Neyrodermit — klinik əhəmiyyəti səbəbindən, ağırlıq dərəcəsindən və orqan funksiyasına təsirindən asılı olan tibbi vəziyyətdir.
Yayımlanma tarixi:
Sinonimlər
- Neyroallerqodermatoz
Xəstəlik haqqında
Neyrodermit və ya neyroallerqodermatoz dedikdə, dəridə səpgilərin, islanma sahələrinin, piqmentasiya nöqtələrinin əmələ gəlməsi və güclü qaşınma ilə xarakterizə olunan xroniki dəri xəstəliyi başa düşülür. Xəstəlik residivləşən gedişə malikdir, kəskinləşmə dövrləri isə kifayət qədər tez-tez baş verir. Patologiya atopik dermatitin nozoloji formalarından biri hesab olunur və əhalinin bütün kateqoriyaları arasında rast gəlinir. Neyrodermit yetkinlərin təxminən 1,5%-də aşkarlanır. Xəstələrin böyük hissəsini böyük şəhərlərdə yaşayan qadınlar təşkil edir.
Neyrodermitin inkişafının əsasında səthi damarların tonusunu pozan vazoaktiv maddələrin ifrazı ilə müşayiət olunan qeyri-adekvat immun cavab dayanır. Bu, allergiya mediatoru olan histaminin ifrazı ilə müşayiət olunan iltihabi dəyişikliklərə səbəb olur. Onun yüksək konsentrasiyaları dərinin həddindən artıq həssaslığına və güclü qaşınmaya səbəb olur.
Mikrosirkulyasiya pozğunluqları ağ dermoqrafizmin yaranmasına, zədələnməmiş dermanın ayrı-ayrı sahələrinin temperaturunun aşağı düşməsinə səbəb olur. Trofika və lipid mübadiləsindəki dəyişikliklər piy və tər vəzilərinin işinə mənfi təsir göstərir. Derma qurumağa başlayır. Quruluq və daimi travmatizasiya hiperkeratoza (epitelin artmış buynuzlaşması) səbəb olur. Onun ardınca çatlar və islanma sahələri yaranır. Bütün bu dəyişikliklərin nəticəsində infeksion amillərin qoşulma riski artır, xəstənin həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.
Səbəbləri
Alimlərin və həkimlərin diqqətlə araşdırmasına baxmayaraq, xəstəliyin etiologiyası dəqiq müəyyən edilməmişdir. Onun inkişafı ilə bağlı bir neçə nəzəriyyə mövcuddur.
- Neyrogen. Neyrodermit vegetativ sinir sisteminin disfunksiyası nəticəsində inkişaf edir, bu zaman sinir impulslarının ötürülməsinin koordinasiyasının pozulması, gücünün və effektivliyinin patoloji dəyişməsi müşahidə olunur. Dermatozun simptomatikasının intensivliyi ilə nevroloji pozğunluqların dərəcəsi arasında qarşılıqlı əlaqə qeyd olunur. Bu, yetkinlərdə neyrodermitin mümkün səbəblərindən birinin psixosomatika olduğunu ehtimal etməyə və müvafiq müalicə üsullarından istifadə etməyə imkan verir.
- Allergik. Bəzi alimlər neyrodermitin orqanizmin müəyyən maddələrə qarşı hipersensibilizasiyası fonunda inkişaf etdiyi fikrindədirlər. Provokator amillər qida və dərman allergenləri, həmçinin kimyəvi maddələr ola bilər. Neyrodermit təzahürlərinin müxtəlif allergozlarla (öskürək, qurdeşənəyi, pollinoz, konyunktivit) tez-tez birləşməsi müşahidə olunub.
- İrsi. Valideynləri bu patologiyadan əziyyət çəkən insanlarda xəstəliyin yaranma riski xeyli yüksəkdir.
Neyrodermitin manifestasiyası və kəskinləşmələrinin provokatorları avtosensibilizasiya və avtointoksikasiya riskini artıran amillər hesab olunur. Bunlara psixogen pozğunluqlar, müxtəlif növ intoksikasiyaların kəskin və yavaş gedişli infeksion xəstəlikləri, LOR orqanlarının və mədə-bağırsaq traktının patologiyaları aiddir.
Təsnifat
Zədələnmə ocaqlarının böyüklüyünə görə məhdud, diseminə olunmuş və diffuz neyrodermit ayırd edilir.
Xəstəlik müxtəlif formalarda gedə bilər:
- psoriaziform (intensiv qabıqlanma ilə müşayiət olunur);
- follikulyar (tüklü sahələrdə təzahür edir, papulalar xarakterikdir);
- siyilvari (şiş bənzər strukturlar əmələ gəlir, bəzən hipertrofik adlandırılır);
- lineer (səpgilər xətlər şəklində yerləşir);
- dekalvasiyaedici (alopesiya – keçəllik ilə müşayiət olunur);
- ağ (depiqmentasiyaya uğramış sahələrlə).
Klinik mənzərə
Kişi və qadınlarda neyrodermitin əsas əlamətləri çox hallarda xəstəliyin növündən asılıdır.
Məhdud forma güclü qaşınan, qalınlaşmış dəri ləkələri (blyaşkalar) şəklində özünü göstərir. Onların ölçüsü, bir qayda olaraq, ovucun sahəsini keçmir. Ətraf perimetr üzrə onlar papulalarla (düyünlü səpgi) əhatələnə bilər. Gec mərhələlərdə blyaşkaların sərhədləri hiperpiqmentləşir, mərkəzi isə depiqmentləşir (rəngini itirir). Ən çox ilkin elementlər boynun arxa və yan səthlərində, qasıq və qalça arası qatlarda, həmçinin xayalıqda və böyük cinsiyyət dodaqlarında əmələ gəlir.
Diffuz neyrodermit uşaqlıqda eksudativ diatezdən, sonra isə atopik dermatitdən əziyyət çəkmiş insanlarda daha tez-tez inkişaf edir. Zədələnmə zonaları çox vaxt alın, yanaqlar, döş qəfəsi, budların daxili səthi, dirsək və dizlər olur. Dəri zədələnmə ocaqları geniş olur, aydın olmayan sərhədlərlə xarakterizə olunur. Tez-tez soyulur, çatlarla örtülür, islanır.
Neyrodermitin residivləri daha tez-tez payız və qışda baş verir, yaxşılaşma isə isti mövsümə düşür. Xəstəliyin xarakterik simptomu dözülməz qaşınmadır. O, əsəbilik, yuxusuzluq, psixoemosional pozğunluqlara səbəb olur. Zədələnmiş sahələrin qaşınması zamanı tez-tez sağalmayan yaralar əmələ gəlir ki, buraya infeksiyalar asanlıqla düşür.
Müalicə olmadıqda neyrodermit aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər:
- follikulların iltihabı;
- impetiqo;
- furunkulyoz;
- mikozlar;
- kontagioz mollyusk;
- limfadenit və limfangit.
Səpgilər üzərində siyillər əmələ gələ bilər. Neyrodermitli xəstələr ümumi vəziyyətin dəyişməsi ilə üzləşirlər: zəiflik, tez yorulma, arterial hipotoniya və hipoqlikemiya, baş gicəllənməsi.
Şəkillərdə əlamətlər
Xəstəliyin simptomları
Oxşar əlamətlər aşkar etmisinizsə, nə etməli?
-
Özünüzü müalicə etməyin
Özbaşına müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Dəqiq diaqnoz olmadan müalicəyə başlamaqla vaxt itirə və yanlış yol seçə bilərsiniz.
-
Mütləq həkimə müraciət edin
Yalnız ixtisaslı həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicə təyin edə bilər. Hansı mütəxəssisə getməli olduğunuzu bilmirsinizsə, terapevtə yazılın — o, sizi lazımi həkimə yönləndirəcək.
-
Müalicəni təxirə salmayın
İlk əlamətlər yaranan kimi başlanmış müalicə daha effektiv olur və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
-
Bizə müraciət edin — mütləq kömək edəcəyik
*1103
Diaqnostika
Neyrodermitə şübhə doğuran əlamətlərin yaranması dermatoloqa və ya allerqoloq-immunoloqa müraciət etmək üçün əsasdır. Diaqnoz klinik mənzərə əsasında qoyulur, çünki neyrodermit üçün spesifik laborator əlamətlər müəyyən edilməmişdir.
Neyrodermitin diaqnostik meyarları:
- səpgilər ona xas olan tipik sahələrdə yerləşir;
- gedişin dövriliyi müşahidə olunur (bir-birini əvəz edən pisləşmə və yaxşılaşma dövrləri);
- zədələnmiş örtüklər quru olur (soyulur, çatlarla örtülür);
- xəstəni güclü qaşınma narahat edir (xüsusilə gecələr), səpgi elementlərinin qaşınma izləri vardır.
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün xəstədə orqanizmin sensibilizasiyasının digər əlamətlərinin (allergik öskürək, rinit), həmçinin ailə anamnezinin ağırlaşmasının olması vacibdir.
Neyrodermitdə ümumi qan analizi eozinofiliyanı göstərir. Plazmada orqanizmin sensibilizasiyasını təsdiqləyən IgE-nin artmış miqdarı müşahidə olunur. Allergik amillər allergo-sınaqlar vasitəsilə müəyyən edilir.
Diaqnostika prosesində neyrodermiti çəhrayı dəmrovdan, psoriazdan, ekzemadan, seboreyalı və kontakt dermatitdən fərqləndirmək vacibdir, çünki bu patologiyaların müalicəsi kökündən fərqlənir.
Xidmətlər
Müalicə
Neyrodermitin müalicə metodunun seçimi xəstəliyin forması, mərhələsi və simptomlarından asılıdır. Ən nəzərəçarpan nəticələri kompleks yanaşma verir. Həkim kəskinləşməni provokasiya edən amili (infeksiya, intoksikasiya, allergenlərlə təmas və s.) aşkar etməyə və aradan qaldırmağa çalışır. Sonra xəstə üçün pəhriz seçilir. O, orqanizmin sensibilizasiyasını provokasiya edə biləcək məhsulların istifadəsini istisna edir. Menyuda yerli mövsümi tərəvəz və neytral rəngli meyvələr, dənli bitkilər, az yağlı ət və balıq olmalıdır.
Ümumi rejim aşağıdakıları nəzərdə tutur:
- əmək və istirahət rejiminə riayət etmək;
- 8 saatlıq yuxu;
- fiziki və əqli həddindən artıq gərginliyin istisna edilməsi;
- stresdən və qıcıqlanmaya səbəb olan hər cür vəziyyətlərdən qorunmaq;
- sintetik alt paltarı və geyimdən imtina, yalnız təbii parçalardan istifadə;
- aqressiv və iyli gigiyena vasitələri və məişət kimyasından imtina.
Yerli terapiya kimi nəmləndirici xüsusiyyətlərə malik hipoallergen qulluq vasitələri, hormon əsaslı məlhəmlər təyin olunur. Daha az hallarda zədələnmiş sahələrə iltihab əleyhinə preparatlarla iynə vurulur. Fizioprosedurlar (elektropunktura, kriomassaj, lazeropunktura, darsonvalizasiya, maqnito- və refleksoterapiya) terapevtik nəticə verir. Sistem müalicə antihistamin və hormonal preparatlarla (yalnız həkimin təyinatı ilə), vitaminlərlə, sedativ vasitələrlə aparılır. Ağır hallarda plazmaferez, fototerapiya təyin olunur.
Reabilitasiya
Reabilitasiya tədbirləri əsas müalicə başa çatdıqdan və neyrodermitin ən çox ifadə olunan simptomları aradan qaldırıldıqdan sonra aparılır. Remissiya mərhələsində xəstəyə sanatoriya-kurort müalicəsi keçirmək tövsiyə olunur. Quru dəniz havası, talassoterapiya, radon və hidrogen-sulfid vannaları faydalı təsirə malikdir.
Profilaktika
Neyrodermitin profilaktikası hələ erkən uşaqlıqdan başlamalıdır. Körpənin qidalanmasını izləmək, pəhriz tövsiyələrinə riayət etmək, əlavə qidanı ehtiyatla və ağılla tətbiq etmək çox vacibdir. Atopik dermatiti olan uşaqlar xüsusi diqqət tələb edir. Gələcəkdə profilaktik tədbirlər sağlam həyat tərzinin ümumi prinsiplərinə gətirib çıxarır. Düzgün qidalanma, tam yuxu, adekvat fiziki yüklənmə, stresslərin minimuma endirilməsi, aqressiv maddələrlə təmasın azaldılması neyrodermitin inkişaf riskini azaltmağa imkan verəcək. Bundan əlavə, xroniki xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək və dəridə hər hansı səpgi olduqda həkimə müraciət etmək vacibdir.
Yadda saxla!
Neyrodermit çoxlu sayda gediş variantına malik olan xəstəlikdir. Çox vaxt məhdud formalı xəstəliyi olan xəstələr dəri dəyişikliklərinə, xüsusilə patologiya onları uzun müddət narahat edirsə, böyük əhəmiyyət vermirlər. Nəticədə patologiya proqressivləşir, dərinin yeni-yeni sahələrini əhatə edir, tez-tez iltihabi ağırlaşmalara səbəb olur. Bu, xüsusilə xəstə provokativ amilləri – allergiya, düzgün olmayan qidalanma, mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlar və s. aradan qaldırmadıqda sürətlə baş verir.
Həkim konsultasiyası və düzgün seçilmiş müalicə təkcə dəridəki qeyri-estetik ləkələrdən qurtulmağa deyil, həm də ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Bundan əlavə, unutmaq olmaz ki, neyrodermit maskası altında digər xəstəliklər də gizlənə bilər. Bu da həkimə müraciət etmək üçün ciddi səbəbdir.
Dermatologiya üzrə xəstəliklər
Mövzu üzrə məqalələr
Hamiləlikdə allergiya: dərmansız üsullar nə vaxt kifayət etmir?
Asqırma, burun axması və göz qaşınması hamiləlikdə də allergiya ilə əlaqəli ola bilər. Lakin burun tutulmasının hər səbəbi…
İstiqamət: Ginekologiya / Allergologiya
Allergik rinit — bəşəriyyətin dörddə birinin problemi
Allergik rinit geniş yayılmış xəstəliklərə aiddir. Statistikaya görə, bu və ya digər formada bütün bəşəriyyətin dörddə birinə qədəri…
İstiqamət: Allergologiya
Kəmərəbənzər dəmrov: səbəbləri, necə görünür və necə ötürülür
Kəmərəbənzər dəmrov, həmçinin kəmərəbənzər herpes kimi tanınır, – su çiçəyi virusunun (Varicella Zoster Virus) törətdiyi virus xəstəliyidir. Bu…
İstiqamət: Dermatologiya
Qida allergiyası
Bir çox qida məhsullarının allergen xassələrə malik olması hələ Qalenə məlum idi, o deyirdi: «Birinə qida olan, digərinə…
İstiqamət: Allergologiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
