Hiperventilyasiya sindromu (HVS) – tənəffüs ritminin sürətlənməsi ilə müşayiət olunan vəziyyət olub, bu da ağciyərlərin funksional cəhətdən təbii olmayan şəkildə ventilyasiyasının güclənməsinə və qanın turşu-qələvi balansının pozulmasına gətirib çıxarır.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- HVS
- psixogen tənəffüs sindromu
Xəstəlik haqqında
Hiperventilyasiya sindromu (HVS) – tənəffüs ritminin sürətlənməsi ilə müşayiət olunan vəziyyət olub, bu da ağciyərlərin funksional cəhətdən təbii olmayan şəkildə ventilyasiyasının güclənməsinə və qanın turşu-qələvi balansının pozulmasına gətirib çıxarır. Bu hal psixonevroloji patologiyalara aiddir və tənəffüs və ürək-damar sistemi tərəfindən geniş simptomatika, qıcolmalar, şüurun pozulmaları və panik ataklar yaradır. Yetkin pasiyentlərdə hiperventilyasiya sindromunun simptomlarının qiymətləndirilməsi və müalicəsi ilə, zərurət olduqda digər profilli mütəxəssislərin iştirakı ilə, pulmonoloqlar, terapevtlər, kardioloqlar, psixoterapevtlər məşğul olurlar.
Ağciyərlərin hiperventilyasiya sindromu müstəqil xəstəlik deyil və müvafiq olaraq diaqnoz da deyil. Bu hadisənin ilkin səbəbi, ilk növbədə, əsas xəstəliklə əlaqədar güclü stress, gərginlik, qorxu nəticəsində yaranan qeyri-sabit psixoemosional vəziyyətdə gizlənir.
Qadınlarda ağciyərlərin hiperventilyasiya sindromu kişilərə nisbətən 5 dəfə daha çox rast gəlinir ki, bu da qadın cinsinin daha yüksək emosional oyanıqlığı və qadınlar arasında nevrotik pozuntuların daha çox olması ilə əlaqədardır.
Sadə desək, bu sindromu “inhalyasiya-ekshalasiya” proqramının özünəməxsus nasazlığı adlandırmaq olar: pasiyent həddindən artıq tez nəfəs almağa başlayır, bunun nəticəsində ağciyərlərə artıq miqdarda oksigen daxil olur. Qanda oksigenin artmış miqdarı və karbon qazının azalmış miqdarı qanın turşu-qələvi tərkibinin dəyişməsinə səbəb olur. Bu isə reflektor olaraq tənəffüsün tezləşməsinə gətirib çıxarır. Məhz belə dəyişikliklər hiperventilyasiya sindromunun simptomlarının yaranmasına səbəb olur.
Səbəbləri
Belə vəziyyət güclü narahatlıq, öz həyatı və ya yaxınlarının sağlamlığı üçün qorxu ilə bağlı müxtəlif həyat situasiyalarında, həmçinin bəzi psixonevroloji pozuntulara xas olan səbəbsiz emosional yüksəlişlər zamanı yarana bilər.
Hiperventilyasiya sindromuna səbəb ola bilən amillər də bunlardır:
- panik atak tutması;
- kəskin ağrı;
- astma;
- mərkəzi sinir sisteminə həyəcanverici təsir göstərən vasitələrin qəbulu;
- müxtəlif ağciyər xəstəlikləri (bronxial astma, XOBP, xroniki obstruktiv bronxit, pnevmoniya);
- ağciyər arteriyalarının emboliyası;
- ağır gedişli infeksion xəstəliklər;
- MSS-nin orqanik zədələnmələri.
Son vaxtlar epidemioloji vəziyyətlə əlaqədar olaraq, xüsusilə oksigenoterapiyadan və İVL-dən sonra, koronavirus zamanı hiperventilyasiya sindromu daha tez-tez diaqnoz edilir.
Bəzi hallarda belə vəziyyətin inkişafına, istifadə qaydalarına əməl edilmədikdə, nebulayzerlər və digər inhalyasion cihazlar vasitəsilə aparılan inhalyasiyalar da səbəb ola bilər.
Klinik mənzərə
Hiperventilyasiya sindromunun əsas əlamətləri bunlardır:
- səthi, çətin tənəffüs;
- sinədə və kürək sümükləri nahiyəsində sıxılma, ağrı hissi;
- nəbz və tənəffüs ritminin tezləşməsi;
- ifadəli narahatlıq, qaçılmaz təhlükə, qorxu hissi;
- döş sümüyü arxasında sıxıcı hisslər;
- əl və ya ayaq barmaqlarında iynələnmə, bəzən keyimə;
- əzələ qıcolmaları;
- görmə kəskinliyinin azalması;
- qulaqlarda səs, uğultu və pulsasiya;
- ağızda quruluq.
Bəzi pasiyentlərdə həmçinin güclü baş ağrıları, qarında diskomfort və ağrı, başgicəllənmə, meteorizm və defekasiya pozuntusu müşahidə olunur.
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Diqqətli müayinənin ən vacib komponentləri anamnestik məlumatların toplanması və pasiyentin şikayətlərinin qiymətləndirilməsidir. Təcrübəli, səriştəli həkim aşağıdakıları dəqiqləşdirməyə çalışacaq:
- pasiyent hər hansı psixonevroloji pozuntulardan, o cümlədən fobiyalardan əziyyət çəkirmi;
- xəstənin anamnezində ağciyərlərin xroniki xəstəlikləri varmı;
- pasiyentdə hiperventilyasiya sindromunun inkişafını provokasiya edə bilən hər hansı dərman və ya digər vasitələr qəbul edirmi.
Anamnez toplanması ilə eyni zamanda ümumi fizikal müayinə aparılır, bu zaman həkim tənəffüsün tezliyini və həcmini, dərinin rəngini, pasiyentin şüur səviyyəsini və digər klinik əlamətləri qiymətləndirir.
Hiperventilyasiya sindromunun müalicəsinə başlamazdan əvvəl mütəxəssis aşağıdakıları əhatə edə bilən müayinə təyin edir:
- elektrokardioqrafik müayinə;
- pulsoksimetriya;
- elektrolitlər və KOS (qanın turşu-qələvi vəziyyəti) üzrə qan analizi;
- daxili orqanların müxtəlif müayinə üsulları (rentgenoqrafiya, USM, göstərişlərə əsasən EKQ, KT və ya MRT).
Həmçinin mütləq qaydada nevroloji statusun qiymətləndirilməsi aparılır, psixoloq/psixoterapevt və kardioloqla konsultasiya həyata keçirilir.
Müalicə
GVS olan pasiyentlər üçün fərdi terapiya taktikası hazırlanır, burada qeyri-dərman və farmakoloji metodlar birləşdirilməlidir. Hiperventilyasiya sindromunun müalicəsində vəziyyətin inkişaf mexanizmi barədə pasiyentin savadlı məlumatlandırılması böyük rol oynayır: xəstənin başa düşməsi vacibdir ki, bu, psixi pozuntu və ya müstəqil orqanik patologiya deyil, GVS ilə mübarizə aparmaq olar və aparılmalıdır. Yaxınların və dostların psixoloji dəstəyi də öz töhfəsini verməlidir.
Məhz konkret halda hiperventilyasiya sindromunun necə müalicə ediləcəyinə yalnız müvafiq sahə üzrə mütəxəssis qərar verir. Göstərişlər və vəziyyətin səbəbi nəzərə alınaraq, kompleks terapiyaya aşağıdakılar daxil ola bilər:
- psixoterapevtik üsullar;
- düzgün nəfəsalma üzrə təlim;
- tənəffüs məşqləri və gimnastika;
- kalsium və maqnezium preparatları kursu;
- qanın elektrolit balansının farmakoloji stabilləşdirilməsi;
- psixi sferadakı pozuntuları korreksiya edən dərmanlar (antidepressantlar, neyroleptiklər və s.).
Pasiyentdə GVS-nin inkişafına səbəb olmuş əsas xəstəlik olduqda, müalicədə əsas vurğu əlamətlərin aradan qaldırılmasına və ilkin patologiyanın ləğvinə yönəldilir. Əksər hallarda pasiyentin müayinəsindən sonra vəziyyətin səbəbi və simptomatikasına uyğun olaraq, onu müvafiq ixtisaslı həkimlərə yönləndirirlər.
Profilaktika
Ağciyərlərin hiperventilyasiya sindromunun yaranma riskini azaltmaq üçün mütəxəssislər aşağıdakıları tövsiyə edirlər:
- psixoloji travmaları və sarsıntıları psixoloq və ya psixoterapevtlə vaxtında işləmək;
- psixonevroloji pozuntularda təyin edilmiş müalicəyə laqeyd yanaşmamaq;
- ürək-ağciyər xəstəliklərinin terapiyası üçün vaxtında mütəxəssislərə müraciət etmək;
- peşəkar nebulayzerlərdən özünü müalicə qaydasında istifadə etməmək.
Sinir sistemini oyadan preparatlardan istifadə etməkdən də qəti şəkildə imtina etmək və özbaşına müalicə qaydasında HVS-nin yaranmasına səbəb ola biləcək dərman vasitələrindən istifadə etməmək çox arzuolunandır.
Ağciyərlərin hiperventilyasiya sindromu xəstənin həyatına təhlükə yaratmır, lakin o, həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda və xəstənin psixi sağlamlığına təsir göstərə bilər. Əksər hallarda, vaxtında və düzgün yardım göstərildikdə, eləcə də sonradan peşəkar müalicə aparıldıqda, tutmaları tam nəzarət altına almaq mümkün olur.
Müvafiq terapiya olmadıqda, HVS simptomatikası ağırlaşacaq və bu, nəticədə tez-tez residivlərə gətirib çıxaracaq.
İlk yardım
Əvvəlcə edilməli olan şey, hər hansı vasitə ilə tənəffüs tezliyini azaltmaqdır. Bunun üçün saat, saniyəölçən və ya başqa taymer götürmək və 7–11 sxemi üzrə tənəffüs hərəkətləri etmək arzuolunandır. 7 saniyə nəfəs alma, 11 saniyə nəfəsvermə. Mütəxəssislər bunun üçün bir çox tibbi seriallarda və ya filmlərdə göstərildiyi kimi kağız və ya digər paketlərdən istifadə etməyi tövsiyə etmirlər.
İkinci məcburi tədbir təcili yardımın çağırılması və ya ən yaxın müalicə müəssisəsinə mümkün qədər tez müstəqil şəkildə müraciət etməkdir. Bəzi simptomlar miokard infarktının simptomatikasına bənzəyir. İlk dəfə yarandıqda, xüsusən də yaşlılıq dövründə, bu həyati təhlükəli patologiyanı istisna etmək lazımdır.
Yadda saxla!
Həkiməqədər yardım mərhələlərində ağciyərlərin hiperventilyasiya sindromunu xroniki obstruktiv xəstəliyin (XOBX) tutmasından tez ayırd etmək çox vacibdir. Pasiyentlər və onların yaxınları əsas fərqi yadda saxlamalıdır: XOBX-də nəfəsvermə çətinləşir, GVS-də isə nəfəsalma. Bu məlumatı bilməklə, ilk yardım göstərərkən özünüzü və yaxınlarınızı düşünülməmiş hərəkətlərdən qoruya bilərsiniz.
Əlaqəli Xəstəliklər
Suallar və cavablar
Müalicə müddətləri fərdidir və bir çox amildən asılıdır, məsələn, pasiyentin yaşından və onun psixi sağlamlığının vəziyyətindən, ürək və ağciyərlərin sistem patologiyalarının mövcudluğundan, xəstənin panik tutmalardan qurtulmaq istəyindən. Orta hesabla, bərpa dövrü 4–6 ayla məhdudlaşır.
Mövzu üzrə məqalələr
Bronxoskopiya (FBS)
Bronxoskopiya (fibrobronxoskopiya, FBS) – yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə, həmçinin müalicəvi manipulyasiyalar aparmağa imkan…
İstiqamət: Pulmonologiya
Preastma (preastmatik sindrom)
Preastma — bronxial astmadan əvvəl gələn və tənəffüs yollarının artmış reaktivliyi ilə bağlı olan vəziyyətdir. Ədəbiyyatda onu həmçinin…
İstiqamət: Pulmonologiya
Yüksək intensivlikli Super Inductive System maqnitoterapiya aparatında pnevmoniyadan sonra tənəffüs reabilitasiyası
Pnevmoniya ağciyərlərdə iltihabi proseslə xarakterizə olunan və insanın bütün tənəffüs sisteminə təsir edən kəskin xəstəlikdir. Pnevmoniya infeksiya nəticəsində…
İstiqamət: Fizioterapiya / Pulmonologiya
Spirometriya
Spirometriya və ya spiroqrafiya – xüsusi cihazın (spirometr və ya spiroqraf) köməyi ilə xarici tənəffüs funksiyasının müayinəsini aparmağa…
İstiqamət: Pulmonologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
