Kolistin (kolistimetat natrium)

• digər antibiotiklərə davamlı qram-mənfi bakteriyaların (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae və s.) törətdiyi ağır infeksiyalar: sepsis, xəstəxanadaxili pnevmoniya, sidik yolları infeksiyaları;
• sistik fibrozlu xəstələrdə Pseudomonas aeruginosa infeksiyası — inhalyasiya şəklində.

Kolistin ehtiyat antibiotikdir və yalnız mikrobioloji müayinə və həssaslıq testi nəticəsinə əsasən təyin olunur.

Kolistin bakteriyanın xarici membranının lipopolisaxaridlərinə birləşərək membranın bütövlüyünü pozur. Membran keçiriciliyinin artması bakteriya hüceyrəsinin məhvinə səbəb olur. Təsiri yalnız qram-mənfi bakteriyalara yönəlib.

• polimiksinlərə qarşı yüksək həssaslıq;
• miasteniya (əzələ zəifliyi güclənə bilər).

Böyrək çatışmazlığında doz azaldılır və ciddi nəzarət aparılır.

• böyrək zədələnməsi (nefrotoksiklik) — ən vacib risk;
• sinir sisteminə təsir: dəridə keyimə, başgicəllənmə, nitqin pozulması, nadir hallarda tənəffüs əzələlərinin zəifləməsi;
• inhalyasiya zamanı — öskürək, bronxların daralması;
• allergik reaksiyalar.

• Aminoqlikozidlər, vankomisin, amfoterisin B və digər nefrotoksik dərmanlar — böyrək zədələnməsi riski artır.
• Əzələ relaksantları, anesteziya vasitələri — sinir-əzələ blokadası güclənə və tənəffüsün dayanmasına səbəb ola bilər.

Hamiləlikdə yalnız həyati göstərişlərlə, alternativ olmadıqda istifadə olunur. Laktasiya dövründə qərarı həkim verir.

Uşaqlarda, o cümlədən yenidoğulmuşlarda ağır davamlı infeksiyalarda həkim tərəfindən, böyrək funksiyasına ciddi nəzarətlə istifadə edilə bilər.