İstilik səpgisi tər vəzilərinin axacaqlarının tutulması nəticəsində isti və rütubətli şəraitdə yaranan səpgidir. Ən çox körpələrdə və güclü tərləyən şəxslərdə rast gəlinir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Tər döküntüsü
Xəstəlik haqqında
Tər döküntüsünün meydana çıxması tər vəzilərinin disfunksiyasını əks etdirir. Normada onlar termorequlyasiyada iştirak edir və bədənin fərdi qoxusunu şərtləndirir. Quruluşuna görə tər vəziləri terminal hissələri yumaq şəklində bükülmüş borulu strukturlardır.
Tər döküntüsü tər vəzilərinin funksional yetişməməzliyi ilə izah olunan uşaqlarda tez-tez inkişaf edir. Lakin bu sərhəd vəziyyəti böyüklərdə də, xüsusilə sürtünməyə məruz qalan təbii dəri qatlarında rast gəlinə bilər.
Tər döküntüsü bədənin istənilən nahiyəsində meydana çıxa bilər. Lakin ən çox risk zonasında geyimlə örtülü olan, xüsusilə higroskopikliyi pis olan dəri örtükləri qalır. Milliariya ən çox qoltuqaltı və qasıq nahiyəsində rast gəlinir. İfadəli tərləmə zamanı patoloji səpgilər üzdə (yanaqlar, alın), boyunda və başın tüklü hissəsində, dirsək qatında, diz altı nahiyəsində meydana çıxır.
Tər döküntüsü ovuclarda, barmaqlarda və ayaq tabanlarında da meydana çıxa bilər, çünki bu nahiyələrdə çoxlu miqdarda tər vəziləri cəmlənmişdir. Dərinin termorequlyator xüsusiyyətləri pozulduqda bu vəzilərin funksiyası həddindən artıq aktivləşir ki, bu da onların tutulması üçün şərait yaradır. Ovuclarda və ayaq tabanlarında xarakterik səpgilər meydana çıxır. Ayaq tabanlarında milliariya tez-tez ayaqlardan gələn xoşagəlməz qoxu ilə keçir. Onun meydana çıxması tərin kobudlaşmış epitel hissəcikləri ilə qarışması və bu zaman dəri örtüklərində yaşayan saprofit mikroflorasının həyat fəaliyyəti məhsullarının ayrılması ilə şərtlənir.
Tər döküntüsünün diaqnostikası çətinlik yaratmır. Əksər hallarda obyektiv baxış kifayətdir. Əlavə müayinələr göstərişlərə əsasən, ilk növbədə assosiasiya olunmuş vəziyyətləri istisna etmək üçün təyin edilir.
Tər döküntüsünün müalicəsi qıcıqlanmış dərini sakitləşdirməyə və bununla da tər vəzilərinin işini bərpa etməyə kömək edən konservativ tədbirlərə gətirilib çıxarılır. Residivin qarşısının alınmasında dəri örtüklərinə qayğıkeş qulluğa yönəlmiş profilaktik tədbirlər böyük rol oynayır.
Səbəbləri
Tər döküntüsünün predispozisiya edən səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:
- isti fəsil;
- ətraf mühit havasının artmış rütubəti;
- otaqda yüksək temperatur.
Fon vəziyyətlər kimi aşağıdakılar çıxış edə bilər:
- şəkərli diabet və insulinrezistentlik;
- piylənmə və artıq bədən çəkisi;
- dəri mikroflorasının balansını pozan qeyri-kafi və ya, əksinə, həddindən artıq aktiv şəxsi gigiyena qaydalarına riayət;
- orqanizmin allergik statusu;
- çoxlu miqdarda ətirli maddələr olan aqressiv yuyucu vasitələrin istifadəsi.
Təsnifat
İnkişaf mexanizmini nəzərə alaraq potniçanın 2 növü fərqləndirilir:
- kristal – tər vəzilərinin axarlarının tutulması buynuz təbəqəsi səviyyəsində baş verir;
- qırmızı – tər vəzilərinin tutulması daha dərin səviyyədə olur.
Potniçanın necə göründüyü onun inkişaf mexanizmini və zədələnmənin dərinliyini müəyyən etməyə kömək edir.
Potniça həmçinin ağırlaşmış və ağırlaşmamış formalara bölünür.
Klinik mənzərə
Milliariyanın obyektiv əlamətləri onun növ mənsubiyyətini müəyyən etməyə imkan verir.
- Kristal tər döküntüsü iltihab əlamətləri olmadan xırda qabarcıqlarla xarakterizə olunur. Onlar şəffaf möhtəviyyatla dolu ola bilər. Qabarcığın diametri təxminən 1 mm-dir, rəngi ağ və sarı ola bilər.
- Qırmızı forma xırda qabarcıqlarla növbələşən xırda qızarmış papulaların (düyüncüklərin) olması ilə xarakterizə olunur.
Milliariya təbii dəri qatlarında, həmçinin geyimlə örtülü, xüsusilə sintetik parçadan hazırlanmış zonalarda inkişaf edir. Tər döküntüsünün sevimli zonaları bunlardır:
- submammar qat – döş altındakı dəri;
- qasıqdakı dəri qatları;
- çoxlu miqdarda tər vəzilərinin cəmləşdiyi alın zonası (bu tər döküntüsü variantı tez-tez idmançılarda və intensiv fiziki əməklə məşğul olan insanlarda rast gəlinir);
- qoltuqaltı dəri qatı (əhəmiyyətli risk amili artmış tərləmə və tərləməni bloklayan aqressiv antiperspirantların istifadəsidir);
- artıq çəkisi olan insanlarda tez-tez meydana çıxan bel və boyun qatları.
Kişilərdə tər döküntüsü cinsi əzada da meydana çıxa bilər ki, bu da cinsi aktivliyi əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır. Xəstəliyin bu forması infeksion prosesləri, o cümlədən cinsi yolla ötürülən infeksiyaları istisna etmək üçün ciddi differensial diaqnostika tələb edir.
Tər döküntüsü simptomları tez-tez hamiləlik zamanı qadınlara müşayiət edir. Buna əsasən hormonal amillər kömək edir ki, onlar xüsusilə isti fəsildə artmış tərləməyə gətirib çıxara bilir. Səpgilər bədəndə sürtünmə yerlərində, həmçinin döşdə və süd vəziləri altında meydana çıxır. Qarın dərisi də zədələnə bilər, xüsusilə hamiləliyin böyük müddətlərində.
Şəkillərdə əlamətlər
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Tərləmənin diaqnostikası dəri örtüklərinin obyektiv müayinəsi əsasında aparılır. Əgər sağlam dəri ilə eyni rəngdə olan və ya bir qədər ağımtıl xırda qabarcıqlar müəyyən edilirsə, bu, miliariyanın kristal variantıdır. Şəffaf möhtəviyyatlı və ya möhtəviyyatsız qırmızı sızanaqların olması tərləmənin qırmızı formasına işarə edir.
Risk faktorlarını istisna etmək üçün laborator müayinə tələb oluna bilər. Belə ki, tərləmə karbohidrat mübadiləsi pozğunluğu (insulinrezistentlik və ya şəkərli diabet) olan xəstələrdə daha çox rast gəlinir. Buna görə də, xüsusilə artıq çəki olduqda, müayinə proqramına şəkər və ya qlikozillənmiş hemoqlobin analizi daxil edilə bilər. Tərləmənin ağırlaşmış formalarından şübhələnildikdə zədələnmiş nahiyələrdən dəri qaşıntısının mikrobioloji tədqiqi aparılır.
Müalicə
Tərləmənin müalicəsi yalnız konservativ üsullarla aparılır.
Terapiyada adətən quruducu preparatlar – pudra, losyon və yüngül kremlər şəklində istifadə olunur. Klinik tövsiyələrə əsasən, tərləmə zamanı aşağıdakı meyarlara cavab verən vasitələrdən istifadə edilməlidir:
- tərkibində yalnız ən effektiv və təhlükəsiz təsiredici maddə olmalıdır;
- tərkibinə konservantlar, boyaqlar və ətirləndiricilər daxil edilməməlidir;
- köməkçi komponentlər təhlükəsiz olmalıdır.
Bu qaydalar xüsusilə pediatrik təcrübədə aktualdır, lakin böyüklər üçün də öz əhəmiyyətini itirmir.
Bundan əlavə, preparatın dərman forması da böyük əhəmiyyət kəsb edir. Belə ki, yağlı məlhəmlər tər axarlarını tıxaya bildiyi üçün tərləmə zamanı tövsiyə olunmur; üstünlük quruducu vasitələrə verilir. Bəzi hallarda digər dərman formalarının da əlavə edilməsi tələb olunur. Tərləmənin müalicəsi üçün universal standartlar mövcud deyil. Buna görə də həkimləri hər bir xəstə üçün proqramı tibbin son nailiyyətlərini nəzərə alaraq fərdi qaydada tərtib edirlər.
Kompleks müalicədə dərinin şəfqətli yuyucu vasitələrlə təmizlənməsi və onun qıcıqlandırıcı amillərin təsirindən qorunması kimi tədbirlər də rol oynayır.
Reabilitasiya
Əsas müalicədən sonra keyfiyyətli qulluq kosmetikası vasitəsilə dərinin sağlam vəziyyətini saxlamaq tövsiyə olunur. Optimal vasitələri seçməkdə dermatoloq kömək edəcək.
Profilaktika
Potniçanın profilaktikası otaqda optimal hava temperaturunun saxlanılmasından, gündəlik çimməkdən və hava vannaları qəbul etməkdən ibarətdir. İsti fəsildə dərini qıcıqlandırıcı təsir göstərən təri vaxtında aradan qaldırmaq üçün daha tez-tez duş qəbul etmək tövsiyə olunur. Qoltuqaltı nahiyədə potniça olduqda müəyyən müddət tər vəzilərinin işini bloklayan antiperspirantlardan imtina etmək lazımdır. Qoltuqaltı nahiyənin dərisinə hipoallergen pudra çəkmək olar.
Yadda saxla!
Tərləmənin ağırlaşmamış formaları təhlükə yaratmır. Lakin müalicə gecikdirilərsə, dəridə yaşayan saprofit (şərti-patogen) mikroflora «yatmır». Yüksək rütubət şəraitində bakteriyaların aktiv çoxalması başlayır ki, bu da ikincili iltihaba səbəb ola bilər. Proses tər vəzisindən tük follikuluna və dərinin digər strukturlarına keçə bilər. Bu halda xəstəliklə mübarizə üçün uzunmüddətli və baha başa gələn müalicə tələb oluna bilər. Buna görə də tərləmənin ilk əlamətləri yarandıqda dermatoloqla məsləhətləşmək və dərinin sağlamlığının bərpası üçün tədbirlər görmək tövsiyə olunur.
Suallar və cavablar
Dəqiq diaqnostika və müalicə taktikası klinik əlamətlər, müayinə nəticələri və fərdi risklər nəzərə alınaraq profil həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Mövzu üzrə məqalələr
Kəmərəbənzər dəmrov: səbəbləri, necə görünür və necə ötürülür
Kəmərəbənzər dəmrov, həmçinin kəmərəbənzər herpes kimi tanınır, – su çiçəyi virusunun (Varicella Zoster Virus) törətdiyi virus xəstəliyidir. Bu…
İstiqamət: Dermatologiya
İnsan niyə çox tərləyir: səbəblər və bununla mübarizə üsulları
Tərləmə – insan orqanizmində bədən hərarətinin normal tənzimlənməsini təmin edən, həmçinin orqanizmdən artıq maye və duzları xaric edən…
İstiqamət: Dermatologiya
“RW” cavabını necə anlamalı: sifilis testləri niyə fərqlənir?
“RW” adı bəzən ümumi işlədilsə də, sifilis testlərinin üsulları fərqlidir. Diaqnoz və nəzarət üçün testin adı, əvvəlki müalicə…
İstiqamət: Venerologiya / İnfeksion xəstəliklər
Cinsi infeksiyalar üçün analiz: hansı nümunə nəyi yoxlayır?
Cinsi yolla keçən bütün infeksiyaları tək bir analiz yoxlamır. Testlər təmasın növünə, vaxtına, əlamətlərə və fərdi riskə uyğun…
İstiqamət: Ginekologiya / Venerologiya / İnfeksion xəstəliklər
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
