik emalı əlavə qıcıqlanmadan qaçmağa kömək edir.
- Mikrob balansının dəstəklənməsi — faydalı mikroorqanizmləri və onların artmasına kömək edən komponentləri özündə saxlayan vasitələrin istifadəsi. Bu, sorulma proseslərinin bərpasını sürətləndirir və təkrar diareya riskini azaldır.
- Su-duz tarazlığının normallaşdırılması — kəskin xəstəlik zamanı itirilmiş elektrolit ehtiyatlarının tədricən bərpası. 1-1,5 həftə ərzində yüksək minerallaşma dərəcəli mineral suların qəbulu tövsiyə olunur.
- Ferment dəstəyi — qidanın həzmini yaxşılaşdıran və bağırsağa yükü azaldan komplekslərin təyin edilməsi.
- Vitamin-mineral korreksiyası — xəstəliyin kəskin dövründə yaranan nutrient çatışmazlığının kompensasiyasına kömək edir.
- Mülayim fiziki fəallıq — yüngül yüklənmələr maddələr mübadiləsinin normallaşmasına və həzm sistemində qan dövranının yaxşılaşmasına kömək edir.
- Həkim nəzarəti — orqanizmin əsas həyati vacib funksiyalarının izlənilməsi.
Düzgün aparılmış reabilitasiya tam sağalmanı sürətləndirir, orqanizmin müdafiə mexanizmlərini gücləndirir və xəstəliyin uzun sürən gedişi ehtimalını azaldır.
Profilaktika
Salmonellyozun profilaktikası mikrobların orqanizmə düşməməsinə və ətrafdakılar arasında yayılmamasına yönəlmişdir. Əsas diqqət məhsulların keyfiyyətinə, onların düzgün emalına və hazırlanmasına, sanitar qaydalara riayətə və şəxsi gigiyenaya yönəlir. Bu tədbirlər həm evdə, həm də infeksiyanın xüsusilə sürətlə yayıldığı ictimai iaşə yerlərində eyni dərəcədə vacibdir. Mümkün yoluxma mənbələrinə nəzarət, saxlanma şəraitinə riayət və diqqətli istilik emalı yoluxma riskini xeyli azaltmağa kömək edir. Tövsiyə olunan tədbirlər müntəzəm yerinə yetirilməlidir, çünki Salmonella məhsullarda uzun müddət qala bilər və həmişə onların dadını və ya qoxusunu dəyişdirmir.
Əsas profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
- şəxsi gigiyenanın qorunması — küçədən, tualetdən, heyvanlarla təmasdan sonra və yeməkdən əvvəl əllərin müntəzəm yuyulması;
- qidanın diqqətli istilik emalı — ət, quş əti, yumurta və yarımfabrikatlar tam bişirilməlidir, az qızardılmış və ya çiy yeməklərin istifadəsindən çəkinmək lazımdır;
- məhsulların düzgün saxlanması — tez xarab olan məhsullar uyğun temperaturda soyuducuda və yararlılıq müddəti daxilində saxlanılır;
- mətbəx avadanlığının ayrılması — çiy və hazır qida üçün ayrı taxtalar, bıçaqlar və qablar çarpaz yoluxmanın qarşısını alır;
- yoxlanılmış təchizatçılardan alış-veriş — bütöv qablaşdırmalı məhsulları seçmək və onların saxlanma şəraitinə nəzarət etmək vacibdir;
- ictimai iaşədə sanitar qaydalara riayət — iş səthlərinin, qab-qacağın və avadanlığın müntəzəm təmizlənməsi və dezinfeksiyası;
- meyvə və tərəvəzlərin emalı — axar su altında diqqətlə yuyulması, çirklərin təmizlənməsi və lazım gəldikdə qaynar su ilə haşlanması;
- ev heyvanları və quşlarla təhlükəsiz davranış — qəfəslərin vaxtında təmizlənməsi, təmasdan sonra əllərin yuyulması, uşaqların potensial yoluxmuş heyvanlarla təmasının məhdudlaşdırılması;
- kollektivlərdə xəstələrin aşkarlanması və təcrid edilməsi — təmasların məhdudlaşdırılması bakteriyaların insanlar arasında yayılmasının qarşısını almağa kömək edir.
Yadda saxla!
Salmonellyozun profilaktikası özünü infeksiyadan qorumağın əsas üsulu olaraq qalır, çünki halların əksəriyyəti yoluxmuş məhsulların istifadəsi və ya qida hazırlanarkən gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi ilə bağlıdır. Saxlanma temperatur rejiminə ciddi riayət, düzgün emal və istilik emalı yoluxma riskini xeyli azaldır. Lakin yoluxma ehtimalını tam istisna etmək mümkün deyil, xüsusilə insan ictimai iaşə yerlərində qidalanırsa. Naxoşluq əlamətləri — ürəkbulanma, qusma, qarında ağrılar, maye nəcis və ya temperaturun yüksəlməsi meydana çıxdıqda mümkün qədər tez tibbi yardıma müraciət etmək lazımdır. Xəstəliyin vaxtında aşkarlanması və düzgün müalicə dehidratasiyadan qaçmağa, ağırlaşmaların inkişaf ehtimalını azaltmağa kömək edir və sürətli sağalmaya təkan verir.
Suallar və cavablar
Bəli, salmonellyoz xəstə insandan sağlam insana, xüsusən şəxsi gigiyena qaydalarına əməl olunmadıqda, əllərin yuyulmaması, ümumi qab-qacaqdan istifadə, keçə bilər, baxmayaraq ki, əsas yoluxma yolu çiy və ya kifayət qədər isti emaldan keçməmiş qida məhsullarıdır. Xəstəlik dövründə əllərin tez-tez yuyulması, ayrıca qab-qacaqdan istifadə və tualetdən sonra gigiyena qaydalarına ciddi riayət ailə üzvlərinin qorunmasına kömək edir.
Bəli, kiçik yaşlı uşaqlarda salmonellyoz tez-tez daha sürətlə mayenin itirilməsinə və susuzlaşmaya səbəb ola bilər, çünki uşaq orqanizmi maye itkisinə böyüklərdən daha həssasdır. Tez-tez qusma, sulu ishal və yüksək temperatur uşaqda vəziyyətin sürətlə pisləşməsinə gətirib çıxara bilər. Bu səbəbdən uşaqlarda simptomlar yarandıqda gecikmədən həkimə müraciət etmək, mayenin vaxtında bərpası isə xüsusi əhəmiyyət daşıyır.
Ağır hallarda susuzlaşma, elektrolit balansının pozulması, nadir hallarda isə infeksiyanın bağırsaqdan qana keçməsi və digər orqanların zədələnməsi baş verə bilər. Zəif immuniteti olan şəxslərdə, körpələrdə və yaşlılarda ağırlaşma riski daha yüksəkdir. Əksər hallarda vaxtında müalicə ilə xəstəlik ağırlaşmasız keçir. Yüksək temperaturun uzun sürməsi, qanlı ishal və ya güclü zəiflik dərhal həkimə müraciət üçün əsasdır.
Mövzu üzrə məqalələr
HPV testi müsbətdir: bu nəticə nə deməkdir?
HPV-müsbət nəticə xərçəng diaqnozu deyil və yoluxmanın vaxtını göstərmir. Əsas məsələ testin tipini və sizə uyğun nəzarət planını…
İstiqamət: Ginekologiya / İnfeksion xəstəliklər / Onkoginekologiya
Vaginal qaşınma və ifrazat: hər dəfə kandidozdurmu?
Qaşınma və ifrazat həmişə kandidoz demək deyil. İlk, təkrarlanan və ya müalicəyə cavab verməyən şikayətlərdə səbəbin dəqiqləşdirilməsi vacibdir.
İstiqamət: Ginekologiya / İnfeksion xəstəliklər
“RW” cavabını necə anlamalı: sifilis testləri niyə fərqlənir?
“RW” adı bəzən ümumi işlədilsə də, sifilis testlərinin üsulları fərqlidir. Diaqnoz və nəzarət üçün testin adı, əvvəlki müalicə…
İstiqamət: Venerologiya / İnfeksion xəstəliklər
Cinsi infeksiyalar üçün analiz: hansı nümunə nəyi yoxlayır?
Cinsi yolla keçən bütün infeksiyaları tək bir analiz yoxlamır. Testlər təmasın növünə, vaxtına, əlamətlərə və fərdi riskə uyğun…
İstiqamət: Ginekologiya / Venerologiya / İnfeksion xəstəliklər
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
